Perphenazine
|
پرفنازین
|
موارد و مقدار مصرف: پرفنازين در اسكيزوفرني و حالات رواني ،مانيا و درمان كمكي كوتاه مدت اضطراب شديد،تحريكات رواني حركتي ،هيجان و تحريكات رفتاري شديد و ناگهاني ،استفراغ و تهوع شديد به كار مي رود.
|
موارد منع مصرف و احتياط: همراه با ساير داروهاي تضعيف كننده سيستم اعصاب مركزي ،همراه با ساير داروهاي تضعيف كننده مغز استخوان ،در بيماري فيوكروموسيتوم ،در بيماران مسن دچار آشفتگي و بي قراري نبايد مصرف شود.
|
عوارض جانبي: آثار خارج هرمي خصوصديستوني ،به ويژه با مقادير مصرف زياد شايع تر بوده و در مصرف طولاني مدت ديسكينزي ديررس ممكن است بروز نمايد. خواب آلودگي ،سستي ،كابوس شبانه ،بي خوابي ،بي ثباتي ،افسردگي ،خشكي دهان ،يبوست ،احتباس ادرار،تاري ديد و احتقان بيني از عوارض شايع دارو هستند.
|
هشدار: همراه با ساير داروهاي تضعيف كننده سيستم اعصاب مركزي ،همراه با ساير داروهاي تضعيف كننده مغز استخوان ،در بيماري فيوكروموسيتوم ،در بيماران مسن دچار آشفتگي و بي قراري نبايد مصرف شود.
|
تداخل دارويي: مصرف آن همراه با داروهاي ضد آريتمي و نيز داروهاي ضد هيستامين نظير ترفنادين و آستميزول يا مسدد گيرنده بتا مانند سوتالول ،خطر بروز آريتمي بطني را افزايش مي دهد. داروهاي ضد افسردگي خصوص انواع سه حلقه اي سبب افزايش غلظت خوني و نيز اثرات ضدموسكاريني اين دارو مي گردند. پرفنازين ممكن است باعث كاهش آستانه تشنج شده و با اثر داروهاي ضدصرع مقابله نمايد. مصرف اين دارو همراه با داروهايي مانند متوكلوپراميد و ليتيوم خطر بروز عوارض خارج هرمي را افزايش مي دهد. پرفنازين با اثر داروهاي ضدپاركينسون مانند بروموكريپتين و لوودوپا مقابله مي نمايد.
|
مکانيسم اثر: پرفنازين با مهار گيرنده هاي بعد سيناپسي دوپاميني در مسير مزوليمبيك اثر درماني خود را ايجاد مي نمايد. مهار گيرنده هاي دوپاميني در مسير نيگرواسترياتال و توبرواينفنديبولار به ترتيب با ايجاد اثرات خارج هرمي و افزايش ترشح پرولاكتين در ارتباط است .همچنين گيرنده هاي موسكاريني و نيز آلفا آدرنرژيك تا حدودي بوسيله اين دارو مهار مي گردند.
|
نکات قابل توصيه به بيمار: 1.مصرف اين دارو در كودكان زير سن 14 سال توصيه نمي شود.
2.اين دارو ممكن است ايجاد خواب آلودگي نموده و موجب اختلال در انجام كارهايي شود كه نياز به دقت و هشياري دارند.
|
فارماكوكينتيك: پرفنازين پس از مصرف خوراكي ،سريع ولي ناكامل جذب گرديده تحت تاثير متابوليسم عبور اول كبدي قرار گرفته و غير فعال مي گردد. متابوليتها و مقدار ناچيز داروي تغيير نيافته عمدتا از راه ادرار و مقداري نيز از طريق صفرا دفع مي گردند.
|
اشكال دارويي: Coted Tablet:2 mg, 4 mg, 8 mg
Injection:5 mg / ml
|
|