علائم خطرناک بیماری شاگاس و درمان آن

راههای تشخیص و پیشگیری از بیماری شاگاس

این سوسک ناقل ویروس خطرناکی است که عامل بیماری شاگاس است که تاثیرات خطرناکی روی سلامتی بدنمان می تواند بگذارد و نشانه هایی مانند بیماری آنفلوآنزا دارد و گاهی اوقات منجر به مرگ افراد می شود .

گزارشات حاکی از آن است که این حشره موذی بی خطر به نظر می آید اما در واقع حامل انگل تریپانوزما کروزی هستند که هنگام ورود به بدن افراد موجب مرگ آن ها می شود. این انگل ها باعث بیماری شاگاس در میزبان می شوند که تاکنون 8 میلیون نفر را در سرتاسر دنیا مبتلا کرده است.

بیماری شاگاس چیست؟

بیماری شاگاس (تریپانوزومیاز Trypanosomiasis آمریکائی) نوعی بیمار مشترک بین انسان و حیوان است که عامل آن تریپانوزوماکروزی (Trypanosoma Cruzi) می باشد؛ این انگل فقط در آمریکا یافت می شود. بیماری شاگاس به انسان عمدتاً از طریق ساس های ردووید (Reduviid Bug) آلوده صورت می گیرد؛ این ساس به طور غیر یکنواخت از جنوب ایالات متحده تا جنوب آرژانتین دیده می شود. عفونت تریپانوزومای کروزی انسان، یک مشکل بهداشتی به ویژه در مناطق روستائی آمریکای مرکزی و جنوبی محسوب می شود.

بیماری شاگاس از طریق یک حشره منتقل میشودعلائم بیماری شاگاس

اولین نشانه های بیماری شاگاس حاد حداقل یک هفته پس از ایجاد عفونت به وجود می آید. در نوع حاد بیماری شاگاس علایم خفیفی وجود دارد که اغلب عبارتند از:

• تب

• احساس بیماری (ضعف)

• تورم از یک چشم

• منطقه قرمز تورم در محل گزش حشرات

علائم حاد بیماری شاگاس خودبه خود از بین می روند و پس از آن بیمار وارد فاز نامشخص یا بدون علامت عفونت تریپانوزوماکروزی مزمن می شود. شاگاس مزمن و علامت دار سال ها یا حتی ده ها سال بعد ظهور می کند و علایم آن عمدتا به صورت زیر است:

· بیماری یبوست

·مشکلات گوارشی

· درد در شکم

· مشکلات بلع

· مشکلات قلبی

علل و عوامل خطرساز بیماری شاگاس

راه اصلی انتقال بیماری شاگاس از راه نیش انواعی ساس (خانواده Reduviidae) است ولی می تواند با تزریق خون آلوده، پیوند اعضا و از مادر به جنین نیز انتقال یابد. در عین حال بیماری شاگاس در قاره آمریکا (مکزیک و آمریکای مرکزی) اندمیک است.

پیشگیری از بیماری شاگاس

مهمترین راه پیشگیری از بیماری شاگاس کنترل حشرات و ساسها با حشره کش ها در منازل مسکونی می باشد.

تشخیص بیماری شاگاس

راه اصلی انتقال بیماری شاگاس از راه نیش حشراتی به نام ساس بوسه زن است.

تشخیص بیماری شاگاس حاد نیاز به دیدن انگل دارد که ممکن است در بررسی بافی کت یا خون تازه یا اسمیر نازک یا ضخیم خون یافت شود. اگر مشاهده مستقیم برای تشخیص بیماری شاگاس موفقیت آمیز نبود، می توان از تلقیح به موش و کشت در محیط های اختصاصی کمک گرفت. بیماری مزمن شاگاس با کمک سرولوژی تشخیص داده می شود. CF، ایمونوفلورسانس، و الیزا همگی موجود هستند اما مثبت کاذب آنها زیاد است. به همین علت توصیه می شود که هر تست مثبت را با دو تست دیگر تأیید نمود.

علایمی که در معاینه فیزیکی می توان بیماری شاگاس را توسط آن تشخیص داد و یا به آن مشکوک شد عبارت است از:

- کاردیومیوپاتی

- بزرگ شدن کبد و طحال

- بزرگ شدن گره های لنفاوی

- ضربان قلب نامنظم (آریتمی)

- تند شدن ضربان قلب (تاکی کاردی)

تست های آزمایشگاهی تشخیص بیماری شاگاس شامل:

° کشت خون

° عکس قفسه سینه با اشعه ایکس

° اکو کاردیوگرافی

° نوار قلب (ECG)

° روشهای آزمایشگاهی وابسته به آنزیم (ELISA)

° اسمیر خون محیطی

بیماری شاگاس بیماری مشترک انسان و حیوان استدرمان بیماری شاگاس یا تریپانوزومیازیس آمریکایی

فاز حاد و فعال بیماری Chagas باید درمان شود. نوزادان متولد شده در صورت ابتلا به بیماری شاگاس نیز باید درمان شوند.

دو داروی مورد استفاده برای درمان بیماری شاگاس عبارتند از:benznidazole و nifurtimox. هر دوی این داروها دارای عوارض جانبی می باشند که صرفا می بایست توسط پزشک تجویز شده و زیر نظر پزشک استفاده شوند.

عوارض بیماری شاگاس

یکی از عوارض بیماری شاگاس نارسایی قلبی و ضربان غیرطبیعی قلب می باشد

* کاردیومیوپاتی از عوارض بیماری شاگاس می باشد.

* از جمله عوارض بیماری شاگاس که می توان نام برد بزرگ شدن روده بزرگ (megacolon) است.

* بزرگ شدن مری همراه با مشکلات بلع (megaesophagus) نیز از عارضه های بیماری شاگاس می باشد.

* از دیگر عوارض بیماری شاگاس بیماری قلبی و نارسایی قلبی است.

* سوء تغذیه نیز ناشی از بیماری شاگاس است.

* ضربان غیرطبیعی قلب (آریتمی، تاکی کاردی بطنی) می تواند ناشی از بیماری شاگاس باشد و ممکن است باعث مرگ ناگهانی شود. هنگام ایجاد نارسایی قلبی، مرگ معمولا در عرض چند سال رخ می دهد.

علائم خطرناک بیماری شاگاس و درمان آن