بارداری پرخطر چیست؟ (3)

كم بودن مايع آمنيوتيك در موارد بسيار نادر ممكن است حجم مايع آمنيوتيك بسيار كم شود. 

علل كم شدن مايع آمنيوتيك 

1- نشت مايع از كيسه آب

شايع ترين علت آن سوراخ شدن يا پارگي كيسه آب قبل از موعد زايمان است. 

2- حاملگي طول كشيده

با پيشرفت حاملگي، آرام آرام مايع اطراف جنين كم شده و جاي بيشتري براي رشد مي دهد. در صورتي كه موعد زايمان برسد و زايمان اتفاق نيفتد (زايمان ديررس)، آب بيشتري جذب شده و اطراف جنين تقريبا خشك مي شود.

3- عفونت داخل رحمي

ابتلا به برخي عفونت ها مي تواند سبب كم شدن ميزان مايع گردد. 

4- ناهنجاري هاي جنيني

بعضي مشكلات ژنتيكي و برخي از ناهنجاري هاي جنيني مانند نقص در تشكيل كليه، انسداد مجراي خروجي ادرار و ... مي توانند باعث كاهش مايع شوند. 

5- داروها

مصرف بعضي داروها در دوران بارداري از قبيل برخي مسكن ها نيز باعث كاهش حجم مايع درون كيسه آب مي شود. 

6- ناشناخته

گاهي بدون وجود هيچ مشكلي، حجم مايع به طور خود به خود كاهش مي يابد. 

علائم

اگر كمبود مايع شديد باشد، رحم، كوچك تر از حد طبيعي براي آن مرحله از حاملگي به نظر مي رسد وگرنه در اكثر موارد، كم شدن حجم آب، به طور اتفاقي و در سونوگرافي تشخيص داده مي شود.

 تشخيص

پزشك با انجام يك سونوگرافي معمولي مي تواند به راحتي، كاهش حجم مايع را تشخيص دهد. 

درمان

مصرف مايعات فراوان توسط مادر : 

پزشكان عقيده دارند كه اگر مادر مايعات فراوان مصرف كند؛ مثلا حدود 2 ليتر آب در طي چند ساعت، مي تواند به افزايش حجم مايع آمنيوتيك كمك كند. البته اين روش در مرحله تحقيق مي باشد و هنوز ثابت نشده است.

تزريق مايع به داخل كيسه آب : در اين روش، مايع خاصي از طريق واژن يا شكم به داخل كيسه آب تزريق مي شود. البته اين روش به عنوان يك راه درمان، در ايران كاربرد ندارد. 

تاثير كم بودن مايع آمنيوتيك بر بارداري و زايمان

1- در موارد كاهش مايع، مرگ و مير جنين در طي بارداري يا نوزاد در طي زايمان يا پس از آن، 40 تا 50 برابر حاملگي هاي عادي است.

2- اگر كم شدن مايع آمنيوتيك در سن جنيني كه ريه ها تكامل مي يابند رخ دهد، مي تواند از رشد مناسب ريه هاي او جلوگيري كند. 

3- به دليل كمبود جا براي جنين كه ناشي از كمبود مايع است، دست ها و پاهاي او در معرض فشار قرار مي گيرند و كج و بد شكل مي شوند مانند چماقي شدن پاها. 

4- بد شكلي سر و صورت مانند دراز شدن سر، بيني پخ و ... نيز ممكن است در اين نوزادان ديده شود.