وقتی گوش‌هایتان خوب نمی‌شنود

خانمی ۲۷ ساله چند روزی است گوش‌درد شدیدی دارد. علاوه بر این احساس می‌کند داخل مجرای گوشش آب جمع شده و با حرکت سر این مایع در گوش به حرکت در می‌آید. کاهش توانایی شنیداری موجب نگرانی …

خانمی ۲۷ ساله چند روزی است گوش‌درد شدیدی دارد. علاوه بر این احساس می‌کند داخل مجرای گوشش آب جمع شده و با حرکت سر این مایع در گوش به حرکت در می‌آید. کاهش توانایی شنیداری موجب نگرانی بیمار شده و احتمال می‌دهد عفونت گوش علت اصلی بروز این نشانه‌ها باشد.

پزشک از تشخیص بیماری سخن می‌گوید

با توجه به علائم و نشانه‌هایی که بیمار از آن صحبت می‌کند، به نظر می‌رسد اختلال در عملکرد شیپور استاش علت اصلی بروز نشانه‌های بیماری باشد. شیپور استاش مجرایی کوچک است که گوش میانی را به قسمت پشت بینی و بخش بالای گلو مرتبط می‌سازد. معمولا فضای گوش میانی در پشت پرده صماخ را هوا پر می‌کند. شیپور استاش فشار هوای داخل گوش میانی را نسبت به فشار هوای خارج آن تعدیل می‌کند. چنانچه به هر علتی شیپور استاش مسدود شده و در عملکرد آن اختلال ایجاد شود، هوا به گوش میانی راه پیدا نمی‌کند. در اثر فشاری که به پرده گوش وارد می‌شود، اعصاب پرده گوش تحت تاثیر قرار می‌گیرد که بارزترین علامت آن گوش‌درد شدید است. سرگیجه، وزوز گوش و احساس حرکت مایع در داخل گوش نیز از دیگر علائم بیماری است. ممکن است این علائم تنها چند ساعت ادامه داشته باشد و گاهی نیز تا چند هفته باقی می‌ماند.

طول درمان بیماری به عوامل مختلفی از جمله دمای هوا بستگی دارد. اگر هوا خیلی سرد نباشد، در مدت زمان کوتاهی بیماری بهبود یافته و شنوایی بیمار بهتر می‌شود. افزایش ترشحات چسبناک داخل گوش میانی، آلرژی و انسداد شیپور استاش از عوامل زمینه ساز ابتلا به این بیماری است. شیپور استاش در حالت عادی بسته است اما در اثر کشیدگی عضلات دهان هنگام خمیازه یا بلع باز می‌شود تا فشار هوای داخل گوش میانی را نسبت به فشار هوای بیرون تنظیم کند. در چنین شرایطی استفاده از راهکارهای مناسب برای تسهیل فرآیند جریان هوا به داخل شیپور استاش از طریق بلع، جویدن یا خمیازه کشیدن به شما کمک می‌کند تا عوارض ناشی از ابتلا به بیماری تا حد زیادی کاهش پیدا کند. اگر علائم بیماری شدید و بیش از چند هفته ادامه داشته باشد، بهتر است بیمار به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کند. تجویز اسپری یا قطره ضد احتقان، قرص آنتی‌هیستامین و همچنین اسپری استروئیدی بهترین راهکار برای کاهش عوارض بیماری است. البته باید توجه داشت گزینه‌ها و راهکارهای درمانی با توجه به علائم بیماری متفاوت است. اختلال در عملکرد شیپور استاش می‌تواند زمینه‌ساز اوتیت میانی باشد که از شایع‌ترین بیماری‌های کودکی است و بهترین راه برای درمان آن تجویز آنتی‌بیوتیک است. بیش از ۷۰ درصد کودکان زیر سه سال اوتیت میانی را تجربه می‌کنند که معمولا با مصرف یک دوره آنتی‌بیوتیک برطرف می‌شود. در بزرگسالان نیز اگر علائم ناشی از اختلال در عملکرد شیپور استاش در مدت زمان چند هفته برطرف نشود، برای بیمار آنتی‌بیوتیک تجویز می‌شود تا از عفونت احتمالی گوش میانی جلوگیری شود.

دکتر نیلوفر توکلی