تغذیه دیابتی‌ها در بارداری

پرسش: در مورد تغذیه دیابتی ها در دوران بارداری؟
پاسخ: كلید یك بارداری سالم برای خانم های مبتلا به دیابت، كنترل قند خون است. كنترل قند خون باید پیش از دوران و در طول دوران بارداری انجام گیرد.
كنترل دقیق قند خون، به معنی نگهداری غلظت قند خون نزدیک حد طبیعی است.
برای رسیدن به این كنترل لازم است تعادل صحیحی بین مصرف مواد غذایی، ورزش و تزریق انسولین برقرار گردد. از این رو لازم است قند خونتان را مرتب بررسی كنید.
با كنترل قند خون و مراقبت های صحیح پزشكی، احتمال یك بارداری بدون مشكل و تولد نوزاد سالم همانند مادران غیردیابتی خواهد بود.قند خون و كتون ها كه در خون مادر با غلظت بیش از حد طبیعی وجود دارند، از جفت می گذرند و وارد بدن جنین می شوند و احتمال تولد نوزاد با نقایص مادرزادی را افزایش می دهند. بنابراین كنترل درست قند خون پیش از دوران بارداری بسیار مهم است.شما می توانید با اندازه گیری مرتب قند خون و ارتباط مداوم با پزشك متخصص زنان، قند خون را تحت كنترل در اورید.
افراد مبتلا به دیابت نوع یك یا همان دیابت وابسته به انسولین در دوران بارداری، نیاز بدنشان به انسولین زیاد می ‌شود. این افزایش نیاز به ویژه در سه ماه اخر بارداری دیده می ‌شود كه به علت وجود هورمون جفت است. هورمون جفت به رشد جنین كمك می ‌كند، اما در همان زمان جلوی فعالیت انسولین بدن مادر را می ‌گیرد در نتیجه نیاز به انسولین افزایش می ‌یابد.
اگر زنان باردار به دیابت نوع 2 مبتلا هستند، برنامه درمانی عوض می ‌شود. اگر برای كنترل دیابت، قرص‌ های خوراكی پایین اورنده قندخون مصرف می ‌كنید، این قرص ‌ها را به علت ایجاد نقایص جنینی نباید در دوران بارداری استفاده كنید. پزشك شما قبل از باردار شدن ممكن است درمان با انسولین را برای كنترل قندخون شروع كند.
برای انجام بهترین مراقبت های قبل از بارداری، گروه های زیر لازم است به شما كمك كنند:
- پزشك متخصص غدد كه كنترل دیابت شما زیر نظر وی است.
- متخصص زنان
- متخصص تغذیه كه برنامه غذایی صحیح را برای شما در طول مدت بارداری جهت كنترل قند خون طراحی كند.
به خاطر داشته باشید برای داشتن بارداری سالم لازم است قند خون خود را قبل از بارداری، در طول بارداری و بالاخره پس از زایمان در حد طبیعی نگه دارید.
اصولا افراد مبتلا به دیابت برنامه غذایی مرتبی دارند. در طول حاملگی برای پیش گیری از افزایش یا كاهش زیاد قند خون لازم است با متخصص تغذیه و پزشك معالج خود مشاوره كنید. اگر در شروع بارداری، وزن شما بیش از حد معمول بود، نباید وزن خود را كم كنید. پزشك و متخصص تغذیه در مورد نحوه افزایش وزن در طول دوران بارداری شما را راهنمایی خواهند كرد.
اگر در شروع حاملگی وزن مطلوبی دارید، انتظار می رود تا پایان بارداری 7 تا 11 كیلوگرم اضافه وزن پیدا كنید. خانم های لاغر لازم است افزایش وزن بیشتری در طول بارداری داشته باشند.
ورزش به ویژه در دیابت نوع 2(غیر وابسته به انسولین) یكی از اصول اساسی درمان به شمار می اید. همان طور كه می دانید ورزش همراه با برنامه غذایی صحیح، در كنترل قند خون نقش اصلی را دارد. در مورد ورزش كردن در دوران بارداری حتما سوالاتی برایتان مطرح می شود كه در این مورد باید با متخصص مربوطه مشورت كنید.
 ورزش در دوران بارداری به وضعیت سلامت شما كمك خواهد كرد، اما اگر مبتلا به یكی از بیماری های زیر هستید لازم است در مورد خطرهای ورزش در دوران بارداری، با پزشك خود مشورت كنید.
این بیماری ها عبارتند از: فشارخون بالا ، بیماری های چشمی ، كلیوی، قلبی، اسیب های عروقی و عصبی.
به طور كلی در دوران بارداری، نباید ورزش های كششی اندام یا در اصطلاح ورزش های كششی سنگین انجام دهید. بهترین ورزش، در دوران بارداری، پیاده روی و شناست.
گ
بعد از تولد نوزاد، بدن شما به علت فعالیت زیاد در دوران بارداری به استراحت نیاز دارد. برخی مادران در طول چند هفته اول پس از تولد، میزان قند خونشان بهتر می شود و برعكس بعضی دیگر قند خونشان به سرعت بالا می رود. بنابراین وضعیت كنترل قند خون در این مدت قابل پیش بینی نیست.
تغذیه نوزاد با شیر مادر برای مادران دیابتی بسیار خوب است، اما ممكن است غلظت قند خون قابل پیش بینی نباشد. هم چنین ممكن است تغییر در الگوی خواب و غذا سبب افت قند خون شما شود، از این رو همانند دوران قبل از بارداری، در كنترل قند خون خود كوشا باشید.
رای پیشگیری از افت قند خون در طول دوران شیردهی لازم است:
1- قبل یا در طی شیردهی یك میان وعده حاوی پروتئین و كربوهیدرات مثل نان و گوشت و... مصرف كنید.
2- به مقدار كافی مایعات بنوشید. طوری برنامه ریزی كنید كه در حین شیردهی، اب یا چای بدون قند مصرف كنید.
3- اگر در زمان شیردهی دچار كاهش قند خون شُدید، شیردهی را متوقف سازید و برای برطرف كردن حالت افت قند خون، یك ماده غذایی مصرف كنید.
اگر به فرزند خود شیر می دهید، به انرژی بیشتری نیاز دارید. بنابراین جهت تعیین دقیق این میزان انرژی و هم چنین داشتن قند خون طبیعی، حتما ارتباط مستمر خود را با پزشك معالج و متخصص تغذیه ادامه دهید.

نی‌نی‌بان جدیدترین و بهترین مطالب خود را در تلگرام و از طریق سه کانال «راهنمای بارداری»، «کودک‌یاری» و «سلامت جنسی» در اختیار مخاطبان قرار می‌دهد.
براي عضويت در خبرنامه ني ني بان و اطلاع از بهترين و پربيننده ترين مطالب، کافي است يک بار فرم عضويت ما را از اينجا پر کنيد.