دماغت چاقه

بینی عضو حساسی در صورت است و بی توجهی و انجام نشدن اقدام به موقع در درمان آسیب دیدگی آن گاهی باعث بدشکلی هایی می شود که در ظاهر کودک تاثیر بسزایی خواهد داشت پس لازم است والدین پس از بروز این اتفاق ضمن حفظ خونسردی, به نکته هایی توجه کنند

بینی عضو حساسی در صورت است و بی‌توجهی و انجام نشدن اقدام به موقع در درمان آسیب‌دیدگی آن گاهی باعث بدشکلی‌هایی می‌شود که در ظاهر کودک تاثیر بسزایی خواهد داشت. پس لازم است والدین پس از بروز این اتفاق ضمن حفظ خونسردی، به نکته‌هایی توجه کنند...

۱ وقتی بینی کودکی آسیب می‌بیند، چه کنیم؟

اگر زخم آلوده به خاک و... شده باشد، باید آن را با آب و صابون شست. اگر زخم باز بود و امکان شستن با آب و صابون وجود نداشت، می‌توان آن را با سرم فیزیولوژی شستشو داد و مصدوم را در اسرع وقت به مراکز درمانی منتقل کرد. برای کاهش تورم و خونریزی تا قبل از رسیدن به مراکز درمانی، استفاده از کمپرس آب‌سرد یا یخ مفید است، به شرطی که تماس این کمپرس باعث جابجایی و فشار عضو نشود و اگر شکستگی اتفاق افتاده، قطعه‌های شکسته استخوان جابجا نشوند. اگر کودک دچار خونریزی بینی بود نیز باید سر او کمی بالاتر قرار بگیرد و قسمت خارجی بینی‌اش را فشار داد و همزمان از کمپرس آب سرد استفاده کرد.

۲ در مراکز درمانی برای مصدومی که بینی‌اش دچار آسیب شده چه می‌کنند؟

اولین اقدام در شکستگی‌های ساده و ضربه‌های خفیف، جااندازی در ۲۴ ساعت اول است ولی اگر بیش از ۲۴ ساعت از زمان حادثه گذشته باشد، به علت تورم، جااندازی سخت می‌شود و در این صورت پزشک ترجیح می‌دهد این کار را به مدتی بعد که تورم از بین رفته، موکول کند. اگر شکستگی تا ناحیه حدقه چشم و پیشانی امتداد داشته و جابجایی شدید باشد،‌ جراحی باز لازم است و باید قطعه‌های استخوان شکسته با وسایل مخصوص کنار هم چیده شوند. گاهی شکستگی‌ مویی است و جابجایی عمده‌ای در استخوان بینی اتفاق نیفتاده است، در این صورت درمان خاصی نیاز نیست و فقط اگر بیمار درد داشته باشد، برایش مسکن تجویز می‌شود تا به مرور زمان بهبود یابد.

۳ برای فردی که دچار شکستگی بینی شده، همزمان با جراحی ترمیمی می‌توان جراحی زیبایی هم انجام داد؟

اگر شکستگی خفیف و در محلی باشد که در اجرای اصول کلی جراحی زیبایی تداخل ایجاد نکند، در موارد محدود و نادر، در صورتی که بیمار مایل باشد می‌توان جراحی زیبایی را همزمان با عمل ترمیم انجام داد ولی به طور کلی بهتر است این کار انجام نگیرد و جراحی زیبایی به چند ماه بعد موکول شود.

۴ همیشه عکسبرداری پس از آسیب بینی لازم است؟

نه، برای یک فرد متخصص، متبحر و باتجربه، بهترین روش تشخیص شکستگی بینی، معاینه است ولی اگر در تشخیص به دلایلی شک کند، ممکن است رادیوگرافی ساده یا سی‌تی‌اسکن درخواست کند و براساس نتایج آنها در مورد درمان مناسب تصمیم بگیرد.

۵ اگر فقط غضروف بینی آسیب دیده باشد هم امکان بدشکلی وجود دارد؟

گاهی فقط غضروف‌های بینی مخصوصا در قسمت تیغه آن آسیب می‌بیند. درمان شکستگی غضروف تیغه بینی معمولا درمان نگهدارنده است و به جراحی نیاز ندارد اما اگر پزشک هنگام معاینه متوجه شود خونی بین غضروف و لایه مخاطی وجود دارد، آن را تخلیه می‌کند در غیر این صورت این خون باعث انحراف شدید تیغه بینی خواهد شد و بدشکلی ایجاد می‌کند.

۶ آسیب در سنین پایین عواقب دارد؟

آسیب به استخوان‌های صورت و سر مخصوصا در سنین پایین، در صفحه‌های رشد استخوان این اعضا تاثیر می‌گذارد بنابراین حتی اگر درمان یا جااندازی مناسبی انجام شود، می‌تواند در درازمدت ناهنجاری‌هایی در پی داشته باشد.

۷ برای کودکان هم جراحی زیبایی بینی انجام می‌شود؟

گاهی کودکانی را می‌بینیم که سن کمی دارند و بینی‌شان بدفرم است. این بدفرمی علت‌های مختلفی دارد، از بیماری‌های مادرزادی و وجود تومور گرفته تا ضربه دیدن بینی. اگر این بدشکلی به حدی باشد که روابط بین فردی کودک را دچار اشکال کند و روی اعتمادبه‌نفسش تاثیر سوء داشته باشد، براساس شدت آن، گاهی جراحی‌های زیبایی زودهنگام انجام می‌گیرد ولی در موارد معمول و در بدشکلی‌های خفیف، این کار باید تا بعد از بلوغ به تاخیر بیفتد.

دکتر سیدمهدی موسوی‌زاده

فوق‌تخصص جراحی پلاستیک، ترمیمی، زیبایی

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی