جمعه, ۱۴ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 3 May, 2024
مجله ویستا
ارزش آسپیراسیون سوزنی تیرویید در تشخیص گره های تیرویید
گره های تیرویید در مناطق بومی (آندمیک) به دلیل احتمال بدخیمی اهمیت دارند. برای تشخیص ماهیت پاتولوژیک گره ها آسپیراسیون سوزنی (FNAB) به عنوان اولین روش تشخیصی آسان و مقرون به صرفه است. این روش به مهارت شخصی که FNAB را انجام میدهد و تجربه پاتولوژیست، بسیار وابسته است.
در این مطالعه آینده نگر ۱۵۳ بیمار (۱۱۲ زن و ۴۱ مرد، نسبت زن به مرد ۷۳/۲) طی سالهای ۱۳۶۷ تا ۱۳۷۹ در بیمارستان بانک ملی مورد بررسی قرار گرفتند. متوسط سن بیماران± انحراف معیار ۹/۱۲±۵/۴۰ سال بود. تمام بیماران FNAB شدند و نتایج FNAB و نمونه های جراحی بیماران در نهایت توسط یک آسیب شناس مورد بررسی قرار گرفت.۱۳۳ FNAB بیمار (۸۷%) خوش خیم (کیست کلوئید، آدنوم فولیکولر، هیپرپلازی ندولر، تیروییدیت و جسم خارجی) گزارش شد. ۸ بیمار (۵.۲%) FNAB مشکوک داشتند. در ۸ مورد (۲/۵%) کارسینوم پاپیلری، ۳ مورد (۲%) کارسینوم فولیکولر و ۱ مورد (۶۵/۰%) کارسینوم هرتل سل بود. نتایج نمونه های جراحی در ۱۲۲ بیمار (۷۹.۷۲%) گواتر ندولر یا مولتی ندولر، آدنوم فولیکولر و کیست کلوئیدال، در ۹ بیمار(۵.۸۸%) تیروییدیت هاشیموتو، و یک بیمار (۶۵/۰%) تیروییدیت ریدل، ۱۶ بیمار(۱۰.۴۵%) کارسینوم پاپیلری، ۳ بیمار (۲%) کارسینوم فولیکولر و یک بیمار (۶۵/۰%) کارسینوم هرتل سل بود. حساسیت ۷۵% FNAB و اختصاصی بودن آن ۹۷% میباشد.
ارزش اخباری مثبت FNAB (PPV) در این مطالعه ۹/۷۸% و ارزش اخباری منفی (NPV) آن ۳/۹۶% بوده است. درصد گره های بدخیم در مردان ۴/۲۴% بود که در مقایسه با میزان بدخیمی در زنان (۸.۹%) تفاوت آماری قابل ملاحظه ای داشت (P<۰.۰۱۲). FNAB روش مناسبی برای تشخیص کانسرهای تیرویید در بیمارانی است که گره سرد تیرویید دارند و اختصاصی بودن و ارزش اخباری منفی آن قابل قبول است. دقت در نمونه گیری و تجربه کافی آسیب شناس سبب افزایش حساسیت و ارزش اخباری مثبت این روش خواهد شد.
علیرضا استقامتی
محمد رخشان
عباس یوسفی زاده
رامین مهرداد
محمد رخشان
عباس یوسفی زاده
رامین مهرداد
منبع : پایگاه اطلاعات علمی
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
تعمیر جک پارکینگ
خرید بلیط هواپیما
ایران اسرائیل غزه روسیه مجلس شورای اسلامی نیکا شاکرمی روز معلم معلمان رهبر انقلاب مجلس بابک زنجانی دولت
هلال احمر یسنا بارش باران آتش سوزی قوه قضاییه پلیس تهران سیل شهرداری تهران آموزش و پرورش سازمان هواشناسی دستگیری
حقوق بازنشستگان قیمت خودرو بانک مرکزی قیمت طلا قیمت دلار بازار خودرو خودرو دلار سایپا ایران خودرو کارگران تورم
فضای مجازی سریال نمایشگاه کتاب تلویزیون مسعود اسکویی عفاف و حجاب سینما سینمای ایران دفاع مقدس موسیقی
رژیم صهیونیستی آمریکا فلسطین حماس جنگ غزه اوکراین چین نوار غزه ترکیه انگلیس ایالات متحده آمریکا یمن
استقلال فوتبال علی خطیر سپاهان باشگاه استقلال لیگ برتر لیگ برتر ایران تراکتور لیگ قهرمانان اروپا رئال مادرید بایرن مونیخ باشگاه پرسپولیس
هوش مصنوعی تلفن همراه گوگل اپل آیفون همراه اول تبلیغات اینستاگرام ناسا
فشار خون کبد چرب بیمه بیماری قلبی دیابت کاهش وزن داروخانه رابطه جنسی