انواع پرده بکارت و راه های تشخیص سالم بودن پرده بکارت

پرده بکارت چیست؟

پرده بکارت یا hymen برگرفته از نام الهه عروسی در فرهنگ یونان باستان است. در زبان فارسی بكارت به مفهوم دوشیزه بودن، دختری و تازگی استفاده می‌شود. پرده یک رینگ مخاطی ضخیم یا ظریف گرداگرد دهانه ورودی واژن می‌باشد. این پرده یک غشاء نسبتا نازک و لاستیکی کشش‌دار است. در بیشتر پرده‌ها یک دهنه ۱ تا ۲ سانتی‌متر باز برای خارج شدن خون هنگام عادت ماهانه وجود دارد. اندازه بزرگی این دهنه و شکل آن در افراد مختلف متفاوت است. به طوری که در برخی دختران شکل یک حاشیه باریک را دارد اما در برخی دیگر به صورت هلالی شکل بوده و تقریبا نیم دهنه واژن را می‌پوشاند. ضخامت آن نیز در افراد مختلف می‌تواند متفاوت باشد.

انواع پرده بکارت

پرده بکارت بسته: پرده تنها قسمت‌هایی از واژن را می‌پوشاند تا اجازه جریان آزادانه خون قاعدگی داده شود. پرده بسته وضعیتی است که در آن دهانه واژن توسط یک پرده کاملا بسته است. در این حالت جریان خون قاعدگی متوقف می‌شود که این امر باعث ایجاد مشکلات خاص خود می‌گردد. زیرا همانطور که می‌دانید، قاعدگی یک عملکرد فیزیولوژیک نرمال بدن در زنان است و هیچ چیزی نمی‌تواند آن را متوقف کند. حتی پرده بدون منفذ و بسته نباید مانع از خروج این خون شود. خون قاعدگی بایستی از بدن خارج شود، زیرا عدم خروج آن می‌تواند منجر به عواقب جدی و خطرناکی در سلامتی فرد گردد. 

نشانه ها و علائم پرده بکارت بسته

• عدم خونریزی قاعدگی
• درد در ناحیه زیر شکم
• غیر طبیعی بودن سلول‌های مخاطی  پرده ؛ این به دلیل برگشت خون قاعدگی و تجمع خون در واژن می‌باشد.
• مشکلات ادراری
• وجود یک جرم آبی رنگ یا قرمز رنگ بین دو تاخوردگی یا لب اندام تناسلی
• بروز یبوست

پرده بکارت حلقوی

از ذیگر انواع پرده بکارت پرده حلقوی است. در این نوع، پرده به صورت حلقه‌ای دور ورودی واژن را می‌پوشاند که به دو نوع قابل اتساع و غیر قابل اتساع تقسیم بندی می‌شود. نکته قابل توجه این است که پرده حلقوی قابل اتساع با آمیزش جنسی پاره نمی‌شود. این نوع پرده به دلیل نوع و ضخامتی که دارد، معمولا به آسانی آسیب نمی‌بیند و در مقابل فشار وارده در اثر ضربه یا رابطه جنسی مقاومت است و به جای پاره شدن، مقداری به اصطلاح کش آمده و فقط تغییر سایز می‌دهد. اما همین موضوع خود حالت‌های مختلفی دارد که بسته به ضخامتشان نیز پاره می‌شوند ولی به طورکلی درصد کمی از این پرده‌ها اینگونه هستند و در کل می‌توان اینطور بیان کرد که پرده‌های حلقوی یا پاره نمی‌شوند و یا قسمتی از آن پاره می‌شود. با این وجود این نوع پرده در نهایت به هنگام زایمان طبیعی و بدنیا آوردن نوزاد از بین می‌رود و پاره می‌شود.

آسیب دیدگی پرده بکارت حلقوی چگونه است؟

پرده بکارت دیواره دار یا تیغه ای

پرده‌ای که پل پوستی در طول ورودی واژن به مانند یک دیواره دارد. گاهی این دیواره شناسایی نمی‌شود و فقط باعث نزدیکی‌های دردناک می‌شود.

