Zafirlukast
|
آکولات
|
موارد و مقدار مصرف: موارد و مقدار مصرف
الف) پيشگيري و درمان طولاني مدت آسم.
بزرگسالان و کودکان بالاي 12 سال: mg 20 خوراکي دو بار در روز يک ساعت قبل و يا 2 ساعت بعد از غذا مصرف ميشود.
کودکان 11-5 سال: mg 10 خوراکي دو بار در روز يک ساعت قبل و يا 2 ساعت بعد از غذا مصرف ميشود.
ب) پيشگيري از رينيت آلرژيک فصلي:
بزرگسالان: mg 40-20 خوراکي يک بار در روز قبل از مواجهه با آلرژنهاي محيطي.
|
موارد منع مصرف و احتياط: تداخل دارويي
آسپيرين ميتواند باعث افزايش سطح زفيرلوکاست شود. مصرف همزمان اين داروها توصيه نميشود.
مصرف همزمان اريترومايسين و تئوفيلين باعث کاهش سطح زفيرلوکاست ميشود.
مصرف همزمان وارفارين ميتواند باعث افزايش PT و INR شود.
اثر بر آزمايشهاي تشخيصي
زفيرلوکاست ميتواند باعث افزايش آنزيمهاي کبدي گردد.
|
|
|
تداخل دارويي: عوارض جانبي
اعصاب مرکزي: ضعف، گيجي، تب، سردرد، درد.
دستگاه گوارش: درد شکم، اسهال، سوء هاضمه، تهوع، استفراغ.
عضلاني - اسکلتي:کمر درد، درد عضلات.
ساير عوارض: جراحات تصادفي، عفونت.
مسموميت و درمان
تجربهاي با مسموميت ناشي از زفيرلوكاست وجود ندارد. بيماران بايد بصورت علامتي و حمايتي تحت درمان قرار گيرند. در صورت امكان بايد مانع از جذب دارو توسط دستگاه گوارش گرديد.
نكات قابل توصيه به بيمار
به بيمار توصيه نماييد، دارو جهت درمان طولاني مدت تجويز شده و در صورت از بين رفتن نشانههاي بيماري دارو را قطع نكنند.
بيمار در طي مصرف دارو بايد از ساير داروهاي ضد آسم نيز استفاده نمايد.
دارو همراه غذا نبايد مصرف شود. زمان مناسب مصرف 1 ساعت قبل و يا 2 ساعت بعد از صرف غذا است.
|
مکانيسم اثر: مکانيسم اثر
اثر ضد آسم: زفيرلوکاست بطور اختصاصي و رقابتي رسپتورهاي لکوترين (LTD4 و LTE4) را مهار نموده و باعث اثر ضد التهابي ميشود.
فارماکوکينتيک
جذب: سريع.
پخش: بيش از 99% دارو به پروتئينهاي پلاسما اتصال مييابد (عمدتاً آلبومين).
متابوليسم: به طور گسترده توسط سيستم CYP2C9 متابوليزه ميشود. زفيرلوکاست ايزوآنزيمهاي CYP3A4 و CYP2C9 را مهار ميکند.
دفع: عمدتاً از طريق مدفوع ميباشد. نيمه عمر نهايي ميانگين حدود 10 ساعت است.
|
|
فارماكوكينتيك: موارد منع مصرف و احتياط
موارد منع مصرف: حساسيت به دارو.
موارد احتياط : بيماران سالمند، نارسايي کبد.
|
اشكال دارويي: اشكال دارويي:
Tablet: 20mg
|
اطلاعات دیگر: طبقهبندي فارماكولوژيك: آنتاگونيست رسپتور لوکوترين.
طبقهبندي درماني: ضد آسم.
طبقهبندي مصرف در بارداري: رده B
نامهاي تجاري: Accolate
ملاحظات اختصاصي
1- دارو جهت درمان برونکواسپاسم ناشي از حملات حاد آسم کارآيي ندارد.
2- در صورت بروز علائمي چون درد سمت راست و بالاي شکم، تهوع، خستگي، خارش، زردي، علائم شبه آنفلوانزا، بي اشتهايي و بزرگي کبد دارو بايد قطع شود.
3- در صورت بروز اين علائم آنزيمهاي کبدي بايد ارزيابي شوند (بخصوص ALT)، در صورت قطعي شدن نارسايي کبد، از مصرف دوباره دارو خودداري كنيد.
مصرف در سالمندان: کليرانس دارو در سالمندان کاهش مييابد. هم چنين سالمندان احتمال بيشتري براي ابتلا به عفونت دارند.
مصرف در كودكان: ايمني و کارآيي اين دارو در کودکان زير 5 سال شناخته نشده است.
مصرف در شيردهي: دارو در شير ترشح ميشود. مصرف در دوران شيردهي توصيه نميشود.
|