سه شنبه, ۱ خرداد, ۱۴۰۳ / 21 May, 2024
آیا تغذیه خوراکی در بیمارانی که تحت جراحی بخش فوقانی دستگاه گوارش قرار گرفتهاند، ضرورت دارد؟
تغذیه خوراکی زودهنگام در بیمارانی که تحت جراحی بخش تحتانی دستگاه گوارش یا جراحی غیر گوارشی قرار گرفتهاند، یک استاندارد مراقبتی به شمار میرود، اما پرهیز از دادن غذا در چند روز اول پس از جراحی بخش فوقانی دستگاه گوارش، به طور گسترده اجرا میشود. برای بررسی سودمندی این راهکار، پژوهشگران نروژی ۴۴۷ بیمار را به طور تصادفی انتخاب کردند که مورد جراحی دستگاه گوارش فوقانی (بیشتر گاسترکتومی، پانکراتیکودئودنکتومی یا رزکسیون نسبی کبد) قرار گرفته بودند و بیماران به دو گروه تقسیم شدند که در گروه اول تغذیه زود هنگام خوراکی (یک روز پس از جراحی) انجام شد و گروه دوم تحت تغذیه با لوله رودهای به مدت ۵ روز قرار گرفت.
بیماران به مدت ۸ هفته پیگیری شدند. هفتاد و شش بیمار تغذیه شده با لوله رودهای (۳۴) و ۶۲ بیمار با تغذیه خوراکی (۲۸) به عوارض عمدهای (نظیر پنومونی، آبسه داخل شکم، سپسیس، نشت آناستوموز) دچار شدند. هیچ تفاوت آشکاری بین عوارض عمده و عوارض جزیی (نظیر آتلکتازی، عفونت زخم) مشاهده نشد. زمان اولین دفع گاز در بیمارانی که با لوله رودهای تغذیه شده بودند، بیشتر از بیمارانی بود که از راه خوراکی تغذیه شده بودند (۳ روز در برابر ۶/۲ روز)، که تنها از نظر آماری و نه از نظر بالینی قابل توجه بود. هیچ تفاوتی در میزان مرگ و میر دو گروه دیده نشد.(۱)
رهنمود:
در یادداشتی از نویسندگان، یک هدف از تحقیق علمی، به چالش کشیدن باورها و خرد جمعی است. در این مورد، خرد جمعی مبنی بر این که بیماران تحت جراحی دستگاه گوارش فوقانی نباید تا چند روز پس از عمل به صورت خوراکی تغذیه شوند به نظر نمیرسد که در مجموع عاقلانه باشد.
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
پیچ و مهره پارس سهند
تعمیر جک پارکینگ
خرید بلیط هواپیما
سید ابراهیم رئیسی سیدابراهیم رئیسی رئیس جمهور سقوط بالگرد رئیسی رئیسی شهدای خدمت ایران شهادت بالگرد تبریز حسین امیرعبداللهیان دولت سیزدهم
تهران کنکور هواشناسی امتحانات نهایی شورای شهر تهران شهرداری تهران هلال احمر سانحه بالگرد رئیسی پلیس سیل قوه قضاییه بارش باران
قیمت دلار قیمت خودرو بورس قیمت طلا خودرو بازار خودرو یارانه دلار حقوق بازنشستگان بازنشستگان ایران خودرو سایپا
شهادت رئیس جمهور سینمای ایران سینما تلویزیون لیلا حاتمی سریال آیت الله سید ابراهیم رئیسی هنرمندان شعر رسانه ملی نمایشگاه کتاب کتاب
کنکور ۱۴۰۳ گوگل دانش بنیان دانشگاه تهران تجهیزات پزشکی تلسکوپ فضایی هابل
رژیم صهیونیستی جنگ غزه ترکیه روسیه امیرعبداللهیان اسرائیل غزه آمریکا فلسطین چین حماس ولادیمیر پوتین
فوتبال پرسپولیس استقلال رئال مادرید لیگ برتر باشگاه پرسپولیس لیگ برتر ایران لیگ برتر انگلیس فدراسیون فوتبال بازی منچسترسیتی باشگاه استقلال
هوش مصنوعی مایکروسافت اپل تبلیغات سامسونگ ناسا موبایل آیفون فناوری
سرطان سزارین رژیم غذایی آلزایمر طول عمر کاهش وزن شادی فشار خون مغز انسان افسردگی