پرده بکارت غربالی (مشبک)

 این پرده به طور کامل در عرض واژن کشیده شده و کاملا واژن را پوشانده، اما سطح آن مانند آبکش سوراخ سوراخ (سوراخ‌های معمولا ریز) است. درصد پایینی از زنان دارای این نوع پرده می‌باشند.

پرده بکارت  دندانه دار (شرابه ای)

این نوع پرده شبیه پرده حلقوی است با این تفاوت که دندانه‌هایش نامنظم است. در واقع تفاوت این نوع پرده با پرده حلقوی یا گرد فقط در مضرس یا هفت و هشتی بودن لبه‌های حفره می‌باشد و متاسفانه در خیلی موارد با پرده بکارت پاره شده اشتباه گرفته می‌شود.

پارگی پرده بکارت به چه صورت است؟

پارگی پرده در انواع پرده بکارت متفاوت است. رشته‌های عصبی در پرده كم هستند و به همین دلیل در صورت آرامش جسمی و روانی پارگی آن معمولا بدون درد است. عمل پاره‌ شدن پرده بهتر است در زمانی كه بدن آرام است و هیچ اضطراب و خستگی وجود ندارد، انجام شود. ‌بنابراین نزدیكی در اولین شب ازدواج و پس از مراسم طولانی عروسی توصیه نمی‌شود. ‌خانم‌ها بهتر است قبل از نزدیكی برای آگاهی از نوع پرده‌شان به پزشك متخصص زنان مراجعه كنند. ‌ممکن است در برخی ‌موارد پرده بسیار ضخیم باشد كه برای پاره‌كردن آن، كمك پزشك مورد نیاز باشد تا از بروز درد هنگام ارتباط جنسی جلوگیری شود. این شیوه را بریدن پرده می‌نامند. طی اولین نزدیكی، پرده بكارت پاره و به چند قطعه تقسیم می‌شود. غالبا تا زمانی كه زن، نوزادی به دنیا بیاورد باقیمانده پرده در دهانه واژن باقی خواهد ماند. ‌در صورت تنگی دهانه واژن، بهتر است از كرم و ژله‌ای تسهیل‌كننده یا اسپری بی‌حس‌كننده استفاده كرد. ‌ضمن اینكه تحریك زن و خروج ترشحات از دهانه واژن، موجب نرم شدن دهانه واژن و سهولت ارتباط جنسی می‌شود.

آیا بدون پارگی پرده بکارت امکان باردار شدن وجود دارد؟

گاهی پرده بكارت با یك یا دو بار نزدیكی كاملا پاره نمی‌شود و هر دفعه قسمتی از آن پاره می‌شود و كمی خون‌ریزی می‌كند. ‌بدون پرده بکارت پاره، اسپرم ریخته شده روی آن نیز می‌تواند موجب بارداری شود، زیرا اسپرم می‌تواند از سوراخ پرده حركت كند و به طرف تخمك زن برود و باعث بارداری شود. ‌در این موارد زن با پرده سالم باردار می‌شود. برخی فعالیت‌ها می‌تواند سبب پارگی برگشت ناپذیر پرده شود.

---

مطلب مرتبط: آیا دختر باکره هم حامله می شود؟

---

عوامل پارگی در انواع پرده بکارت چیست؟

• ورزش‌های سنگین از جمله ژیمناستیک اسب سواری وکاراته
• انجام نزدیکی و مقاربت و دخول الت مردانه 
• عمل خود ارضایی اگر همراه با داخل کردن یک جسم خارجی به درون واژن باشد می‌تواند سبب پارگی پرده  می‌شود.

خودارضایی نیز می‌تواند باعث آسیب پرده بشود. این عضو بدن بافتی بسیار حساس و نازک دارد كه نسبت به کوچک‌ترین تحریک آسیب‌پذیر است. گرچه تحریکات کوچک و مختصر آسیب کامل به پرده نمی‌رساند ولی همین آسیب جزئی كه برگشت‌ناپذیر و قابل تشخیص است نیز سبب حساس شدن می‌شود. احتمال پارگی پرده بر اثر خودتحریکی و پیامدهای روانی ناشی از آن وجود دارد.

