اگر کودک ۱۸ ماهه دارید...

هر کودکی که تا سن ۱۸ماهگی نتواند کارهای زیر را انجام دهد، از نظر تکاملی نیازمند بررسی بیشتر و معاینه توسط پزشک اطفال است:
۱) برنامه خواب وی قابل تنظیم نباشد. یعنی یا بدون اینکه …

هر کودکی که تا سن ۱۸ماهگی نتواند کارهای زیر را انجام دهد، از نظر تکاملی نیازمند بررسی بیشتر و معاینه توسط پزشک اطفال است:

۱) برنامه خواب وی قابل تنظیم نباشد. یعنی یا بدون اینکه دیگران دیر بخوابند تا دیروقت بیدار است یا اینکه در طول خواب مکررا بیدار می‌شود و خواب راحتی ندارد.

۲) در کنترل رفتار خود مشکل دارد و بی‌جهت نق می‌زند یا بهانه‌گیری بی‌جا می‌کند. یا بدون دلیل ممکن است به کودکان دیگر صدمه بزند (گاز بگیرد، با دست بزند).

۳) دست شما را برای نشان دادن چیزی نمی‌گیرد.

۴) اسباب‌بازی‌هایی را که به دستش می‌رسد به دهان می‌برد و بازی کردن با آن را بلد نیست.

۵) کارهایی که به او می‌گویید مانند شما انجام بدهد بلد نیست تکرار کند و به آن توجه نمی‌کند.

۶) نمی‌تواند با انگشتان دست خود اجزای اشیایی را که در دست می‌گیرد را کاوش کند. به عنوان نمونه چرخ ماشین اسباب‌بازی را بچرخاند یا پای عروسک را خم و باز کند.

۷) نمی‌تواند دستورات ساده‌ای را که به وی داده می‌شود نمی‌تواند اجرا کند مانند برو توپت را بیاور.

۸) طرز استفاده از قاشق را نمی‌داند و بلد نیست آن را در دست بگیرد.

۹) با استفاده از مداد یا خودکار بدون اینکه از او تقاضا شود بلد نیست شکل هرچند بی‌معنی را رسم کند یا خط‌خطی کند.

۱۰) هنوز مستقل راه نمی‌رود یا اینکه بسیار زیاد زمین می‌خورد.

در این سن وقتی با دست ملاج کودک را در سر لمس می‌کنیم نباید به دست بخورد. به تدریج می‌تواند ۲ کلمه را پشت‌سرهم ادا کند و عبارات ساده‌ای مانند آب می‌خوام را بگوید. دایره لغات وی از حدود ۱۵ کلمه تجاوز می‌کند و اکثر اطرافیان را با نام صدا می‌کند.

۳ بار در روز به او غذا بدهید و اجازه دهید خودش با قاشق غذا بخورد و کماکان از دادن نمک به او اجتناب کنید. به تدریج می‌تواند آمادگی خود را برای کنترل مدفوع یا ادرار نشان بدهد (به‌عنوان نمونه بعد از ادرار کردن اعلام کند) بنابراین بدون اینکه به او فشار وارد کنید برای نشستن روی لگن مخصوص خودش ترغیب‌اش کنید. لمس اندام تناسلی شایع است و به تدریج باید با نام اندام تناسلی به زبانی که خودش می‌فهمد، آشنا شود.

دکتر بهرام دلاور

متخصص اطفال و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی تهران