تست ورزش

تست ورزش یکی از مهم‌ترین روش‌های بررسی بیماری رگ‌های کرونری قلب است. زمانی که بیمار شروع به ورزش می‌کند، عضلات نیاز بیشتری به خون رسانی دارند و بنابراین قلب مجبور است تندتر …

تست ورزش یکی از مهم‌ترین روش‌های بررسی بیماری رگ‌های کرونری قلب است. زمانی که بیمار شروع به ورزش می‌کند، عضلات نیاز بیشتری به خون رسانی دارند و بنابراین قلب مجبور است تندتر و قویتر ضربان کند.

به این ترتیب حین ورزش خود قلب از همه اعضای بدن فعالتر بوده و نیاز به خون‌رسانی بیشتر دارد. در یک قلب سالم رگ‌های کرونری می‌توانند جوابگوی این نیاز افزایش یافته باشند، اما زمانی که رگ‌های کرونری دچار تنگی هستند از عهده این کار بر نمی‌آیند و قلب دچار کمبود خون‌رسانی و کمبود اکسیژن شده و متعاقب آن دچار درد می‌شود. در این شرایط تغییراتی در نوار قلبی، فشار خون و ضربان قلبی ایجاد می‌شود که بیماری را آشکار می‌سازد. این موضوع اساس به‌وجود آمدن تست ورزش است.

ازتست ورزش علاوه بر تشخیص تنگی کرونر، در بیماران تشخیص داده شده نیز برای تعیین سطح فعالیت قابل تحمل بیمار استفاده و همچنین بعد از آنفارکتوس قلبی برای سنجش میزان تحمل قلب نیز استفاده می‌شود.

تست ورزش چگونه انجام می‌شود؟ بیماردرحالی که به طور مداوم نوار قلب، فشار خون و ضربان قلبش ثبت می‌شود روی یک دستگاه تردمیل راه می‌رود. به تدریج سرعت دستگاه اضافه می‌شود، اگر بیمار بتواند تا حد نهایی ضربان مجاز قلبی خود فعالیت کرده و دچار مشکل نشود تست قطع می‌شود و این به مفهوم منفی بودن تست و سلامت فرد است اما درصورتی که تغییراتی خاص در نوار قلب یا فشار خون در حین تست ورزش ایجاد شود تشخیص تنگی رگ‌های کرونری داده می‌شود.

حد نهایی ضربان مجاز قلب مساوی با (سن ـ ۲۲۰)ضرب در ۸۵‌/‌۰ به عبارتی در یک فرد ۴۰ ساله این عدد برابر با ۱۵۳ است: ۱۵۳= ۸۵/۰ × (۴۰ـ۲۲۰) وبه همین ترتیب حد نهایی ضربان مجاز قلب برای فرد ۶۰ ساله برابر ۱۳۶ خواهد شد. از این فرمول در بررسی فشار وارد شده به قلب در حین ورزش نیز می‌توان استفاده کرد. به عنوان مثال اگر حین کوهنوردی ضربان قلب یک کوهنورد ۴۰ ساله بیش از ۱۵۳ بود به معنای فشار زیاد به قلب بوده و او باید حرکتش را آرام‌ترکند. در صورتی که به هر دلیل بیمار قادر به ورزش نباشد برای ایجاد فشار به قلب می‌توان از داروها کمک گرفت. بعد از تزریق برخی از داروها در صورتی که رگ‌های کرونری دچار تنگی باشند، تغییراتی در قلب ایجاد می‌شود که با استفاده از اکوکاردیوگرافی یا اسکن هسته‌ای قابل تشخیص است. هفته آینده درباره یکی دیگر از روش‌های تشخیصی بیماری‌های قلبی توضیح داده خواهد شد.