یکشنبه, ۹ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 28 April, 2024
۱۱ کیلوگرم کاهش وزن در ۴ ماه
سالمندی دورهای است که اگر شیوه زندگی صحیحی قبل از ورود به آن نداشته باشیم، در آن دچار مشکلات فراوانی خواهیمشد...
دردهای مفصلی و استخوانی از مهمترین مشکلاتی هستند که باعث کاهش تحرک و افزایش وزن در این دوران میشوند. میهمان این هفته «میزگرد تغذیه» نیز خانمی ۵۵ سالهاند که غیر از پوکیاستخوان و چاقی به سردردهای میگرنی و سنگ کیسه صفرا دچار بوده و هستند و برای کنترل آنها به متخصص تغذیه مراجعه کردهاند. این خانم طی ۴ ماه از ۶۹ کیلوگرم به ۵۸ کیلوگرم رسیدهاند.
خانم میم باشی ۵۵ ساله میگوید:
بـهخـاطـر رژیـم بـد، کیـسـهصفرایـم را از دسـت دادم
▪ خانم میم باشی! چرا تصمیم گرفتید وزن کم کنید؟
به دلیل افزایش فشار و چربی خون. فشارم تقریبا یکی، دو سال است نوسان دارد اما به تازگی به دلیل افزایش ناگهانی وزنم، مدام بالا میرفت و پزشکم توصیه کرد حتما وزن کم کنم.
▪ چرا افزایش ناگهانی وزن داشتید؟
نمیدانم. طی ۶-۵ سال گذشته وزنم ۶۵ کیلوگرم بود و بدون هیچ تغییری در شیوه زندگی، نوع تغذیه و حتی میزان تحرکم، وزنم ناگهان بالا رفت. البته ناگفته نماند که فکر میکنم از وقتی خوردن قرص اعصاب را شروع کردم، چاق شدم و به ۶۹ کیلوگرم رسیدم.
▪ چرا قرص اعصاب میخورید؟
به علت سردردهای شدید، سرگیجه و حالت تهوع پزشکم میگوید عروق سرم گرفته!
▪ پیش از این هم برای کاهش وزن اقدام کرده بودید؟
بله، چند سال پیش رژیم غلطی گرفتم و همان باعث شد کیسهصفرایم سنگ بیاورد و مجبور شدم جراحی کنم. حالا نمیتوانم غذای چرب بخورم و به محض خوردن مقداری چربی، حالم بد میشود.
▪ از رژیمی که گرفتید، بگویید؟
۱۰ سال پیش، پزشک داخلی به من گفت ظهرها ۱۰ قاشق برنج و صبحانه کامل بخورم اما شام را حذف کنم. به دنبال این رژیم، وزنم خوب پایین آمد و به ۵۵ کیلوگرم رسید اما ۶-۵ ماه بعد دچار دردهای شدید شدم که اول فکر میکردم از معدهام باشد. بعد از عکس و آندوسکوپی، معلوم شد سنگ کیسهصفرا دارم و چون درشت است، نمیتوان آن را شکست. به همین دلیل کیسهصفرایم را کاملا درآوردند. شاید هم دلیل آن کمبود آب بدنم باشد. من به طور کل خیلی اهل نوشیدن آب نیستم. بعد از گرفتن این رژیم دچار ریزش مو و شلی پوست هم شدم. البته قبل از آن هم به صورت دورهای ریزش مو داشتم و چند بار به پزشک مراجعه کردهام. چند آزمایش هم دادم تا معلوم شود ریزش مویم از کمخونی است یا نه ولی چیزی معلوم نشد.
▪ آیا با توجه به مشکل صفرایتان، متخصص تغذیه رژیم خاصی به شما داد؟
بله، خوردن غذاهای سرخکرده مثل کتلت و کوکو، تخممرغ و کره برایم ممنوع شده و بیشتر غذاهایم آبپز است.
▪ مکمل خاصی هم مصرف میکنید؟
مکمل کلسیم.
