سه شنبه, ۹ بهمن, ۱۴۰۳ / 28 January, 2025
مجله ویستا

اعمال جراحی مجاز همزمان با جراحی زیبایی بینی


اعمال جراحی مجاز همزمان با جراحی زیبایی بینی

جراحی زیبایی بینی حد اقل در ایران, جراحی شایعی است این جراحی را می­توان همزمان با یک­سری از اقدامات جراحی دیگر انجام داد مزیت جراحی همزمان برای بیمار, صرفه­ جویی در وقت و هزینه و نیاز به بیهوشی مجدد می­باشد اما با توجه به طولانی شدن زمان عمل, بیمار باید شرایط جسمانی مناسب را برای تحمل جراحی همزمان داشته باشد

جراحی زیبایی بینی حد اقل در ایران، جراحی شایعی است. این جراحی را می­توان همزمان با یک­سری از اقدامات جراحی دیگر انجام داد. مزیت جراحی همزمان برای بیمار، صرفه­ جویی در وقت و هزینه و نیاز به بیهوشی مجدد می­باشد. اما با توجه به طولانی شدن زمان عمل، بیمار باید شرایط جسمانی مناسب را برای تحمل جراحی همزمان داشته باشد.

اعمال جراحی که همزمان با جراحی زیبایی بینی قابل انجام هستند به دو دسته تقسیم می­شوند:

گروه اول اعمالی هستند که انجام آنها سبب بهبود عملکرد تنفسی و مخاطی بینی می­شوند:

● اصلاح انحراف تیغه بینی (سپتوپلاستی):

انحراف تیغه بینی اگر قبل از جراحی زیبایی بینی مورد توجه قرار نگیرد و حین عمل اصلاح نشود، بعد از عمل سبب بروز مشکلات تنفسی قابل ملاحظه خواهد شد. حتی اگر بیمار قبل از عمل از نظر تنفس مشکلی را احساس نکرده باشد بعد از عمل به دلیل تنگ­تر شدن مسیر عبور هوا اشکال در تنفس تازه بروز کرده و گاهی بدلیل تضعیف ساختارهای حمایتی بینی بعد از عمل، بینی در ظاهر نیز کج می­شود.

در افرادی که بینی کج دارند (DEVIATED) انجام سپتوپلاستی همزمان با رینوپلاستی (جراحی زیبایی بینی) جهت رفع اشکال ظاهر بینی ضروری است.

● اصلاح شاخک­های بزرگ بینی:

در مواردی که تیغه بینی به یک سمت انحراف دارد شاخک بینی در سمت مقابل برای تنظیم میزان عبور هوا و جلوگیری از خشک­ شدن بینی به صورت جبرانی بزرگ می­شود. در افرادی که آلرژی دارند نیز شاخک­ها می­توانند در هر دو سمت بزرگ و متورم باشند. بزرگی شاخک­ها در معاینه داخل بینی مشخص شده و توسط سی­تی ­اسکن تایید می­شوند. اصلاح اندازه شاخک­های بزرگ هنگام جراحی زیبایی بینی از بروز مشکلات تنفسی بعد از عمل پیشگیری می­کند. البته بیماران آلرژیک بعد از عمل نیز ممکن است لازم باشد از درمان­های دارویی تجویز شده استفاده نمایند.

● جراحی آندوسکوپی سینوس:

در بیمارانی که مبتلا به پولیپ بینی و سینوس­ها و یا انسداد دهانه سینوس­ها (سینوزیت مزمن) هستند این امکان وجود دارد که در یک جلسه از طریق تجهیزات آندوسکوپی اقدام به خارج­ کردن پولیپ­ها و پاک­سازی سینوس­ها و انجام جراحی زیبایی بینی نمود، مشروط به اینکه درگیری سینوس­ها خیلی شدید نباشد. در موارد شدید بهتر است جهت کسب نتیجه بهتر، جراحی زیبایی به بعد از جراحی آندوسکوپی سینوس­ها موکول شود.

