مراقبت‌های اولیه در زنان

بیش از ۲۰ سال است که شعار پیشگیری بهتر از درمان است در جهان مورد توجه ویژه قرار گرفته است و روز به روز هم اهمیت بیشتری پیدا می‌کند. در زمینه مراقبت‌های پیشگیرانه در مورد بیماری‌های …

بیش از ۲۰ سال است که شعار پیشگیری بهتر از درمان است در جهان مورد توجه ویژه قرار گرفته است و روز به روز هم اهمیت بیشتری پیدا می‌کند. در زمینه مراقبت‌های پیشگیرانه در مورد بیماری‌های زنان موفقیت‌های شایان توجهی در سال‌های اخیر به دست آمده است.

اما مراقبت‌های مناسب در زنان از کی و به چه صورت باید انجام شود؟

یک خانم از ۱۳ سالگی باید تحت مراقبت‌های پیشگیرانه قرار گیرد که این مراقبت‌ها سالانه انجام می‌گیرد.

این مراقبت‌ها شامل یک معاینه کامل ( شامل گرفتن قد و وزن و فشار خون و...) همین‌طور معاینه پستان‌ها و در صورت نیاز معاینه لگنی می‌شود. در کنار معاینه در هر گروه سنی مشاوره خاص در زمینه تغذیه و ورزش و کار و روش‌های جلوگیری از بارداری انجام می‌شود. در همین یک جلسه آزمایشات و بررسی‌های مناسب فرد درخواست و در نهایت داروهای مکمل و واکسیناسیون مناسب توصیه می‌شود.

مثلا برای دختر خانمی ۱۳ ساله بهداشت مناسب دوران عادت ماهانه آموزش و معاینه از نظر رشد مناسب دوران بلوغ انجام می‌شود و در مورد اهمیت تغذیه در این سن صحبت و در نهایت به انجام واکسیناسیون در برابر کزاز و دیفتری که باید هر ۱۰‌سال تا پایان عمر تکرار شود، توصیه می‌شود.

در سنین بالاتر مراقبت‌های پیشگیرانه ابعاد تازه‌ای به خود می‌گیرد و شامل انجام پاپ اسمیر سالانه پس از ۲۱ سالگی (و در کسانی که زود تر ازدواج کرده‌اند انجام پاپ اسمیر ۳ سال پس از ازدواج) می‌شود. تست پاپ اسمیر که برای تشخیص زودهنگام سرطان دهانه رحم طراحی شده یک نمونه‌برداری ساده و بدون درد از دهانه رحم است که باید سالانه در تمامی زنان انجام شود و چنانچه تا ۳۰ سالگی بدون هیچ مشکلی تکرار شده باشد بعد از آن می‌تواند هر ۲ یا ۳ سال یک بار تکرار شود.

معاینات سالانه پستان هم از معایناتی است که پس از رشد کامل پستان‌ها در تمامی زنان باید انجام گیرد تا با‌تشخیص زودتر سرطان پستان، راه‌های درمان ساده‌تر و موفق‌تر استفاده شود. در کنار معاینه از ۴۰ سالگی به بعد، ماموگرافی (عکسبرداری رادیولوژی از پستان‌ها) نیز به معاینات سالانه اضافه می‌شود. معاینه ماهانه پستان هم به هر خانم باید آموزش داده شود.مشاوره در مورد روش‌های جلوگیری از بارداری مناسب هر فرد از مباحث مهم در این کنترل‌های سالانه است تا هم از بارداری‌های ناخواسته جلوگیری شود و هم از عوارض ناخواسته برخی از این روش‌ها پیشگیری شود. همین‌طور در مورد بهداشت جنسی و بیماری‌های عفونی واژن و رحم صحبت می‌شود.

واکسیناسیون‌های متعددی برای هر گروه سنی وجود دارد که باید در این مراقبت‌های سالانه به آنها توجه کرد؛ مثلا واکسیناسیون علیه سرخجه و آبله مرغان در کسانی که تمایل به بارداری دارند از آن دسته است.

دکتر ثریا عالمی

جراح و متخصص بیماری‌های زنان و زایمان