▪ چرا مکمل کلسیم؟
چون پوکیاستخوان و درد زانو دارم. بیش از ۸-۷ سال است که زیر نظر ارتوپد کلسیم میخورم. البته دکتر کشاورز ۲ لیوان شیر در برنامهغذاییام گنجاندند اما چون معده من نمیتواند ماست و شیر را خوب هضم کند، خیلی اهل مصرف این مواد غذایی، بهخصوص ماست، نیستم اما به اجبار هر شب یک لیوان شیر میخورم.
▪ اهل ورزش هستید؟
نه. فقط به توصیه متخصص تغذیه روزانه یک ساعت پیادهروی میکنم. گاهی هم استخر میروم ولی معمولا حوصله ورزش ندارم.
▪ در حال حاضر به وزن مناسب رسیدهاید یا باید باز هم وزن کم کنید؟
باید به ۵۶ کیلوگرم برسم و بعد از آن یک رژیم ثبات وزن بگیرم.
● نگاه متخصص تغذیه
توصیههای
دکتر علی کشاورز
به سوژه
«میزگرد تغذیه»
اگر کیسه صفرایتان را برداشتهاید...
▪ خانم میمباشی هم پوکیاستخوان دارند و هم نمیتوانند شیر و ماست بخورند، شما هنگام تنظیم رژیم برای ایشان، به چه نکتههایی توجه کردید؟
در رژیمهای کاهش وزن معمولا برای افراد حداقل ۴-۳ واحد لبنیات در نظر گرفته میشود ولی افراد دچار پوکیاستخوان به ۵ واحد لبنیات در روز نیازمندند. برای خانم میمباشی هم همین میزان تجویز شده تا نیاز استخوانیشان تامین شود. از آنجا که این خانم عدم تحمل به ماست و شیر دارند، قرصی به نام لاکتیز برایشان تجویز شده که انتظار میرود با مصرف یک عدد از این قرص همراه هر لیوان شیر، مشکل برطرف شود.
▪ کیسهصفرای ایشان هم خارج شده. باید رژیم خاصی داشته باشند؟
بله، رژیم غذایی چنین افرادی باید کمچرب باشد.
▪ چرا کمچرب؟
زیرا صفرای کافی ذخیره ندارند بعد از صرف هر وعده غذا، صفرا مستقیم از کبد وارد روده میشود و اگر چربی زیادی مصرف کنند، صفرا به اندازهای نیست که تمام چربیها را خرد کند و در نتیجه کبد چرب میشود.
▪ چه عادتهایی در این خانم باعث ایجاد سنگ کیسه صفرا شده؟
بدخوری و مصرف غذاهای پرچرب.
▪ رژیم غلط غذایی و کاهش وزن غیراصولی ایشان نقشی در این میان داشته است؟
نه، البته حذف یک وعده غذایی کار اشتباهی است و فقط ولع به خوردن را در وعده غذایی بعدی افزایش میدهد. در علم تغذیه، نهتنها مصرف ۳ وعده غذای اصلی، بلکه مصرف حداقل ۲ میانوعده توصیه میشود تا فرد دچار پرخوری بیمورد نشود. حذف یک وعده، خطر چاقی را بیشتر میکند اما باعث بروز سنگ کیسهصفرا نمیشود.
▪ کمآبی چطور؟
مصرف کم آب نیز ربطی به سنگ کیسهصفرا ندارد و بیشتر احتمال بروز سنگهای کلیوی را بالا میبرد. البته در تمام رژیمها توصیه میشود فرد به اندازه کافی مایعات بنوشد.
▪ خانم میمباشی به میگرن هم مبتلا هستند. آیا با رژیم غذایی میتوان مشکل ایشان را کنترل کرد؟
بله، مصرف مکمل امگا۳ با دوز بالا یا روغن ماهی به افراد دچار میگرن، توصیه میشود. تحقیقات نشان دادهاند مصرف روزانه ۲ گرم امگا۳ خالص میتواند به درمان میگرن کمک کند.
▪ آیا موادغذایی خاصی باید از رژیم این افراد حذف شود؟
بله، موادغذایی مختلفی مانند پنیرهای کهنه و سنتی، تنماهی، شیر، آجیل، انواع مغزها مثل بادام هندی، پسته، تخمه، بادامزمینی، گردو، قهوه، ذرت و به طور کلی مرکباتی مثل پرتقال، لیموشیرین و گریپفروت میگرنزا هستند. البته تمام افراد به همه این مواد حساس نیستند. لازم است مشخص شود فرد مبتلا به میگرن به کدامیک از این موادغذایی حساستر است تا مصرف آنها محدود یا حذف شود.
▪ فشارخون و چربی این خانم هم بالاست. با توجه به این مسایل در رژیم ایشان چه نکتههایی را در نظر گرفتید؟
با کاهش وزن، فشارخون خودبهخود کنترل میشود اما با وجود این، در رژیم غذایی باید نمک را محدود یا حذف کرد. مصرف برخی سبزیها که سدیم بالایی دارند مثل اسفناج، کلم، کرفس، چغندر، برگ چغندر، شغلم، هویج و... هم باید محدود شود. برای کاهش چربی خون هم باید میزان چربی غذا را پایین آورد و چربیهای جامد اعم از حیوانی یا روغنهای نباتی و کره گیاهی را حذف یا محدود کرد. اگر تریگلیسیرید بالا باشد، فرد باید مصرف قند، شکر، نوشابه و تمام موادغذایی حاوی آنها را کنار بگذارد. البته برای خانم میمباشی چربیسوز گیاهی هم تجویز شده است.
▪ آیا واقعا چیزی به اسم چربیسوز گیاهی داریم؟
بله، کافئین و برخی ویتامینهای گروه B چربیسوز هستند و روند سوخت چربی را در بدن تسریع میکنند. البته خانم میم?باشی مکملی مصرف میکنند که مجموعهای از ۸ ماده گیاهی (سرکهسیب، مریمگلی، کاکل ذرت، سنجد تلخ و مقدار جزیی برگ اسفناج ...) است. مصرف خود این مواد به تنهایی کارایی زیادی ندارد ولی مکملشان بسیار خوب جواب میدهد.
▪ نظر شما در مورد کاهش وزن خانم میمباشی چیست؟
هنوز لازم است وزنشان را چند کیلویی پایین بیاورند و بعد از آن رژیم نگهدارنده را آغاز کنند. در صورتی که طبق برنامه عمل و مکملهایی که برایشان تجویز شده، مصرف کنند مشکلاتشان بهبود پیدا میکند.
● نگاه متخصص پوست
میگرن و ریزش مو
ربطی به هم ندارند
دکتر سهیلا نصیری
دانشیار دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
کمخونی، استرسهای شدید، قطع مصرف قرصهای ضدبارداری و ریزشهای فصلی مو و رژیم غذایی غلط که باعث کاهش وزن ناگهانی میشود، میتوانند از علل ریزش مو به صورت دایمی یا عودکننده باشند. به نظر میرسد ریزش موی این خانم بیشتر به دلیل استرس و حالتهای عصبیای است که دارند. حتی برخی داروها نیز باعث ریزش مو میشوند و ممکن است داروهایی که مصرف میکنند، جزو این داروها باشد، اما میگرن و گرفتگی عروق به خودی خود ربطی به ریزش مو ندارد. ممکن است ریزش موهایشان ارثی باشد که با بالا رفتن سن شدیدتر و بیشتر میشود. توصیه میکنم حتما وضعیت آهن و تیروییدشان را بررسی کنند و اگر متخصص پوستشان صلاح دانستند، مکمل روی یا مکمل پوست، مو، ناخن مصرف کنند. مصرف خودسرانه این مکملها به هیچوجه توصیه نمیشود زیرا گاهی میتواند خودش عامل ریزش مو باشد.
● نگاه فوقتخصص گوارش
علایم سنگ صفرا
دکتر پیمان ادیبی
دانشیار دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
دکتر پیمان ادیبی
دانشیار دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نگاه متخصص مغز و اعصاب
برخی داروهای میگرن
چاق کنندهاند
دکتر بابک زمانی
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران
به احتمال زیاد خانم میم باشی به میگرن مبتلا هستند. مکانیسم میگرن بهگونهای است که رگهای مغز دچار اسپاسم و دیواره آنها حساس و سفتتر میشوند. این موضوع کاملا با گرفتگی و انسداد و بستهشدن رگ تفاوت دارد. اسپاسم نوعی گرفتگی قابلبرگشت است. حتی در سردرد میگرنی اسپاسم واقعی وجود ندارد و در واقع دیواره رگ ملتهب میشود، ورم میکند و عبور خون داخل خود را به شکل درد احساس میکند. از آنجا که این توضیح برای بیماری که زمینه سردرد دارد قانعکننده نیست و متخصص نمیتواند تمام این مسایل را توضیح دهد، به طور خلاصه میگوید دلیل سردرد، گرفتگی عروق سر است. میگرن معمولا بعد از یائسگی برطرف میشود اما در کسانی که مسکن زیاد میخورند یا ناراحتیهای عصبی زیادی دارند، ممکن است بعد از ۵۰ سالگی هم ادامه پیدا کند و حتی بدتر شود. طبق قوانین انجمن سردرد بینالمللی، اگر حملههای سردرد از تعداد مشخصی در هفته یا ماه بیشتر باشد، باید بیمار مدام درمان پیشگیری بگیرد. مهمترین داروهای پیشگیری شامل ۲ دارو هستند که یکی چاقکننده و دیگری لاغرکننده است. به احتمال زیاد خانم میمباشی دارویی را مصرف میکنند که باعث افزایش وزن و چاقی میشود. ایشان میتوانند با مشورت پزشک داروی مصرفی خود را تغییر دهند.
سمیه مقصودعلی
«میزگرد تغذیه» درباره روند کاهش وزن خانم فاطمه میمباشی با حضور دکتر سید علی کشاورز متخصص تغذیه و رژیم درمانی
دکتر پیمان ادیبی فوقتخصص گوارش
دکتر سهیلا نصیری متخصص پوست
دکتر بابک زمانی متخصص مغز و اعصاب
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
خرید میز و صندلی اداری
خرید بلیط هواپیما
گیت کنترل تردد
ایران حجاب مجلس شورای اسلامی دولت سیزدهم مجلس دولت جمهوری اسلامی ایران رئیس جمهور گشت ارشاد رئیسی پاکستان امام خمینی
تهران پلیس وزارت بهداشت قتل شهرداری تهران سیل کنکور پایتخت بیمارستان زنان آتش سوزی سازمان سنجش
خودرو قیمت خودرو بانک مرکزی قیمت دلار بازار خودرو دلار قیمت طلا سایپا تورم ارز مسکن ایران خودرو
سریال سینمای ایران یمن تلویزیون سینما کیومرث پوراحمد موسیقی سریال پایتخت مهران مدیری فیلم ترانه علیدوستی قرآن کریم
اینترنت کنکور ۱۴۰۳
اسرائیل غزه فلسطین رژیم صهیونیستی آمریکا جنگ غزه روسیه چین حماس اوکراین ترکیه ایالات متحده آمریکا
پرسپولیس فوتبال استقلال بازی جام حذفی آلومینیوم اراک فوتسال تیم ملی فوتسال ایران تراکتور باشگاه پرسپولیس لیورپول سپاهان
تبلیغات هوش مصنوعی ناسا اپل سامسونگ فناوری بنیاد ملی نخبگان آیفون ربات روزنامه
کاهش وزن روانشناسی بارداری مالاریا آلزایمر زوال عقل