پیش گویی چند متغیره نیاز به انتقال خون در بیماران با جراحی بای پس شریان کرونر

شیوع مصرف خون در بیماران با جراحی بای پس کرونر CABG هم چنان بالا می باشد در سال های اخیر این میزان کاهش چشمگیری یافته است

● سابقه و هدف

شیوع مصرف خون در بیماران با جراحی بای‌پس کرونر( CABG ) هم چنان بالا می‌باشد. در سال‌های اخیر این میزان کاهش چشمگیری یافته است. هدف از این مطالعه، مشخص نمودن میزان انتقال خون در این مرکز و تعیین متغیرهای دموگرافیک و بالینی تاثیرگذار بر مصرف خون در طی CABG می‌باشد. مشخص نمودن فاکتورهای مرتبط با انتقال خون در این بیماران می تواند در اتخاذ تدابیر لازم جهت کاهش میزان انتقال خون مفید باشد.

● مواد وروش‌ها

مطالعه به صورت آینده‌نگر انجام شد. در طی یک دوره ۱۴ ماهه، کلیه بیماران با CABG مراجعه کننده به بیمارستان امام رضا(ع) مشهد تحت بررسی قرار گرفتند. ارتباط متغیرهای سن، جنس، قد، وزن، شاخص توده بدن، سطح بدن، حجم تقریبی خون، هموگلوبین قبل از عمل جراحی و فرد جراح(جراح ۱، ۲ و ۳) با انتقال خون مورد بررسی قرار گرفت و در نهایت متغیرهای پیش‌گویی کننده با استفاده از آنالیز آماری رگرسیون لوجستیک مشخص گردید.

● یافته‌ها

میزان انتقال خون در بیماران ۶/۷۷% بود. میزان مصرف خون کامل بیشتر از گلبول قرمز متراکم بود. میزان مصرف خون در حدود ۷۰% بیماران بین ۲-۱ واحد بود. متغیرهای پیش‌گویی کننده نیاز به انتقال خون شامل فرد جراح و قد بیماران تشخیص داده شد.

● نتیجه گیری

با استفاده از نتایج به دست آمده در این مطالعه و راهنماهای علمی معتبر موجود جهت مصرف خون در بیماران با CABG ، با تغییر در نگرش پزشک معالج می‌توان طیف شاخص‌های نیاز به مصرف خون از جمله هموگلوبین را محدودتر کرد و در نهایت منجر به کاهش قابل توجه در میزان مصرف خون گردید.

عنوان	فایل
پیش‌گویی چند متغیره نیاز به انتقال خون در بیماران با جراحی بای‌پس شریان کرونر	application/pdf pishgooie chand moteghayere niaz be enteghale khoon.pdf 257 KB	دانلود

دکتر محمدرضا کرامتی

دکتر محمدحسن نظافتی

دکتر محمدهادی صادقیان