Cyclopentolate HCl
|
سیکلوپنتولیت
|
موارد و مقدار مصرف: موارد و مقدار مصرف
براي گشادي مردمك چشم و فلج جسم مژگاني مورد نياز در روشهاي تشخيصي.
بزرگسالان: يك قطره از اين محلول در چشم چكانده و در صورت لزوم، پس از پنج دقيقه يك قطره ديگر به اين مقدار افزوده ميشود.
كودكان: يك قطره از اين محلول در هر چشم چكانده و در صورت لزوم، پس از پنج دقيقه، يك قطره ديگر به اين مقدار افزوده ميشود.
|
موارد منع مصرف و احتياط: موارد منع مصرف و احتياط
موارد منع مصرف: گلوكوم با زاويه باريك، حساسيت مفرط به اجزاي فرآورده.
موارد احتياط:
الف) در موارد احتمال افزايش فشار داخل كره چشم، در كودكاني كه در معرض خطر عوارض قلبي- عروقي و اثرات CNS اين دارو هستند.
ب) غلظت محلول چشمي اين دارو در كودكان نبايد از 5/0 درصد بيشتر باشد.
|
|
|
تداخل دارويي: تداخل دارويي
سيكلوپنتولات به دليل اثرات آنتيكولينرژيك، موجب به تأخير انداختن تخليه معده ميشود و ممكن است به اين ترتيب، فراهمي زيستي نيتروفورانتوئين را افزايش دهد.
اين دارو ممكن است، با اثر گلوكوم پيلوكارپين، كارباكول يا داروهاي مهار كننده كوليناستراز تداخل كند.
|
مکانيسم اثر: مکانيسم اثر
اثر فلج كننده جسم مژگاني و گشاد كننده مردمك چشم: اثر آنتيكولينرژيك اين دارو، از پاسخ عضلات اسفنكتر عنبيه و عضلات مسئول تطابق در جسم مژگاني به تحريك كولينرژيك جلوگيري ميكند و در نتيجه، موجب گشاد شدن مردمك چشم (ميدياز) و فلج عمل تطابق (سيكلوپلژي) ميشود.
|
|
فارماكوكينتيك: فارماكوكينتيك
جذب: حداكثر اثر دارو در گشاد كردن مردمك چشم، طي 60-30 دقيقه و اثر فلج كننده جسم مژگاني طي 75-25 دقيقه حاصل ميشود.
دفع: ميدرياز معمولاً طي 24 ساعت، و سيكلوپلژي طي 24-6 ساعت برطرف ميشود.
|
اشكال دارويي: اشكال دارويي:
Solution : 1%
|
اطلاعات دیگر: طبقهبندي فارماكولوژيك: ميدرياتيك
طبقهبندي درماني: فلج كننده جسم مژگاني، گشاد كننده مردمك چشم (آنتيكولينرژيك)
طبقهبندي مصرف در بارداري: رده C
ملاحظات اختصاصي
طول مدت اثر سيكلوپنتولات كوتاه تر از هماتروپين است.
نكات قابل توصيه به بيمار
1- در موقع چكاندن دارو در چشم احساس سوزش خواهيد كرد.
2- چشمهاي خود را از نور زياد دور نگه داريد. عينك آفتابي ممكن است حساسيت چشمها را كاهش دهد.
مصرف در سالمندان: مصرف دارو در بيماران سالخورده بايد با احتياط همراه باشد، زيرا احتمال وجود گلوكوم با زاويه باريك تشخيص داده نشده در اين بيماران وجود دارد.
مصرف در كودكان:
1- در موقع چكاندن اين دارو در چشم كودكان، از ورود دارو به دهان بيمار جلوگيري كنيد.
2- شيرخواران و كودكان كم سن، ممكن است به اثرات قلبي- ريوي و CNS اين دارو حساسيت بيشتري داشته باشند.
3- غلظت محلول چشمي در شيرخواران نبايد از 5/0 درصد بيشتر باشد.
مصرف در شيردهي: هيچگونه اطلاعي در دسترس نيست، ولي سيكلوپنتولات در دوران شيردهي، به دليل اثرات قلبي ـ ريوي و CNS اين دارو در شيرخواران، بايد با احتياط فراوان مصرف شود.
عوارض جانبي
اعصاب مرکزي: آتاكسي، تحريكپذيري، اغتشاش شعور (ناتواني در شناسايي اطرافيان)، خوابآلودگي، توهم، تشنج و ايجاد اختلال در رفتار كودكان.
قلبي- عروقي: برافروختگي، تاكيكاردي.
چشم: احساس سوزش موقع چكاندن دارو در چشم، افزايش فشار داخل كرة چشم، اختلال در بينايي، اگزودا، حساسيت غيرطبيعي نسبت به نور، احتقان چشمي، درماتيت تماسي، التهاب ملتحمة چشم.
ساير عوارض: خشكي پوست و دهان، تب، احتباس ادرار.
توجه: در صورت بروز اختلال در رفتار، بايد مصرف دارو قطع شود.
مسموميت و درمان
تظاهرات باليني: برافروختگي، پوست گرم و خشك، خشكي دهان، گشاد شدن مردمك، هذيان، توهم، تاكيكاردي، اتساع مثانه، آتاكسي، كمي فشار خون، ضعف تنفسي، اغما و مرگ.
درمان: اولين قدم وادشتن بيمار به استفراغ و به دنبال آن، تجويز زغال فعال است. فيزوستيگمن فعاليت آنتيكولينرژيك سيكلوپنتولات را خنثي ميكند، و در مسموميتهاي شديد، پروپرانولول را ميتوان براي درمان علامتي تاكي- آريتمي، كه به فيزوستيگمين پاسخ نداده است، تجويز كرد.
|