جمعه, ۲۱ دی, ۱۴۰۳ / 10 January, 2025
درمان ناپایداری قدامی خارجی, خلفی خارجی زانو بدون بازسازی کمپلکس خلفی خارج
● زمینه و هدف:
درمان ناپایداری ترکیبی چرخشی قدامی - خارجی، خلفی - خارجی زانو معمــولاً بــا اصلاح راستای زانو (Alignment)، بازسازی کمپلکس‌خلفی - خارجی PLC (Posterolateral Complex) و بازسازی لیگامان متقاطع قدامی Anterior Cruciate Ligament) ACL) صورت می‌گیرد. با توجه به سخت بودن این اعمال جراحی و نیاز به بیش از دو مرحله عمل و با توجه به اختلاف نظر در مورد اهمیت کمپلکس خلفی خارجی (PLC) در زانوی والگوس، در این مطالعه نتایج درمان این نوع ناپایداری بدون بازسازی این کمپلکس و با اصلاح واروس و بازسازی ACL به تنهایی مورد ارزیابی قرار گرفت.
● روش بررسی:
این مطالعه یک کارآزمایی بالینی است که بر روی ۲۹ بیمار (۲۹ زانو) با ناپایداری ترکیبی چرخشی قدامی - خارجی، خلفی - خارجی انجام گرفت و علایم ذهنی و عینی ناپایداری ثبت شد. آرتروسکوپی برای بیماران انجام شد و برای اصلاح واروس، استئوتومی والگوس صورت گرفت. سپس در مرحله دیگری بازسازی ACL انجام شد. علایم ناپایداری پس از متوسط ۲۳ ماه پیگیری بررسی و با قبل از عمل مقایسه شد. برای آنالیز اطلاعات از آزمون‌های مجذور کا، آزمون دقیق فیشر و ویلکاسون استفاده شد و ۰۵/p< ? به عنوان معنی دار تلقی گردید.
● یافته ها:
درد در بیش از نصف بیماران و قفل کردن زانو (Locking) در تمامی آنها برطرف شد (۰۰۱/P<?). خالی کردن زانو (Giving way) از ۳/۷۹% به ۹/۶% رسید (۰۰۱/P<? ). تست‌های ناپایداری زانو، بهبود معنی‌داری بعد از عمل نشان داد (۰۰۱/? P<). اکثر بیماران به کار (۱۰۰%) یا ورزش (۶۲%) قبل از آسیب برگشتند.
● نتیجه‌گیری:
بر اساس یافته‌های این مطالعه، در صورت اصلاح واروس در زانو و بازسازی ACL به تنهایی و بدون دستکاری بیشتر روی ساختمان‌های خارج مفصلی و کمپلکس خلفی خارجی (PLC)، در درمان ناپایداری ترکیبی چرخشی قدامی- خارجی، خلفی- خارجی زانو کافی خواهد بود و از عوارض بیشتر و دوره بازتوانی طولانی‌تر اجتناب می‌شود.
| عنوان | فایل | |
|---|---|---|
| درمان ناپایداری قدامی ? خارجی، خلفی - خارجی زانو بدون بازسازی کمپلکس خلفی خارج | application/pdf darmane napaidarie ghodami.pdf 231 KB |
دانلود |
خلیل اله ناظم
عبدالرضا توکلی
هادی یاسین
غلام رضا خسروی
ایران مسعود پزشکیان دولت چهاردهم پزشکیان مجلس شورای اسلامی محمدرضا عارف دولت مجلس کابینه دولت چهاردهم اسماعیل هنیه کابینه پزشکیان محمدجواد ظریف
پیاده روی اربعین تهران عراق پلیس تصادف هواشناسی شهرداری تهران سرقت بازنشستگان قتل آموزش و پرورش دستگیری
ایران خودرو خودرو وام قیمت طلا قیمت دلار قیمت خودرو بانک مرکزی برق بازار خودرو بورس بازار سرمایه قیمت سکه
میراث فرهنگی میدان آزادی سینما رهبر انقلاب بیتا فرهی وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی سینمای ایران تلویزیون کتاب تئاتر موسیقی
وزارت علوم تحقیقات و فناوری آزمون
رژیم صهیونیستی غزه روسیه حماس آمریکا فلسطین جنگ غزه اوکراین حزب الله لبنان دونالد ترامپ طوفان الاقصی ترکیه
پرسپولیس فوتبال ذوب آهن لیگ برتر استقلال لیگ برتر ایران المپیک المپیک 2024 پاریس رئال مادرید لیگ برتر فوتبال ایران مهدی تاج باشگاه پرسپولیس
هوش مصنوعی فناوری سامسونگ ایلان ماسک گوگل تلگرام گوشی ستار هاشمی مریخ روزنامه
فشار خون آلزایمر رژیم غذایی مغز دیابت چاقی افسردگی سلامت پوست