جمعه, ۵ بهمن, ۱۴۰۳ / 24 January, 2025
اصلاح نظام سلامت آمریکا چه اهمیتی برای ما دارد؟
در نگاه اول و با توجه به اختلاف چندین برابری سطح درآمدی کشور ما با امریکا و تفاوت‌ها و اختلافات شدید مدیریتی و سیاسی فیمابین این دو کشور، اصلاحات نظام سلامت امریکا فاقد اهمیت یا موضوعیت برای حوزه سلامت کشور ما و دست‌اندرکاران آن است و شاید مهمترین موضوع مورد مناظره انتخاباتی بین دموکرات‌ها و جمهوری‌خواهان در انتخابات اخیر ریاست جمهوری امریکا، مهمترین برنامه تغییر اوباما، هدف مورد درخواست چند دهه‌ای دموکرات‌ها و بودجه ۸۷۱ میلیارد دلاری مصوب برای انجام این اصلاحات، چندان توجه ما پزشکان ایرانی وسیاست‌گزاران بهداشتی کشور را جلب نکند.
ولی مرور یک سیر تاریخی و واکاوی الگوپذیری دست‌اندرکاران حوزه سلامت کشور در کنار این موضوع جالب و آموزنده است. ورود اطباء خارجی به کشور ما عمدتا از دوره قاجار آغاز شد و تا دوره پهلوی دوم هم این روند ادامه داشت. اعزام دانشجویان ایرانی به خارج برای تحصیل طب هم عمدتا از زمان پهلوی اول شروع گردید. کشورهای مورد تبادل در دو روند فوق‌الذکر معمولا یا تماما کشورهای اروپایی و تقریبا به میزان مشابه از کشورهای فرانسوی، انگلیسی و آلمانی زبان تا اواخر دهه ۲۰ بود. اما بعد از جنگ جهانی دوم و تفوق یک جانبه امریکا بر اردوگاه غرب و تبدیل شدن دانشگاه‌های امریکا به بهترین مراکز علمی دنیا و افزایش شدید روابط سیاسی بین ایران و آمریکا بعد از دهه ۳۰ شمسی به سرعت مقصد اکثر قاطع اعزام‌ها را به امریکا تغییر داد. دانش‌آموختگان دانشگاه‌های امریکایی که بعضی از آنها از دهه چهل به مقام وزارت بهداری هم نائل می‌شدند، صراحتا الگوپذیری از مدل امریکایی مدیریت حوزه سلامت را مد نظر داشتند و بر توسعه بخش خصوصی در حوزه درمان و نیز بر استفاده از مکانیزم بازار آزاد در حوزه سلامت پای می‌فشردند. جو سیاسی اقتصادی کشور در آن دوران و خصوصا دلارهای باد‌آورده نفتی دهه پنجاه هم تشدیدکننده این موضوع بود.آری، به همین سادگی ما از نظام‌های مترقی و پیشرفته سلامت کشورهای توسعه یافته منحرف شدیم و به قول جلال آل‌احمد حتی در غرب‌زدگی هم اشتباه کردیم. حتی در سال‌های متوالی بعد انقلاب در ناخودآگاه تعداد قابل توجهی از دست‌اندرکاران حوزه سلامت کشور اعم از دولتی و خصوصی نظام مطلوب درمانی ما باز هم مدل امریکایی سلامت بود! و ما غافل از این بودیم که پرهزینه‌ترین نظام سلامت، ضعیف‌ترین نتایج در بین کشورهای توسعه‌یافته صنعتی را دارد.
شکست الگوی بازارمحوری در موطن‌اش و اجتناب‌ناپذیر شدن اصلاح نظام سلامت در ایالات متحده، شاید خرد جمعی الگوپذیران را بیدار کند و زمینه طراحی و اجرای یک نظام کارآ و مترقی سلامت برای کشور ما را بیش از پیش فراهم کند. مردم ما شایسته دریافت خدمات بهتری در حوزه سلامت هستند.
نویسنده: دکتر ایرج حریرچی
ایران مسعود پزشکیان دولت چهاردهم پزشکیان مجلس شورای اسلامی محمدرضا عارف دولت مجلس کابینه دولت چهاردهم اسماعیل هنیه کابینه پزشکیان محمدجواد ظریف
پیاده روی اربعین تهران عراق پلیس تصادف هواشناسی شهرداری تهران سرقت بازنشستگان قتل آموزش و پرورش دستگیری
ایران خودرو خودرو وام قیمت طلا قیمت دلار قیمت خودرو بانک مرکزی برق بازار خودرو بورس بازار سرمایه قیمت سکه
میراث فرهنگی میدان آزادی سینما رهبر انقلاب بیتا فرهی وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی سینمای ایران تلویزیون کتاب تئاتر موسیقی
وزارت علوم تحقیقات و فناوری آزمون
رژیم صهیونیستی غزه روسیه حماس آمریکا فلسطین جنگ غزه اوکراین حزب الله لبنان دونالد ترامپ طوفان الاقصی ترکیه
پرسپولیس فوتبال ذوب آهن لیگ برتر استقلال لیگ برتر ایران المپیک المپیک 2024 پاریس رئال مادرید لیگ برتر فوتبال ایران مهدی تاج باشگاه پرسپولیس
هوش مصنوعی فناوری سامسونگ ایلان ماسک گوگل تلگرام گوشی ستار هاشمی مریخ روزنامه
فشار خون آلزایمر رژیم غذایی مغز دیابت چاقی افسردگی سلامت پوست