پنجشنبه, ۱۳ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 2 May, 2024
مجله ویستا

همه چیز درباره لنزهای تماسی


زمانی كه شما با مشكل بینایی روبه رو هستید, عینك معمول ترین راه حل خواهد بود

زمانی كه شما با مشكل بینایی روبه رو هستید، عینك معمول ترین راه حل خواهد بود. برخی ممكن است جراحی را انتخاب كنند. اما عینك و جراحی برای همه كس مناسب نیستند. به همین دلیل است كه میلیون ها نفر روزشان را با گذاشتن قطعات كوچك پلاستیكی- لنزهای تماسی- در چشم آغاز می كنند. لنزهای تماسی عاری از خطر نیستند، اما انتخاب و كاربرد مناسب آنها می تواند عوارض را به حداقل ممكن برساند.لنزهای طولانی مصرف- استفاده از لنز در زمان خواب-لنزهای نفوذپذیر غیرقابل انعطاف (RGP)-لنزهای نرم روزانه-لنزهای سخت

اگر می خواهید از لنز تماسی استفاده كنید، چند انتخاب در پیش رو دارید:

لنزهای سخت: این لنزها توسط كمتر از یك درصد افرادی به كار می رود كه از لنز تماسی استفاده می كنند. این لنزها از پلاستیك سخت ساخته شده اند و دید واضح و دقیقی ایجاد می كنند. اما استفاده از این لنزها، اكسیژن رسانی به قرنیه را دشوار می كند و در نتیجه به جای اینكه اكسیژن خون از میان قرنیه عبور كند، از اطراف آن می گذرد. تطابق با این لنزها از سایر انواع لنزها دشوارتر است و غالباً برای رسیدن به تطابق، به چند روزی زمان نیاز خواهد بود. امروزه لنزهای سختی كه به اكسیژن اجازه عبور نمی دهند، تقریباً دیگر به كار نمی روند.

لنزهای نرم روزانه: این لنزها، از جنس پلاستیك پلیمری نازكی هستند كه با شكل چشمان شما همخوانی دارند. برخلاف لنزهای تماسی سخت، لنزهای نرم به اكسیژن- كه برای سلامت قرنیه ضروری است- اجازه عبور از قرنیه را می دهند. این لنزها از لنزهای سخت و یا لنزهای انعطاف ناپذیری كه به اكسیژن اجازه عبور نمی دهند، انعطاف پذیرتر بوده و شخص از همان ابتدا احساس راحتی بیشتری خواهد كرد. زمان تطابق این لنزها كوتاه تر است و بهتر بر روی قرنیه قرار می گیرند و برای فعالیت های ورزشی و زندگی پرتحرك مناسب تر هستند. انواعی از لنزهای نرم كه به لنزهای توریك مشهورند، در تصحیح موارد خفیف تا متوسط آستیگماتیسم به كار می روند (آستیگماتیسم به معنی عدم تقارن قرنیه است.) لنزهای نرم به اندازه لنزهای سخت یا لنزهایی كه در برابر اكسیژن نفوذپذیر هستند، دوام ندارند، اما از لنزهای نرم یك بار مصرف بیشتر عمر می كنند. این لنزها برخی مشكلات بینایی مانند درجات شدید آستیگماتیسم را تصحیح نمی كنند.

لنزهای نفوذپذیر غیرقابل انعطاف (RGP): این لنزها از پلاستیك سخت با سوراخ هایی ساخته شده اند كه نسبت به لنزهای نرم، حتی اجازه عبور مقادیر بیشتر اكسیژن را می دهند. این لنزها در تصحیح طیف گسترده ای از مشكلات بینایی بسیار عالی عمل می كنند و پس از گذراندن دوره تطابق، كاربرد آنها برای اغلب افراد، آسان خواهد بود. مراقبت از لنزهای RGP آسان بوده، كمتر از لنزهای نرم سبب عفونت می شوند و بیشتر از آنها هم دوام دارند. همچنین نسبت به لنزهای نرم، دید واضح تر و بهتری ایجاد می كنند. از معایب این لنزها یكی این است كه باید همیشه بر روی چشم باشند و دیگر اینكه راحت تر از مركز چشم لیز می خورند و به كناری می روند.لنزهای یك بار مصرف: این لنزها در انواع یك روزه و یا طولانی تر وجود دارند. بسته به نوع و چگونگی مراقبت از آنها، می توان برای یك روز تا سه ماه- در ساعات بیداری- قبل از دور انداختن، از آنها استفاده كرد. رایج ترین توصیه در مورد زمان تعویض لنز، پس از دو هفته است. مزایای این لنزها مانند سایر انواع لنزهای نرم است. اما، از آنجایی كه لنزهای یك بار مصرف معمولاً قبل از رشد میكروب و یا افزایش پروتئین به دور انداخته می شوند و از لنزهای روزانه نازك تر بوده و منافذ بیشتری برای عبور اكسیژن دارند، كاربرد آنها از لنزهای نرم معمولی ، آسان تر است. معایب این لنزها مشابه لنزهای نرم معمولی است، گرچه لنزهای یك بار مصرف شكننده تر بوده و كار با آنها دشوارتر است. لنزهای یك بار مصرف باید هر روز تمیز و ضدعفونی شوند. حتی زمانی كه مورد استفاده قرار نمی گیرند، باید حداقل هفته ای یك بار تمیز و ضدعفونی شوند.

