سرطان سینه

این روزها خطر ابتلا به سرطان سینه به کابوس زنان تبدیل شده است؛ بیماری‌ای که هر روز رو به گسترش است و شایع‌ترین نوع سرطان و دومین علت مرگ و میر در میان زنان به شمار می‌رود و ۱۰ درصد …

این روزها خطر ابتلا به سرطان سینه به کابوس زنان تبدیل شده است؛ بیماری‌ای که هر روز رو به گسترش است و شایع‌ترین نوع سرطان و دومین علت مرگ و میر در میان زنان به شمار می‌رود و ۱۰ درصد از افراد بین ۳۰ تا ۵۰ سال دچار آن می‌شوند.سن بالا، سابقه خانوادگی مثبت، سرطان قبلی در سینه مقابل، شروع قاعدگی زودرس، یائسگی دیررس، بارداری قبل از ۲۵ سالگی، اولین زایمان بعد از ۳۵ سالگی، نداشتن بارداری، قرارگرفتن در معرض اشعه رادیوگرافی، مصرف زیاد چربی، عدم شیردهی توسط مادر و احتمالاً استفاده از استروژن از عوامل خطرساز این بیماری روز افزون هستند. تمام زنان بالای ۳۵ سال در معرض خطر سرطان سینه بوده و انجام تست غربالگری در مورد آنها ضروری است.

علائم

توده قابل لمس توسط معاینه خود شخص که قوام سخت و حدود نامشخص داشته باشد. دردسینه در این نوع سرطان شیوع کمتری دارد و بیشتر در تغییرات کیستی دیده می‌شود ولی در فرورفتگی‌های پوستی روی سینه بیشترین احتمال سرطان سینه مطرح است. وجود هرگونه ترشحات یکطرفه و خون‌آلود مهم تلقی می‌شود. بزرگی سینه، قرمزی، تورم و زخمی شدن نیز گاه وجود دارد.

هر توده در سینه می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

اختلالات التهابی:

عفونت حاد در دوران شیردهی و حاملگی که بسیار شایع است، آبسه و توده چربی.

تومورهای خوش خیم:

تغییرات فیبروکیستیک، فیبروآدنوم، آدنوم‌های شیردهی، پاپیلوم‌های داخل مجرای سینه و غیره.

تومورهای بدخیم:

انواع سرطان اولیه یا انتشار تومورهای سایر قسمت‌ها به سینه.

پیشگیری

با توجه به این‌که هرچه سرطان سینه زودتر تشخیص داده شود میزان موفقیت درمان بیشتر خواهد بود توصیه می‌شود معاینه فردی برای تمام خانم‌های بالای ۲۰ سال به صورت ماهانه و ماموگرافی سالیانه برای خانم‌های بالای ۴۰ سال انجام گیرد بهترین زمان معاینه یک هفته بعد از قاعدگی می‌باشد. اگر سرطان در مراحل اولیه تشخیص داده شود بهبودی کامل با درمان بیش از ۸۰ درصد موارد خواهد بود.

موادی که در پیشگیری موثرند عبارتند از: اسید فولیک، ویتامین A و بتاکاروتن موجود در میوه‌ها و سبزیجات و روغن ماهی. توصیه می‌شود به جای استفاده از چربی‌های حیوانی از چربی ماهی یا چربی‌های گیاهی استفاده شود. مصرف کمتر قند و شکر، قرار گرفتن در معرض نور آفتاب، کاهش دادن وزن، ورزش، مصرف میوه و سبزیجات مانند کرفس، جعفری و سیب، مواد حاوی آنتی‌اکسیدان مانند کلم، پیاز، فلفل سبز، کلم بروکلی، آلبالو، گوجه‌فرنگی، زردچوبه، سیر و....

درمان

در تومورهای کوچک جراحی توده همراه با پرتو درمانی صورت می‌گیرد و در تومورهای بزرگتر یا متعدد باید برداشتن سینه (ماستکتومی) انجام شود. درمان‌های مکمل براساس شرایط بیمار ممکن است شامل رادیوتراپی، هورمون درمانی و شیمی درمانی باشد. بعد از درمان، همه بیماران باید تمام عمر از جهت تشخیص به موقع عود بیماری یا احتمال درگیری سینه مقابل پیگیری شوند. بطور کلی سرطان سینه در زنان جوان‌تر نسبت به افراد مسن بدخیم‌تر است.

سرطان سینه در مردان:

علائم آن مشابه سرطان سینه در خانم‌ها می‌باشد. هرچند سرطان سینه در مردان کمتر است ولی پیش آگهی آن بدتر می‌باشد. هورمون درمانی در مردان نقش مهم‌تری دارد.

دکتر مهرانگیز توتونچی

پزشک عمومی