|
Sodium Tetradecyl Sulfate
|
|
سديم تترادسيل سولفات
|
موارد و مقدار مصرف:
موارد و مقدار مصرف
درمان واريس (سخت كردن عروق)
توجه: غلظت و مقدار مصرف اين دارو به اندازه و ميزان واريس بستگي دارد.
بزرگسالان: براي از بين بردن وريدهاي كوچك، مقدار 20-5 ميلي‌گرم (2-5/0 ميلي‌ليتر از محلول يك درصد)، و براي وريدهاي متوسط يا بزرگ مقدار 60-15 ميلي‌گرم (2-5/0 ميلي‌ليتر از محلول سه درصد) تزريق وريدي مي‌شود. حجم داروي تزريقي بايد كم باشد (2-5/0 ميلي‌ليتر، هر چند كه حداكثر حجم يك ميلي‌ليتر ترجيح داده مي‌شود) و به آهستگي تزريق شود. نبايد بيش از دو ميلي‌ليتر از هر يك از محلولها براي يك واريس منفرد و بيش از 10 ميلي‌ليتر از محلول سه درصد براي يك دوره درمان تزريق شود. فواصل دوره‌هاي درمان معمولاً 7-5 روز است.
|
موارد منع مصرف و احتياط:
عوارض جانبي
موضعي: تغيير رنگ جزئي و دائم محل تزريق، درد، كهير، يا زخم در محل تزريق، پوسته‌ريزي و نكروز بافت بعد از نشت دارو به بافتهاي اطراف رگ.
ساير عوارض: بروز واكنشهاي آلرژيك نسبت به دارو به ندرت گزارش شده است. اين واكنشها به صورت خيز ريوي، سيانوز، اغما و شوك آنافيلاكتيك بروز مي‌كند. واكنش آلرژيك بدون علائم شوك آنافيلاكتيك، مانند كسالت، كهير، و كهير غول‌آسا، بخصوص در غشاهاي مخاطي (لبها، زبان، حنجره) و مغز بروز كرده است. ساير عوارض سيستميك شايع نيستند و عبارت‌اند از هموليز، ضعف همراه با تپش قلب، سردرد، تهوع، استفراغ و بثورات پوستي منتشر.
|
|
|
|
|
|
|
مکانيسم اثر:
مکانيسم اثر
تزريق وريدي اين دارو موجب التهاب انتيماي وريد و تشكيل ترومبوز مي‌شود. اين لخته خوني موجب انسداد وريد و گسترش بافت فيبري مي‌شود و وريد را از بين مي‌برد.
|
|
|
فارماكوكينتيك:
موارد منع مصرف و احتياط
موارد منع مصرف: سابقه واكنشهاي حساسيت مفرط به دارو، از بين بردن وريدهاي سطحي در صورت وجود انسداد دائم وريدهاي عمقي، ترومبوفلبيت حاد سطحي، فلبيت مهاجر، سلوليت حاد، حالات آلرژيك، ابتلاي به بيماري شرياني، واريس ناشي از تومورهاي حفره شكم يا لگن (مگر آنكه تومور برداشته شده باشد)، ديابت كنترل نشده، تيروتوكسيكوز، نئوپلاسم، آسم، سپسيس، ديسكرازيهاي خوني، بيماريهاي حاد پوستي يا تنفسي، بيماران بستري و ناتوان.
موارد احتياط: مصرف همزمان با داروهاي خوراكي ضد تخمك‌گذاري.(يك مورد مرگ در اثر تزريق اين دارو بعد از مصرف يك داروي ضد تخمك‌گذاري گزارش شده است.)
|
اشكال دارويي:
اشكال دارويي:
Injection: 1%, 2ml, 3%, 2ml
|
اطلاعات دیگر:
طبقه‌بندي فارماكولوژيك: ماده اسكلروز كننده.
طبقه‌بندي درماني: درمان كننده واريس.
طبقه‌بندي مصرف در بارداري: رده C
ملاحظات اختصاصي
1- اين دارو فقط به صورت تزريق وريدي مصرف مي‌شود و بايد توسط پزشكي كه كاملاً به روش تزريق آشنايي دارد تجويز گردد، زيرا ممكن است بر اثر نشت دارو از رگ، عوارض شديد موضعي بروز كنند.
2- اين دارو فقط زماني مصرف شودكه تجهيزات كافي، دارو (مانند اپي‌نفرين، ضد هيستامينها، كورتيكواستروئيدها) و كاركنان مجرب براي درمان واكنشهاي آنافيلاكتيك در دسترس باشند.
3- تا چهار هفته بعد از تزريق اين دارو ممكن است آمبولي بروز كند.
4- در بيماران مبتلا به نارسايي دريچه‌هاي عروقي، ترومبوز ايجاد شده توسط اين دارو ممكن است به داخل وريدهاي عمقي گسترش يابد. بنابراين، قبل از تزريق داروهاي سخت كننده عروق، بايد سلامت دريچه‌ها، گشادي و سلامت وريدهاي عمقي توسط آنژيوگرافي با انجام آزمونهايي مانند آزمونهاي ترندلنبرگ و پرتس (Trendelenburg's and Perthes'tests) بررسي شود.
5- درمان با اين دارو در بيماران مبتلا به عفونتهاي حاد موضعي يا سيستميك (از جمله زخمهاي عفوني) بايد به تأخير افتد.
6- براي تعيين حساسيت احتمالي به دارو، مقدار 5/0-2/0 ميلي‌ليتر از محلول يك درصد به داخل واريس تزريق مي‌شود و سپس بيمار به مدت چند ساعت قبل از مصرف مقادير بيشتر تحت نظر قرار مي‌گيرد.
7- اين دارو به عنوان سورفكتانت در محلولهاي ضدعفوني كننده و گندزداهاي موضعي به كار مي‌رود.
|
