پنجشنبه, ۲۰ دی, ۱۴۰۳ / 9 January, 2025
مجله ویستا

معاینات لازم قبل از بارداری، کدامند؟


1- اندازه گیری قد و وزن (BMI)
BMI كمتر از 5/18 و بالاتر از 25 نیازمند به مشاوره با یك نفر از كارشناسان تغذیه می باشد. وزن متعادل سلامت كودك و مادر را تا حد زیادی تضمین می كند.
2- علائم حیاتی
فشار خون 140 به 90 و یا بالاتر
دمای بدن 38 و بالاتر
نبض 60 تا 100
تنفس 20-16 بار در دقیقه
3-علائم روانی وضعیت روحی و روانی مادر باردار ارزیابی شود (افسردگی – پرخاشگری و...)
4-معاینه فیزیكی توسط پزشك یا بررسی پوست از نظر بثورات
ملتحمه چشم از نظر كم خونی و زردی
لمس و بررسی غدد تیروئید ( نرول ، قوام – و اندازه غدد )
سمع قلب و ریه از نظر ویزینگ ، سوفل ، آریتمی و...
معاینه پستان از نظر تومور – ظاهر – خروج هر نوع ترشح
لمس شكم در بررسی كبد ، طحال و شكم از نظر اسكار جراحی
بررسی اندام های تحتانی از نظر وجود ادم ، ناهنجاریهای اسكلتی
 
5-معاینه لگن و واژن
از نظر عفونت ، سرویسیت و انجام تست پاپ اسمیر – بررسی مشكل رحم و ظاهر آن – معاینه دهان و دندان – عفونت باكتریایی دهان و دندان منجر به زایمان زودرس - (7 برابر بیشتر است) برخی مطالعات رابطه بین بیماری لثه و افزایش ( پره اكلامپسی ) PRE و را نشان داد.
6-درخواست آزمایش و بررسی تكمیلی آن
تیتر آنتی بادی سرخجه در صورت نیاز
HIV VDRL در افرادی كه رفتار پر خطر دارند
افرادی كه سابقه مرده زائی ، سقط مكرر و .. دارند كشت واژن از نظر كلامیدییا و بررسی عفونت و درخواست آزمایش Torch ، ازمایش ژنتیك صورت گیرد .
 
7-مکمل داروئی
تجویز قرص اسید فولیك 400 میكرو گرم (1 میلی گرم)
ناهنجاریها ، میلی گرم mg 5 به همسرشان هم باید داده شود.
مصرف اسید فولیك 70% شانس داشتن نوزاد با داشتن ناهنجاریهای عصبی بخصوص اسپینابیفیدا را از بین می برد
 
8-ایمن سازی
توأم و سرخجه (در صورت نیاز)
9-آموزش (بهداشت فردی و روان)
بهداشت جنسی
بهداشت دهان و دندان تغذیه و مصرف مكملهای داروئی
و عدم مصرف مواد مخدر – الكل – سیگار
شغل سخت و سنگین
تاریخچه مراجعه بعدی ( در صورت نیاز )
زمان قطع روش جلوگیری از بارداری و زمان مناسب باردار شدن

10-ارجاع در صورت نیاز
خانمی كه سابقه سقط دارد
مرده زائی و بررسی های تخصصی دیگر