دیستوشی زایمانی، پیشگیری و خطرات

دیستوشی شانه نوزاد به موقعیتی گفته می شود که شانه های نوزاد در حین زایمان در لگن گیر کند. معمولاً در این حالت بالای شانه در پشت استخوان شرمگاه گیر می افتد. تشخیص این بیماری در حین زایمان به روش سونوگرافی امکان پذیر است.

 

گیرکردن شانه نوزاد در کانال زایمان

در صورت بروز چنین موقعیتی انقباضات رحمی کند شده و مادر از به دنیا آوردن سایر قسمت های بدن نوزاد ناتوان می گردد. این اختلال بسیار نگران کننده است و در برخی موارد منجر به مرگ جنین می گردد.

 

اندازه نوزاد و لگن خاصره مادر نقش اساسی و تعیین کننده ای در این امر دارند. بچه های درشت مانند نوزادان مادران دیابتی و یا مادران چاق در معرض خطر بیشتری هستند.

 

سونوگرافی قبل از زایمان

مطالعات اخیر نشان داده است که بهترین روش برای اجتناب از بروز چنین موقعیتی استفاده از سونوگرافی قبل از زایمان و تشخیص درشت بودن نوزاد است. در این موارد اغلب جراحی سزارین توصیه می گردد تا احتمال دیستوشی جنین به صفر برسد.

 

در صورت انجام زایمان طبیعی چند رو برای چرخاندن نوزاد و بیرون آوردن شانه ها وجود دارد. معمولاً به بالای رحم در روی استخوان شرمگاه فشار وارد شده و نوزاد را به طرف پایین هل می دهند.

 

اگر مادر زانوهایش را به داخل شکم جمع کند به باز شدن دهانه رحم کمک می کند. نشستن به حالت چمباته که به باز شده حفرۀ رحم کمک می کند نیز می تواند در این موارد کمک مؤثری باشد.

 

در اغلب نوزادانی که در حین دیستوشی شانه دچار خفگی می گردند مکیدن مایع آمنیوتیک و بلع آن از  طریق دهان و رفتن مایع به شش ها دیده شده است، بنابراین بهترین روش استفاده از ساکشن و کشیدن مایع از دهان نوزاد است.