گروه دوم اعمال جراحی هستند که سبب متناسب شدن بینی با سایر اجزاء صورت از نظر زیبایی می­شوند:

● اصلاح وضعیت چانه (منتوپلاستی):

چانه یکی از عناصر صورت است که شکل و اندازه آن رابطه تنگاتنگ با تناسب بینی در صورت دارد. به این مفهوم که افرادی که چانه کوچکی دارند در نمای نیم­رخ به علت عقب بودن برجستگی چانه، بینی­ شان برجسته ­تر به نظر می­رسد. تغییرات مثبت چهره این افراد پس از جراحی همزمان بینی و چانه بسیار بیشتر از زمانی است که تنها روی بینی، جراحی زیبایی صورت گیرد. به عبارت دیگر اصلاح اشکالات بینی همزمان با رفع کوچک بودن چانه، بهترین نتیجه را در برقراری تعادل زیبا در صورت خواهد داشت.

چانه کوچک بسته به شدت کوچکی از طریق گذاشتن پروتز (موارد خفیف تا متوسط) و یا جلو کشیدن استخوان فک تحتانی (موارد شدید یا در صورت وجود غیر قرینگی) قابل اصلاح است.

● اصلاح وضعیت گونه­ ها:

فرورفتگی گونه­ ها ممکن است در ناحیه زیر چشم­ها یا در منطقه برجستگی گونه باشد. گونه­ های فرورفته نیز باعث برجسته به نظر رسیدن بینی می­شود. اصلاح فرورفتگی گونه­ ها از طریق گذاشتن پروتز از داخل دهان امکان­پذیر است. موارد خفیف­تر را می­توان با تزریق چربی خود بیمار و یا تزریق ترکیبات FILLER اصلاح نمود.

● برداشتن غبغب:

این اقدام جراحی ممکن است به صورت مجزا و یا همراه با اصلاح وضعیت چانه انجام گیرد که در نهایت سبب فرم گرفتن نیمه پایینی صورت می­شود.

● جراحی زیبایی پلک­ها (بلفاروپلاستی):

جوان­سازی پلک­ها از طریق رفع پف­ کردگی و افتادگی آنها صورت می­گیرد.

● جراحی زیبایی گوش­ها (اتوپلاستی):

این جراحی در افرادی که لاله گوش بزرگ و یا برجسته و یا غیرقرینه دارند انجام می­شود.

● کاشت مو:

در این حالت ابتدا قسمتی از پوست پشت سر به صورت نواری برداشته شده، فولیکول­های مو از هم جدا شده، به موضع هدف پیوند می­شود. همزمان با مرحله پیوند، تیم دوم قادر خواهد بود اقدامات جراحی زیبایی بینی را انجام دهد.

● تزریق چربی در سطح صورت:

در صورت نیاز و در موارد محدود (مانند خط­های خنده یا چروک­های پوستی) می­توان اقدام به استخراج چربی از بیمار و تزریق آن نمود.

● جوان­سازی ناحیه پیشانی:

این اقدام ممکن است از طریق آندوسکوپ یا به صورت جراحی باز انجام گیرد و طی آن پوست پیشانی و ابروها بالا کشیده می­شود.

جراحی، دندانپزشکی و بارداری بعد از عمل زیبایی بینی

توصیه می­شود جراحی­ های غیر اورژانس که در محدوده بینی نباشند حداقل یک ماه با عمل رینوپلاستی فاصله داشته باشند. بهتر است اقدامات دندانپزشکی و ارتودنسی حداقل با فاصله ۶ ماه (و در موارد ضروری ۳ ماه) از زمان عمل جراحی بینی انجام شوند.

عمل لیزیک چشم با فاصله یک ماه از عمل بینی بلامانع است.

خانم­ هایی که قصد بارداری بعد از عمل دارند، بهتر است حداقل با فاصله سه تا شش ماه از زمان عمل بینی باردار شوند.