سه شنبه, ۲ مرداد, ۱۴۰۳ / 23 July, 2024
مجله ویستا

کاهش زایمان سزارین، چطور ممکنه؟


بانوان می توانند با فراگیری این روش ها، شانس خود را برای زایمانی سالم و ایمن بالا ببرند.
با افزایش تعداد عمل های جراحی سزارین در سراسر جهان، بعضی از خانم ها احساس می کنند برای زایمان ناگزیر به انجام عمل جراحی هستند. درصورتی که می توانند با بررسی بعضی از مسایل بسیار مهم، شانس خود را برای زایمانی سالم و ایمن و کاهش خطرات عمل جراحی بالا ببرند.
تعداد روز افزون زایمان های سزارین در سراسر دنیا ممکن است بسیاری از بانوان باردار را متقاعد کند که این عمل جراحی هیچگونه خطری ندارد. به اعتقاد بسیاری از مادران، سزارین روش ساده و بدون درد برای طی کردن فرآیند زایمان است؛ این در حالی است که بسیاری از مادران از عوارض و مشکلات پس از زایمان سزارین بی‌ اطلاع هستند.
به موازات افزایش سزارین، میانگین سن هنگام تولد نوزادان یک تا ٣ هفته کمتر شده و بیشتر تولد‌ها قبل از شروع علایم زایمان اتفاق می‌افتد و می‌تواند تبعات بسیار زیادی در پی داشته باشد.
گر چه در بعضی از موارد انجام سزارین ضروری است، اما عمل جراحی می تواند منجر به افزایش عوارض پزشکی برای مادر و نوزاد شود که شامل تولد نوزاد نارس و مشکلات تنفسی و برای مادرعفونت، لخته های خونی و ایجاد مشکلاتی در بارداری های بعدی شود.
اگر تصمیم به زایمان طبیعی دارید و سزارین زایمان مورد علاقه شما نیست، برای تحقق این ایده نیاز به کسب آمادگی و فراهم کردن روند طبیعی زایمان دارید. توجه به نکات زیر می تواند احتمال زایمان سزارین را کاهش دهد.

انتخاب پزشک متخصص یا ماما 
یکی از راه هایی که احتمال انجام زایمان سزارین را کاهش می دهد، انتخاب پزشکی است که کمترین زایمان به روش سزارین را در کارنامه خود دارد. بنابراین جستجو درباره تعداد زایمان های سزارین پزشک و بیمارستانی که در آن زایمان می کنید، ضروری است. شما و همسرتان باید در مورد روش زایمان مورد علاقه خود با پزشکتان صحبت کنید تا بتوانید به کمک همدیگر برنامه ریزی کنید.

بیشتر تحقیق کنید
بسیاری از خانم هایی که به روش سزارین زایمان می کنند، دلایل محکم پزشکی وجود ندارد. به دلایل مختلفی مثل بالا بودن وزن، قد کوتاه، تجربه زایمان سزارین، تاخیر در زمان زایمان، کمبود مایع رحمی، آهسته بودن پیشرفت روند زایمان و بالا بودن سن معمولاً زایمان سزارین توصیه می شود. البته این دلایل یاد شده نیز نیاز به تحقیق بیشتری دارند.
سوالاتی مثل "می توان برای مدت بیشتری صبر کرد؟ "، "آیا جنین در خطر است؟" و "خطرات انجام ندادن سزارین در مقایسه با انجام آن چیست؟" بررسی این مسائل می تواند به تصمیمی آگاهانه کمک کند.

سرعت بخشیدن به مراحل زایمان
تحقیقات بسیاری نشان داده است، زمانی که برای سرعت بخشیدن به مراحل زایمان طبیعی از دارو (آمپول فشار) استفاده می شود، احتمال انجام عمل جراحی سزارین دو برابر می شود. زیرا مادرانی که از طریق دارو وادار به زایمان می شوند برای کاهش شدت درد به روش وریدی (IV) و اتصال به دستگاه مانیتور نیاز می یابند. لازمه شروع طبیعی زایمان، قرار گرفتن در وضعیتی ایستاده است و حرکت در طی مراحل زایمان یکی از بهترین روش ها برای داشتن زایمانی آسان است. خوابیدن روی تخت و بی تحرکی مادر موجب کند شدن روند زایمان یا عدم پیشرفت آن می شود.

