Oxymetholone | اطلاعات دارویی | اطلاعات عمومی دارو

Oxymetholone

اکسیمتولون

موارد و مقدار مصرف:
فارماكوكينتيك
اكسي متولون در كبد متابوليزه مي‌ شود. جذب، انتشار و دفع اين دارو به خوبي معلوم نيست.

موارد منع مصرف و احتياط:
اثر بر آزمايشهاي تشخيصي
اكسي متولون ممكن است موجب غير طبيعي شدن نتايج آزمونهاي تعيين گلوكز پلاسما در حالت ناشتا، تحمل گلوكز، و متيراپون شود. اين دارو ممكن است احتباس سولفوبروموفتالئين را افزايش دهد. ممكن است نتايج آزمونهاي عملكرد تيروئيد (يد پيوند يافته به پروتئين، برداشت يد راديواكتيو، ‌گنجايش پيوند تيروئيد) و غلظت 17- كتواستروئيد كاهش و نتايج آزمون عملكرد كبد، ‌زمان پروترومبين (بخصوص در بيماراني كه داروهاي ضد انعقاد خون مصرف مي‌ كنند) و غلظت سرمي كراتينين افزايش يابد. به دليل فعاليت آنابوليك دارو، ممكن است غلظت سرمي سديم، ‌پتاسيم، ‌كلسيم، فسفات و كلسترول افزايش يابند.

تداخل دارويي:
عوارض جانبي
آندروژنيك: در زنان : بم شدن صدا، بزرگ شدن كليتوريس، ‌تغيير ميل جنسي. ‌
در مردان: قبل از بلوغ، بسته شدن زودرس اپي فيز، ‌نعوظ مكرر و مداوم، بزرگ شدن آلت تناسلي؛ بعد از بلوغ، ‌آتروفي بيضه، كاهش توليد اسپرم، كاهش حجم مني، ناتواني جنسي، ژنيكوماستي، ‌اپيديديميت.
اعصاب مركزي: سردرد، ‌افسردگي رواني.
قلبي ـ ‌عروقي: خيز.
پوست: آكنه، پوست چرب، پرمويي، ‌برافروختگي، تعريق.
دستگاه گوارش: گاستروآنتريت، تهوع، ‌استفراغ، اسهال، ‌يبوست، تغيير اشتها، افزايش وزن.
ادراري ـ تناسلي: تحريك مثانه، واژينيت، قاعدگي نامنظم.
كبد:‌ يرقان قابل برگشت، مسموميت كبدي.
ساير عوارض: افزايش كلسيم خون .
توجه:در صورت بروز زيادي كلسيم خون، خيز، واكنش حساسيت مفرط، نعوظ مكرر و مداوم يا تحريك بيش از حد جنسي يا بروز صفات مردانه در زنان، ‌بايد مصرف دارو قطع شود.

مکانيسم اثر:
موارد منع مصرف و احتياط
موارد منع مصرف: بيماري شديد كليوي يا قلبي (ممكن است احتباس مايعات و الكتروليتها در اثر مصرف اين دارو تشديد شوند)، بيماري كبدي (اختلال در دفع دارو ممكن است موجب تجمع سمي دارو شود)، مردان مبتلا به سرطان پستان يا پروستات، هيپرتروفي خوش خيم پروستات همراه با انسداد، يا خونريزي غير طبيعي و تشخيص داده نشده دستگاه تناسلي (مي تواند رشد بافتهاي سرطاني پستان يا پروستات را در مردان تحريك كند)، دوران بارداري و شيردهي (مطالعه بر روي حيوانات نشان داده است كه مصرف استروئيدهاي آنابوليك در طول بارداري موجب عضلاني شدن جنين دختر مي‌ شود).
موارد احتياط: سابقه بيماري شريان كرونر (اثرات بالا برنده كلسترول خون دارد).

فارماكوكينتيك:
تداخل دارويي
به دليل كاهش تحمل گلوكز خون، ‌ممكن است تنظيم مقدار مصرف انسولين يا داروهاي پايين آورنده قند خون در بيماران ديابتي ضروري باشد.
اكسي متولون ممكن است اثرات ضد انعقاد داروهاي وارفاريني را تشديد كرده و زمان پروترومبين را طولاني كند.
مصرف همزمان با آدرنوكورتيكو استروئيدها يا هورمون آدرنوكورتيكوتروپين موجب افزايش احتمال احتباس مايعات و الكتروليتها مي‌ شود.

اشكال دارويي:
موارد و مقدار مصرف
درمان كم خوني آپلاستيك
بزرگسالان و كودكان: از راه خوراكي، ‌mg/kg/day 5-1 مصرف مي‌ شود. مقدار مصرف به افراد مختلف بستگي دارد. پاسخ دارويي سريع نيست.
براي حصول پاسخ درماني، ‌به زمان حدود 6-3 ماه نياز است. اگرچه حداكثر مقدار مصرف mg/kg/day 5 است، ولي بيشتر بيماران به مقدار mg/kg/day 2-1 پاسخ مي‌ دهند.
نوزادان زودرس و شيرخواران: مقدار mg/kg/day 17/0 به صورت مقدار واحد مصرف مي‌ شود.
مكانيسم اثر
اثر خونساز: اكسي متولون توليد اريتروپوئيتين توسط كليه را تحريك كرده و به افزايش حجم، مقدار، ‌و تعداد گلبولهاي قرمز منجر مي‌ شود.

اطلاعات دیگر:
طبقه‌بندي درماني: ضد كم خوني.
طبقه‌بندي مصرف در بارداري: رده X
اشكال دارويي:
Tablet: 50mg
ملاحظات اختصاصي
علاوه بر ملاحظات مربوط به تمامي استروئيدهاي آنابوليك، نكته زير نيز قابل توجه است:
اثر دارو بر روي پوكي استخوان (Osteoporosis) معمولاً طي 6-4 هفته بروز مي‌ كند.
مصرف در سالمندان: بيماران سالخورده مرد بايد از نظر بروز هيپرتروفي پروستات پيگيري شوند.
مصرف در كودكان: براي جلوگيري از بسته شدن زودرس اپي فيز، عضلاني شدن بيماران مونث يا بلوغ زودرس بيماران مذكر، ‌بايد اين دارو در كودكان با احتياط فراوان تجويز شود.