• عده ای نیز بطور مادر زادی با مشکل عدم وجود پرده  مواجه هستند.
• با احتمال کمتری تصادف نیز می‌تواند سبب پارگی پرده  شود.
• جراحی‌های لگنی وخیم
  
  

راه‌های تشخیص پرده بکارت پاره چگونه است؟

حالت لب‌های اطراف واژن

در انواع پرده بکارت معمولاً پره‌های اطراف لب‌های واژن در دختران، نزدیک به هم و حالتی چسبیده دارند، به طوری که با نگاه اولیه به آن، به وضوح دیده نمی‌شود. در حالی که در زنان این پره‌ها به وضوح دیده می‌شوند. البته خیلی نمی‌توان به این علامت تکیه کرد، چرا که حالت این پره‌ها در برخی دخترها از بدو تولد، باز است. در مقابل، زنانی هستند که با وجود مقاربت و نزدیکی‌های مکرر، باز هم حالت این پره‌ها به شکل بسته است.

شکل ورودی واژن

اگر ورودی واژن، شکل v داشته باشد، می‌تواند علامت پارگی پرده با دخول آلت تناسلی مرد باشد، چرا که در اثر فشار وارده به دیواره، شکل آن از حالتی گرد به v تبدیل می شود. البته باز هم نمی‌توان این مورد را نشانه‌ی قطعی برای انجام نزدیکی قبلی دانست، حتی بدون انجام هیچگونه نزدیکی قبلی نیز با عوامل دیگری چون حرکات رقص (به خصوص رقص باله)، صخره نوردی، موتورسواری و دوچرخه سواری ممتد، اسب سواری، دخول دیگر اجسام خارجی و دیگر فشار های جسمانی و… می ‌تواند باعث ایجاد این حالت v شکل شوند. پارگی پرده، چه در حین دخول نزدیکی یا عوامل فوق، ممکن است با آسیب دیگر قسمت‌های فرج (اطراف واژن، مجاری ادرار، پوسته‌ی بین واژن و معقد) نیز همراه باشد.

گردن رحم 

دیواره‌ی گردن رحم از غشای برجسته‌ای مانند تشکیل شده است، که در اثر نزدیکی مداوم این برجستگی‌ها تحلیل و از بین می‌رود، به طوری که دخول به راحتی و با کمتر فشاری انجام می‌گیرد. این نشانه نیز باز هم صددرصد نمی‌تواند دلیل نزدیکی قبلی باشد. عواملی چون معاینات پزشکی، مصرف دارو، قاعدگی یا دخول هر جسم خارجی و یا مشابه نیز می‌تواند این حالت را ایجاد کند.

روش‌های ترمیم پرده بکارت چیست؟

• روش ترميم بكارت alloplant: که یک روش ترمیم پرده به طور کاملا موقتی ست که ۱هفته قبل از ازدواج صورت می‌گیرد
• روش ترميم بكارت STID: در جدیدترین متد ترمیم  بکارت روش STID می‌باشد که روش بخیه سه لایه‌ای لبه‌های بکارت است. (بخیه سه stratums سراسر introitus)

در این روش لب‌های باقیمانده پرده با میکرو بخیه قابل جذب به هم فیوز می‌شوند. ترمیم پرده یک عمل تهاجمی نیست بلکه برداشتن لبه‌های پاره شده و ایجاد یک لایه ثانویه برای پوشش واژن خواهد شد. بازسازی پرده  هیچگاه خودبخود صورت نمی‌گیرد مگر در اطفال یا دختران کم سن. در بحث باقی ماندن جای عمل ترمیم بستگی به نوع عمل و چگونگی بخیه زدن و نوع پوست بیمار دارد ولی معمولا در انواع پرده ارتجاعی نتیجه خوبی بدست نمی‌اید. معمولا مدت زمان ترمیم بکارت بین ۴۵دقیقه تا ۱ساعت و با یک بی حسی موضعی انجام می‌شود و جزو عمل‌های سرپایی می‌باشد. بیمار براحتی می‌تواند به منزل خود برگشته و نیازی به استراحت مطلق در منزل ندارد. تا چند روز بعد از ترمیم بکارت، نیاز به استفاده از مسکن می‌باشد و ممکن است کمی لکه بینی جزیی مشاهده شود. 

گردآوری: مجله اینترنتی وب