همراه آگاهی برای خود در نظر بگیرید. 
بسیاری از خانم های باردار در هنگام زایمان و شروع انقباضات به کمک ماما یا پزشک خود حساب ویژه ای باز می کنند، گاهی ممکن است مراقب پزشکی شما مسولیت مراقبت از چند خانم زائو دیگر را نیز به عهده داشته باشد و زمان کافی برای حمایت از یک یک آنان را نداشته باشد.
بر اساس تحقیقات پزشکی، بانوان بارداری که هنگام زایمان از کمک مامایی با تجربه یا آموزش دیده بهره می برند، احتمال نیاز به داروی مسکن و در نهایت احتمال عمل جراحی سزارین کاهش می یابد. استفاده زود هنگام مسکن اپیدورال می تواند باعث توقف در روند زایمان و افزایش احتمال عمل سزارین شود. همراهی شخص مورد اعتماد یا بهره بردن از یک ماما عبور از مرحله انقباضات و درد زایمان را تسهیل می کند.

آموزش های لازم زایمان را فرا گیرید.
شرکت در کلاس های مخصوص بارداری و زایمان آنچه را که باید در زمان زایمان و تولد نوزاد بدانید به شما آموزش می دهند. مطالب مورد نیاز برای بارداری و زایمان سالم و ایمن را در این کلاس ها فرا خواهید گرفت.

سوال: آیا برای زایمان دوقلو باید جراحی سزارین انجام داد؟ اوایل دوران بارداری هستم و به تازگی متوجه شدم که دوقلو حامله هستم. آیا می توانم آنها را از طریق طبیعی بدنیا بیاورم؟
جواب متخصص زنان و زایمان: روش زایمان به عوامل مختلفی بستگی دارد. برای دو قلوهای همسان (از یک تخمک بارور شده) و برای پیشگیری از پیچیدگی ها حاصل از جریان مشترک خون بین جنین ها و جفت، بسیاری از متخصصین سزارین را پیشنهاد می کنند.
اما برای دوقلو هایی که شبیه به هم نیستند، می توانید برای زایمانی طبیعی برنامه ریزی کنید، ولی برای شروع لازم است عواملی مثل وضعیت قرار گرفتن جنین برای زایمان بررسی شود اگر او در وضعیت نامناسب (پا بطرف پایین) باشد، زایمان سزارین پیشنهاد می شود.
حتی اگر تصمیم به زایمان طبیعی دارید، احتمال زیادی برای سزارین وجود دارد. برای مثال؛ درصورت بروز مشکلی برای جنین دوم، خارج کردن سریع جنین ها ضروری است. همچنین ممکن است نوزاد اول بصورت طبیعی بدنیا آید ولی برای بیرون آوردن بعدی به سزارین نیاز باشد. 

سوال: آیا برای انجام عمل سزارین نیز مانند سایر جراحی‌های بزرگ، ضرورت دارد که مادر چند ساعت قبل از عمل، ناشتا باشد؟
بله، در سزارین نیز ضرورت دارد که حداقل ۸ ساعت قبل از عمل، ناشتا باشد تا معده خالی شود و عوارض حین عمل مثل آسپیراسیون (برگشت محتویات گوارشی از مری و ورود آن به مجاری تنفسی) اتفاق نیفتد.

سوال: حجم خونی که خانم‌ها در حین سزارین از دست می‌دهند، چقدر است؟
معمولاً میزان خونریزی در حین عمل سزارین حدود یک لیتر است و البته بعضی از خانم‌ها ممکن است خونریزی تا یک و نیم لیتر را هم تجربه ‌کنند