دوشنبه, ۳۱ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 20 May, 2024
تاثیر تیوپنتال سدیم و میدازولام بر کیفیت بیهوشی بیداری حین عمل جراحی و یادآوری بعدی حوادث حین بیهوشی در بیهوشی نرولپتیک
● مقدمه:
بیداری زیر بیهوشی (awarness) و یادآوری بعدی حوادث حین بیهوشی (recall) از عوارض بیهوشی عمومی و خصوصا نرولپتیک کلاسیک می باشد. با توجه به استفاده زیاد از این نوع بیهوشی در مراکز درمانی کشور ما اهمیت موضوع بیشتر جلوه گر می شود. با استفاده از دو خاصیت فراموشی دهنده و خواب آوری بنزودیازپین ها و خصوصا میدازولام، مطالعه حاضر به منظور بررسی چگونگی رفع احتمالی این عارضه در بیهوشی نرولپتیک پایه یزی شد.
● روشها:
این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی و روش نمونه گیری به شیوه آسان بود. بیماران مورد مطالعه شامل بیماران کلاس یک بیهوشی (ASAI) و کاندید عمل جراحی کوتاه مدت شکم و اندامها بودند که در چهار گروه سی نفر مورد مطالعه قرار گرفتند. کلیه مراحل آماده سازی و القای بیهوشی در چهار گروه بطور یکسان به روش نرولپتیک انجام شد. اضافه بر آن گروه اول (BT) Bolous Thiopental تیوپنتال سدیم ۳mg/kg وریدی به صورت یکجا موقع القای بیهوشی و گروه دوم (IT) Infusiom Thiopental علاوه بر مقدار فوق، ۱۰۰?g/kg/min تیوپنتال سدیم به صورت انفوزیون وریدی تا خاتمه عمل دریافت می کردند. گروه سوم Bolous Midazolam (BM) به مقدار ۰.۱mg/kg میدازولام به صورت وریدی موقع القای بیهوشی به صورت یکجا و گروه چهارم (IM) Infusion Midazloam علاوه بر مقدار فوق، ۱mg/kg/h انفوزیون میدازولام تا خاتمه عمل دریافت می کردند. علایم بیداری زیر عمل، یادآوری حوادث حین عمل و ۲۴ ساعت بعد، طول مدت زمان ریکاوری و علایم همودینامیک در چهار گروه با هم مقایسه شد.
● نتایج:
از بین عوامل مربوط به بیداری حین عمل دو عامل اشک ریزش و تاکی کاردی در گروه IM کمتر از بقیه گروهها بود (P>۰.۰۵). بررسی عوامل مربوط به recall نشان داد که درصد آن در گروه IM کمتر از بقیه گروهها بوده است (P<۰.۰۵). مدت زمان ریکاوری در گروه IT از بقیه گروهها طولانی تر بود (P<۰.۰۵).
● بحث:
انفوزیون میدازولام از سایر روشهای مورد مطالعه در حذف awarness و recall موثر بوده، عوارض همودینامیک بیشتری نداشته و ریکاوری را طولانی نمی کند. لذا می توان استفاده از آن را برای بهبود کیفیت بیهوشی نرولپتیک توصیه نمود.
عنوان | فایل | |
---|---|---|
تاثیر تیوپنتال سدیم و میدازولام بر کیفیت بیهوشی: بیداری حین عمل جراحی و یادآوری بعدی حوادث حین بیهوشی در بیهوشی نرولپتیک | application/pdf tasire Thiopental bar keifiyate bihoshi.pdf 162 KB |
دانلود |
پروین ساجدی
محمدرضا ابن احمدی
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
پیچ و مهره پارس سهند
تعمیر جک پارکینگ
خرید بلیط هواپیما
سید ابراهیم رئیسی سیدابراهیم رئیسی رئیس جمهور ابراهیم رئیسی سقوط بالگرد رئیسی رئیسی ایران سقوط بالگرد بالگرد شهادت شهادت ابراهیم رئیسی حسین امیرعبداللهیان
تهران هواشناسی امتحانات نهایی هلال احمر پلیس آموزش و پرورش سیل قوه قضاییه سازمان هواشناسی مشهد سیل مشهد بارش باران
یارانه یارانه نقدی قیمت دلار بورس قیمت خودرو خودرو دلار بازار خودرو قیمت طلا حقوق بازنشستگان بازنشستگان ایران خودرو
سینما هنرمندان شهید رئیسی تلویزیون سینمای ایران لیلا حاتمی رسانه ملی سریال وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی زری خوشکام نمایشگاه کتاب علی حاتمی
قرآن تجهیزات پزشکی
امیرعبداللهیان رژیم صهیونیستی لبنان روسیه ترکیه ولادیمیر پوتین غزه اسرائیل فلسطین آمریکا جنگ غزه حماس
فوتبال پرسپولیس ابراهیم رییسی استقلال لیگ برتر لیگ برتر ایران لیگ برتر انگلیس فدراسیون فوتبال باشگاه پرسپولیس تراکتور بازی بارسلونا
سامسونگ هوش مصنوعی تبلیغات اپل موبایل اینترنت هواپیما نمایشگاه ایران هلث
سرطان رژیم غذایی استرس آلزایمر سازمان غذا و دارو کاهش وزن افسردگی مغز انسان