لنزهای طولانی مصرف: اینها لنزهای نرمی هستند كه می توانند برای بیش از ۲۴ ساعت به طور مداوم روی چشم باقی بمانند. این لنزها به گونه ای طراحی شده اند كه حتی در زمان خواب هم اكسیژن قرنیه را تامین می كنند و قبل از درآوردن از چشم و تمیز كردن می توانند تا یك هفته بر روی چشم باقی بمانند. اداره غذا و دارو اخیراً لنزهای طولانی مصرف جدیدی را مورد تایید قرار داده است كه می توانند هم روزها و هم شب ها به مدت سی شبانه روز به كار روند. این لنزهای جدید از هیدروژل سیلیكون ساخته شده اند كه نسبت به لنزهای یك بار مصرف معمولی اجازه عبور مقدار بیشتری اكسیژن را می دهند.

اما استفاده از لنز در زمان خواب- حتی اگر لنز طولانی مصرف باشد- شانس عفونت قرنیه را بالا می برد. كیث برتز، پزشك متخصص بیماری های چشم در مایوكلینیك در رچستر می گوید: «ما بیمارانمان را از كاربرد هرگونه لنز در زمان خواب برحذر می داریم. در واقع استفاده از لنز طولانی مصرف را در زمان خواب تجویز نمی كنیم.» مطالعات نشان می دهد كه خطر عفونت و سایر مشكلات با بر چشم داشتن لنز در زمان خواب، تا ده برابر افزایش می یابد. به نظر من به خطرش نمی ارزد.

هنوز خیلی زود است كه در مورد بی خطر بودن كاربرد لنزهای سیلیكون هیدروژل در زمان خواب برای مدت طولانی قضاوت كنیم. همه انواع لنزهای طولانی مصرف هم یك بار مصرف هستند.

تصحیح دوكانونی (Bifocal Correction): سه نوع انتخاب مختلف برای تصحیح دید دوكانونی وجود دارد. یكی تجویز لنزهایی كه دارای دو قدرت متفاوت- برای دید نزدیك و دید دور- هستند مانند عینك های دوكانونی. لنزهای تماسی دارای این خاصیت به دو شكل تبدیل كننده (translating) یا «همزمان» (Simultaneons) در دسترس هستند. در لنزهای تبدیل كننده بخش برای دید نزدیك یا مطالعه سنگین تر است بنابراین در پایین چشم قرار می گیرد و هنگامی كه به پایین نگاه می كنید تا مطالعه كنید از میان آن می بینید.

این نوع لنزها تنها به صورت لنزهای RGP موجودند. در لنزهای «همزمان» كه چندكانونی هم نامیده می شوند، نور همزمان از بخش های مربوط به دور و نزدیك لنز عبور می كند و مغز است كه قدرت لازم برای هر وظیفه بینایی را انتخاب می كند. لنزهای همزمان هم به شكل RGP و هم به صورت لنز نرم در اختیار هستند. یك انتخاب دیگر برای تصحیح دوكانونی بینایی روش «تك بینایی» (monovision) است كه در آن لنزی را با قدرت لازم برای دید نزدیك به یك چشم و لنز دیگری با قدرت لازم برای دید دور به چشم دیگرش می زند. مغز در اغلب موارد خود را با این وضع سازگار می كند و بسیاری از افراد با این دید تركیبی ناشی از هر دو چشم احساس راحتی می كنند.

بالاخره روش سومی را كه می توانید انتخاب كنید شكل تغییریافته روش تك بینایی است. این شیوه شامل به چشم زدن یك لنز تماسی دوكانونی یا چندكانونی، یك چشم و یك لنز تك- دیداری (Single-visual) (غیر دوكانونی) به چشم دیگر است. ممكن است در چشم غالبتان یك لنز برای تصحیح دید دور و یك لنز دوكانونی یا چندكانونی در چشم مغلوبتان بگذارید. هر دو چشم را می توان برای دید نزدیك و مطالعه مورد استفاده قرار داد، اما تنها یك چشم را برای دید دور می توان به كار برد. این حالت ممكن است انتخاب مناسبی برای شما باشد در صورتی كه مدت زیادی را جلوی كامپیوتر می گذرانید روش تك بینایی و تك بینایی تغییریافته با هر دو لنزهای RGP و لنزهای نرم در دسترس است. استفاده از این روش های دوكانونی نیاز به اندازه گیری و تطبیق دادن دقیق و حرفه ای دارند و زمانی كه شما با مشكل بینایی روبه رو هستید، عینك معمول ترین راه حل خواهد بود. برخی ممكن است جراحی را انتخاب كنند. اما عینك و جراحی برای همه كس مناسب نیستند.

به همین دلیل است كه میلیون ها نفر روزشان را با گذاشتن قطعات كوچك پلاستیكی- لنزهای تماسی- در چشم آغاز می كنند. لنزهای تماسی عاری از خطر نیستند، اما انتخاب و كاربرد مناسب آنها می تواند عوارض را به حداقل ممكن برساند.

منبع: روزنامه شرق