علت بروز سرطان دهانه‌ رحم

از روی چهره‌اش می‌شود فهمید که هنوز سی سالش هم نشده اما باردار است و نتیجه آزمایش در دست، روی صندلی انتظار نشسته تا برای معاینه پیش متخصص برود. می‌گوید در معاینه قبلی تشخیص داده‌اند که او مبتلا به سرطان دهانه‌ی رحم است. اما حالا همه نگرانی او سلامت فرزندش است و می‌خواهد بداند آیا می‌تواند فرزندش را سالم به دنیا بیاورد یا نه؟ برای پاسخ به این پرسش و دلایل ابتلا به سرطان دهانه‌ی رحم، ما به گفتگو با دکتر زهره لواسانی، متخصص زنان و زایمان و عضو هیئت علمی دانشگاه پرداختیم.

 

دکتر لواسانی درباره دلیل بروز سرطان رحم در خانم‌ها می‌گوید:«هنوز علت اصلی بروز سرطان دهانه‌ی رحم مشخص نشده است. اما فاکتور‌هایی را به عنوان عوامل خطرزا برای بروز این بیماری معرفی کرده‌اند که باعث افزایش خطر ابتلا می‌شود.»

 

از این عوامل می‌توان به ازدواج زودهنگام، شروع روابط جنسی از سنین پایین (زیر 16 سالگی)، زایمان‌های مکرر، وضعیت اجتماعی-اقتصادی نامناسب و سیگار اشاره کرد. دکتر لواسانی توضیح می دهد:« از عوامل شناخته شده بروز این سرطان، زگیل تناسلی است. این ویروس 150 نوع مختلف دارد که 30 نوع از آنها خطرناک هستند.»

 

دکتر لواسانی توضیح می دهد:« تزریق واکسن زگیل تناسلی برای دختران و پسران الزامی است و همه دختران و پسران 9 تا 26 ساله باید در سه دوره واکسن ضد زگیل تناسلی تزریق کنند. چون اکثرا زگیل تناسلی در پسران و  مردان نشانه‌ای ندارد اما در بیشتر خانم های مبتلا نشانه‌های این ویروس ظاهر می‌شود. به همین دلیل بهتر است مردان برای پیشگیری از ابتلا به این بیماری از کاندوم استفاده کنند»

این متخصص زنان و زایمان درباره علائم سرطان دهانه‌ی رحم می‌گوید:« اولین علامت سرطان دهانه رحم لکه‌بینی پس از هر بار نزدیکی با همسر است. در این صورت فرد با مراجعه به متخصص معاینه شده و از او تست پاپ اسمیر گرفته می‌شود. گاهی اوقلات لازم می شود نمونه برداری در اتاق عمل نمونه‌برداری می‌شود. ضایعه‌ی سرطانی به تدریج خودش را نشان می‌دهد و به شکل توده‌ای در دهانه‌ی رحم بروز می‌کند. بنابر این اگر اقدامی برای درمان نشود، سرطان دهانه رحم به شکل توده در دهانه رحم خود را نشان می‌دهد. گاهی مواقع بیمار با خونریزی شدید مراجعه می‌کند. البته بعضی از خانم‌ها ممکن است هیچ علامتی نداشته باشند و تنها با آزمایش و معاینه سالانه متوجه شوند که به این بیماری مبتلا هستند.»

 

برای درمان سرطان دهانه رحم، بیمار تحت رادیوتراپی، جراحی و شیمی درمانی قرار می‌گیرد. بر همین اساس دکتر لواسانی می‌گوید:« دهانه ی رحم توده های خوش خیم هم دارند که ممکن است نابوتین، فیبروم یا زخم های ناشی از عغونت باشند. معمولا سرطان دهانه‌ی رحم در سنین حدود 30 تا 39 سالگی و 60 تا 64 سالگی بروز می‌کند. رعایت اصول اولیه بهداشتی در پیشگیری از ابتلا به این بیماری بسیار مهم است و خانم‌ها حتما باید سالانه تحت معاینه بیماری‌های زنان قرار بگیرند و تست دهانه‌ی رحم بدهند. به همین دلیل دکتر لواسانی می گوید:« معمولا کسانی که با بیماری پیشرفته مراجعه می‌کنند چون معاینات سالیانه و آزمایش‌های منظم و مکرر سالانه را نداشته اند متوجه بیماری خود نشده‌اند.»

 

بروز این سرطان در خانم‌های باردار خطرناک است و دکتر لواسانی درباره این شرایط می‌گوید: «اگر این بیماری در ابتدای بارداری تشخیص داده شود، لازم است برای نجات جان مادر، بارداری را ختم کنند. اما اگر جنین در مراحل بلوغ باشد یعنی تقریبا از هفته 28 تا 34، اجازه می‌دهند جنین کاملا بالغ شود و سپس او را با عمل سزارین به دنیا می‌آورند.»

باید از زنان باردار در همان ویزیت اول، تست پاپ اسمیر گرفته شود و در صورتی که تست پاپ اسمیر مشکلی را نشان داد فورا به یک فوق آنکولوژی زنان مراجعه کنند.