پنجشنبه, ۴ بهمن, ۱۴۰۳ / 23 January, 2025
مجله ویستا

علت اسهال کودک، در تابستان


يکي از مشکلات شايع کودکان به خصوص در فصول گرم سال اسهال و استفراغ است. عامل بيشترين مرگ کودکان در جهان است. که اين عارضه به علت از دست دادن آب و املاح بدن و مهمترين درمان آن جايگزيني آب از دست رفته است در شيرخواران به صورت مدفوع حجيم و آبکي و مکرر و خروج مدفوع از پوشک مشاهده مي‌شود.
در ابتدا بيمار تمايل زياد به نوشيدن آب دارد، دهان خشک است، بي‌قرار است و در ادامه زيرچشم‌ها گود مي‌افتد و حجم ادرار کم مي‌شود و ادامه اين کم آبي مي‌تواند به بي حالي، خواب آلودگي و عدم تمايل به خوردن ختم شود که عوارض جبران ناپذيري را به همراه دارد.
در صورتي که کودک استفراغ نداشته باشد و يا استفراغ قابل کنترل باشد، بهترين راه جايگزيني مايع از طريق خوراکي است و بهترين مايع جهت جايگزيني محلول ORS مي‌باشد. بهتر است از نوشيدن آب خالص از زمان اسهال اجتناب شود. استفراغ را خوردن جرعه جرعه محلول ORS بسيار خنک مي‌تواند کنترل کند و حجم زياد مايعات ولرم استفراغ را تحريک مي‌کند. کمي پس از استفراغ (15 دقيقه محلول را با قاشق چاي خوري جرعه‌جرعه هر 5 دقيقه) به کودک خورانده و از نوشيدن مايعات زياد ناگهاني خودداري شود.
برخلاف تصور عموم، اکثر موارد اسهال و استفراغ عاملش ويروس است و نياز به آنتي‌بيوتيک ندارد و ادامه اسهال در صورتي که خون و بلغم داخلش نباشد دليل بر عفوني بودن اسهال نيست. تغذيه کودک در اين زمان بسيار مهم است آب ميوه (علي‌الخصوص انواع صنعتي، نوشابه و مايعات شيرين، چايي و نبات‌ اسهال بيمار را تشديد مي‌‌کند.
در اين مدت از ميوه‌جات و سبزيجات صرفا موز سبز توصيه شده است به علت استعداد کودکان در کاهش وزن در مدت بيماري توجه به دريافت انرژي مناسب بسيار مهم مي‌باشد و مي‌توان از برنج دم پخت (کته). ماست مرغ و گوشت آب پز، دوغ خانگي استفاده کرد جهت افزايش کالري مي‌توان به ميزان متوسط کره به غذا اضافه کرد. استفاده از ماست پروبيوتيک مي‌تواند مدت و حجم اسهال را کاهش دهد. در صورت کنترل استفراغ شربت روي‌نيز مي‌تواند مدت و علائم اسهال را کنترل کند. لازم به ذکر است در صورت استفراغ مداوم، عدم مصرف مايعات، حجم ادارا، تب بالا، بي‌حالي و خواب‌آلودگي در اسرع وقت به مرکز درماني مراجعه شود و در صورت لزوم تحت نظر پزشک مايعات وريدي و يا آنتي‌بيوتيک جهت بيمار شروع شود.