۸ سردرد خطرناک

سردرد شکایت بسیار شایعی است. با افزایش تنش‌های شغلی و اجتماعی و صنعتی شدن جامعه و همچنین اوضاع اقتصادی افراد میزان سردردها هم بالاتر می‌رود. بخش عظیمی از سردردها عصبی هستند …

سردرد شکایت بسیار شایعی است. با افزایش تنش‌های شغلی و اجتماعی و صنعتی شدن جامعه و همچنین اوضاع اقتصادی افراد میزان سردردها هم بالاتر می‌رود. بخش عظیمی از سردردها عصبی هستند و تنها یک تا دو درصد از سردردهای جامعه علت عضوی دارند (تومور مغزی یا ضایعه فضاگیر) و حدود ۹۸ درصد سردردها خوش‌خیم و بهبود یابنده‌اند. علامت‌های غیراختصاصی فراوانی می‌توانند موجب سردرد شوند، از یک سرماخوردگی ساده یا عفونت کوچک گرفته تا‌ آلودگی هوا و تغییر عادات غذایی و تغییر هورمونی...

اما امروز در قالب چند نکته می‌‌خواهم شما را با سردردهایی که برای ما حایز اهمیت و قابل‌ بررسی هستند آشنا کنم تا‌ آنها را جدی بگیرید، یکی‌یکی آنها را می‌شمارم:

۱) تغییر در کیفیت سردرد. اگر همیشه سردردتان آرام بوده و به مسکن جواب می‌داده ولی حالا مقاوم شده یا کیفیت آن سردرد تغییر کرده است.

۲) تواتر و فرکانس سردرد مهم است. برای مثال قبلا هفته‌ای یک‌بار مبتلا می‌شدید اما الان روزی سه بار سردرد دارید.

۳) سردردی که شما را از خواب بیدار می‌کند. سردسته این نوع سردردها که فرد را از خواب بیدار می‌کند سردردهای عروقی مانند میگرن هستند اما به هر حال اگر چنین سردردی گرفتید، بررسی لازم است.

۴) سردردهای صبحگاهی: با اینکه عللی چون بی‌خوابی و عدم استراحت کافی، فشارخون و غیره می‌توانند چنین سردردی بدهند اما اگر سردرد شما بلافاصله اول صبح شروع می‌شود و در طول روز کمتر می‌شود، مهم است چون به طور طبیعی ما در طول خواب با افزایش نسبی فشار داخل جمجمه مواجه‌ایم و اگر مثلا ضایعه‌ای فضاگیر در آنجا باشد این افزایش نسبی فشار را تحمل نمی‌کند و سردرد رخ دهد.

۵) سردرد همراه با تهوع و استفراغ. خیلی از سردردها این‌طورند مثل میگرن اما اگر تهوع در اوایل صبح پدید آید، با استفراغ کردن سردردتان کم شود و اشتهای خوردن صبحانه را پیدا کنید. باید بررسی شوید.

۶) سردردهای گروه اطفال را به‌خصوص اگر تکرار‌شونده باشد باید جدی گرفت. بچه‌ها نمی‌توانند سردرد را بشناسند یا از آن شکایت کنند ولی با تغییر در اشتها، کاهش فعالیت و بازی و یا تغییر در اشتیاق به درس بازتاب آن را نشان می‌دهند.

۷) سردرد گروه سالمندان، حدود ۶۵ سالگی. اگر سردرد ناگهانی، مزمن و مقاوم به درمان طبی باشد باید بررسی شود.

۸) سردرد همراه با فوتوفوبی (ترس از نور)، موردی شبیه به میگرن یا مننژیت و یا اگر سردرد همراه با علایم چشمی مثل دوبینی، کاهش دید، تغییر میدان بینایی و تاری دید باشد و یا نیاز به تغییر سریع عینک در فواصل کوتاه یک‌ماه اگر همراه با سردرد باشد بهتر است از نظر علل مغزی بررسی شوید.

دکتر علیرضا زالی

جراح مغز و اعصاب و استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی