Vitamin E
|
ویتامین ای
|
موارد و مقدار مصرف: موارد و مقدار مصرف
درمان کمبود ويتامين E در شيرخواران زودرس و در بيماران مبتلا به اختلال در جذب چربيها.
بزرگسالان: مقدار IU/day 75-60، بر حسب شدت بيماري، از راه خوراکي با تزريق عضلاني مصرف ميشود. حداکثر مقدار مصرف IU/day 300 است.
کودکان: IU/KG/DAY 1 مصرف ميشود.
نوزادان زودرس: مقدار IU/day 5 از راه خوراکي مصرف ميشود.
نوزاداني که دوره جنيني را کامل طي کردهاند : مقدار پنج واحد به هر ليتر شير اضافه و از راه خوراکي مصرف شود.
RDA : هر 1 ميليگرم از آلفا توکوفرول برابر 1.49 واحد بينالمللي است.
خانمهاي باردار: 15 واحد.
خانمهاي شيرده در 6 ماه اول: 18 واحد، بعد از 6 ماه 16 واحد.
خانمهاي بيشتر از 11 سال: 12 واحد.
آقايان بيشتر از 11 سال : 12 واحد، 15 واحد در روز.
بچههاي بين 1 الي 3 سال: 9 واحد در روز.
بچههاي بين 6 ماه الي 1 سال: 6 واحد در روز.
بچههاي کمتر از 6 ماه: 4 واحد در روز.
|
موارد منع مصرف و احتياط: تداخل دارويي
مصرف همزمان با پارافين، کلستيرامين يا سوکرالفات ممکن است نياز به مصرف ويتامين E را افزايش دهد.
ويتامين E ممکن است اثر ضد ويتامين K داشته باشد. بيماراني که داروهاي خوراکي ضد انعقاد مصرف ميکنند ، ممکن است در صورت مصرف مقادير زياد ويتامين E، در معرض خطر خونريزي قرار گيرند.
ارليستات جذب ويتامين E را کم ميکند. ميبايست با 2 ساعت فاصله استفاده شود.
مسموميت و درمان
تظاهرات باليني: افزايش احتمالي فشار خون.
درمان: بهطور حمايتي است.
|
|
|
تداخل دارويي: عوارض جانبي
در دوزهاي توصيه شده عارضه خاصي گزارش نشده است. علائم هيپرويتامينوز با اين ويتامين شامل خستگي، ضعف، سردرد، تاري ديد، نفخ، دردهاي شکمي و اسهال است.
|
مکانيسم اثر: مکانيسم اثر
به عنوان يک مکمل تغذيهاي، مکانيسم دقيق بيوشيميايي اين ويتامين مشخص نيست، هر چند به نظر ميرسد اين ويتامين به عنوان يک آنتياکسيدان عمل ميکند. ويتامين E غشاهاي سلولي ، ويتامين A، ويتامين C و اسيدهاي چرب را که چندين پيوند اشباع نشده دارند ، در مقابل اکسيداسيون محافظت ميکند. همچنين، اين ويتامين ممکن است به عنوان يک کوفاکتور در سيستمهاي آنزيمي عمل کند. بعضي از شواهد نشان ميدهند که اين ويتامين تجمع پلاکتي را کاهش ميدهد.
فارماکوکينتيک
جذب: جذب گوارشي اين ويتامين به وجود صفرا بستگي دارد. تنها 60-20 درصد ويتامين موجود در منابع غذايي جذب ميشود. با افزايش مقدار مصرف ويتامين E، ميزان جذب آن کاهش مييابد.
پخش: در تمام بافتها انتشار مييابد و در بافت چربي ذخيره ميشود.
متابوليسم: در کبد و توسط گلوکورونيداسيون متابوليزه ميشود.
دفع: عمدتاً در صفرا دفع ميشود. مقداري از ويتامين نيز ممکن است به گردش کبدي وارد شود. مقادير کمي از متابوليتها از طريق ادرار دفع ميشوند.
|
|
فارماكوكينتيك: موارد منع مصرف و احتياط
ويتامين E معمولاً غير سمي است. در بيماراني که مشکل کبدي و صفراوي دارند، ميبايست با احتياط استفاده شود.
|
اشكال دارويي: اشكال دارويي:
Injection: 100 IU/ml
|
اطلاعات دیگر: طبقهبندي فارماكولوژيك: ويتامين محلول در چربي.
طبقهبندي درماني: ويتامين.
طبقهبندي مصرف در بارداري: رده A (در صورتي که بيش از مقادير مجاز روزانه مصرف شود، رده C)
نکات قابل توصيه به بيمار
منابع غذايي ويتامين E عبارتاند از : روغن نباتي، سبزيجات، گردو و فندق و مانند آنها، جوانه گندم، تخممرغ، گوشت، جگر، لبنيات و غلات.
ويتامين E را در ظرف سربسته و مقاوم به نور نگهداري کنيد.
ملاحظات اختصاصي
1- در صورت ابتلاي بيمار به سوءجذب ناشي از کمبود صفرا، اين ويتامين بايد همراه با املاح صفراوي تجويز شود.
2- ويتامين E بهطور تجربي در موارد زير مصرف شده است :
جلوگيري از فيبروپلازي پشت عدسي چشم و ديسپلازي نايژهاي - ريوي در نوزادان، جلوگيري از خونريزي اطراف بطني در شيرخواران زود رس، کاهش شدت کمخوني هموليتيک در شيرخواران.
|