یکشنبه, ۹ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 28 April, 2024
۶ ریـشـه بـی حـس نـشـدن دنـدان‌هـا
حتما شما هم افرادی را دیده‌اید که در دندانپزشکی درد زیادی تحمل می‌کنند. به نظر می‌رسد داروی بی‌حسی دندانپزشکی روی این افراد بی‌تاثیر است. در این مطلب شش دلیل که داروی بی‌حسی دندانپزشکی ممکن است اثر نکند را به شما معرفی می‌کنیم.
۱) دندانپزشک نابلد
عامل اول دندانپزشک است که چنانچه از مهارت کافی و تجربه لازم برخوردار نباشد، اغلب حین تزریق به خصوص در تزریق‌هایی که قرار است تنه عصب مستقیما مورد هدف تزریق ماده بی‌حسی قرار گیرد دچار خطای تکنیکی می‌شود و اشتباها ماده را در یک مکان آناتومیک دور از تنه تزریق میکند که در نتیجه بی‌حسی به دست آمده بسیار ضعیف و سطحی خواهد بود یا اصلا بی‌حسی صورت نمی‌گیرد. همچنین در مواردی که هدف دندانپزشک خارج‌کردن دندان باشد و نه تراش و تهیه حفره برای ترمیم، گاهی فراموش میکند که باید مخاط کامی، زبانی و گونه‌ای را نیز علاوه بر پالپ و پریودنشیوم بیمار بی‌حس کند و همین امر سبب دردناک‌بودن عمل خارج کردن دندان می‌شود. نکته دیگر در مورد دندان‌پزشکان جوان یا کم‌تجربه، تعجیل آنها برای شروع عمل پس از تزریق ماده بی‌حسی است. در بهترین حالت، بیشترین عمق بی‌حسی در انواع تزریقات تنه‌ای و انتشاری ۸ دقیقه پس از تزریق به دست می‌آید و اگر درمان ترمیمی یا جراحی قبل از این زمان آغاز شود معمولا همراه با احساس درد برای بیمار خواهد بود.
۲) داروی بی‌حسی تاریخ گذشته
عامل دوم، ماده بی‌حسی است که اگر کهنه و تاریخ گذشته باشد، به دلیل تجزیه ماده رگ فشار همراه آن داخل کارپول و بی‌اثرشدن آن، ماده بی‌حسی به سرعت جذب می‌شود و در محل باقی نمی‌ماند تا روی اعصاب ناحیه اثر کند. این موارد گاهی به دلیل جذب سریع با خطر بروز علائم مسمومیت سیستمیک ناشی از ماده بی‌حسی همراه هستند. همچنین تغییر رنگ ماده بی‌حسی به دلیل رشد باکتریها یا تجزیه و بی‌اثر شدن خود ماده است که توانایی ایجاد بی‌حسی را از آن سلب میکند.
۳) خصوصیات ساختاری فک بیمار
دسته اول تغییرات در آناتومی و بافت بیماران است. بعضی از بیماران در دندان‌های فک پایین از عصب‌گیری‌های اضافی یا انشعابات فرعی برخوردار شده‌اند. در حالی که تنها با بی‌حس کردن عصب دندانی تحتانی نمی‌توان آن را بی‌حس کرد.
۴) عفونت
وجود عفونت و التهاب بافتی در محل تزریق نیز از عوامل شکست در بی‌حسی است. مواد بی‌حس‌کننده برای تاثیر روی بافت‌های عصبی باید درگیر فرآیند تجزیه یونی شوند تا بتوانند به صورت فعال عمل کنند. در محیط‌های التهابی و عفونی به دلیل اسیدی شدن بافت‌ها و پایین آمدن pH ، این امر به سختی و کندی و به طور ناقص صورت می‌گیرد بنابراین ایجاد یک بی‌حسی عمیق در چنین شرایطی ممکن نخواهد بود.
۵) اعتیاد
دسته دوم مربوط به شرایط سیستمیک بیماران است. در بیماران معتاد به مواد مخدر با منشأ تریاک، به علت ورود مقادیر زیاد مورفین از خارج از بدن، سطح تولید مواد مشابه مورفینی که در مغز ساخته می‌شوند و به آنها اندورفین گفته می‌شود به شدت کاهش می‌یابد و چون وظیفه این مواد تبدیل محرک‌های ضعیف دردناک به ایمپالس‌های نامحسوس است در نتیجه در مواردی که فرد در شرایط محرومیت یا خماری قرار دارد، مقادیر معمولی مواد بی‌حس‌کننده موضعی نمی‌توانند بی‌دردی کامل ایجاد کنند.
۶) برخی داروها
استفاده از بعضی داروها مانند بتابلوکرها که سبب پرخونی کبد می‌شوند یا ترکیباتی که آنزیم‌های میکروزومال کبدی را دچار بیش‌فعالی میکند نیز در شکست بی‌حسی موثر هستند زیرا بیشتر مواد بی‌حس‌کننده در کبد متابولیزه می‌شوند بنابراین دوام آنها برای بقا و تثبیت بی‌حسی مختل خواهد شد.
دکتر سیدمهدی جعفری
متخصص جراحی دهان و فک و صورت و دانشیار دانشگاه آزاد
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
خرید میز و صندلی اداری
خرید بلیط هواپیما
گیت کنترل تردد
حجاب دولت مجلس شورای اسلامی دولت سیزدهم مجلس جمهوری اسلامی ایران رئیس جمهور گشت ارشاد رئیسی پاکستان امام خمینی سیدابراهیم رئیسی
پلیس تهران وزارت بهداشت قتل شهرداری تهران هواشناسی سیل کنکور فضای مجازی پایتخت زنان آتش سوزی
خودرو دلار بازار خودرو قیمت دلار قیمت خودرو قیمت طلا بانک مرکزی سایپا مسکن تورم ایران خودرو قیمت
سریال تلویزیون یمن سینمای ایران سینما کیومرث پوراحمد موسیقی سریال پایتخت مهران مدیری فیلم ترانه علیدوستی قرآن کریم
اینترنت کنکور ۱۴۰۳
اسرائیل غزه فلسطین رژیم صهیونیستی آمریکا جنگ غزه روسیه اوکراین حماس ترکیه ایالات متحده آمریکا طوفان الاقصی
فوتبال پرسپولیس استقلال بازی جام حذفی فوتسال آلومینیوم اراک تیم ملی فوتسال ایران سپاهان تراکتور باشگاه پرسپولیس لیورپول
هوش مصنوعی تبلیغات ناسا سامسونگ فناوری اپل بنیاد ملی نخبگان آیفون ربات
کاهش وزن روانشناسی بارداری مالاریا آلزایمر زوال عقل