Gadodiamide | اطلاعات دارویی | اطلاعات عمومی دارو

Gadodiamide

گادودیامید (امنی اسکن)

موارد و مقدار مصرف:
موارد و مقدار مصرف
بزرگسالان:
تصوير برداري از بدن:
کليه: mmol/kg (0.1 mL/kg) 05/0 به صورت وريدي، امنيت دوز بيشتر اثبات نشده است.
تصوير برداري از قفسه سينه (غير از قلب)، داخل شکم و لگن: 0.1 mmol/kg (0.2 mL/kg) به صورت وريدي، امنيت دوز بيشتر اثبات نشده است.
تصوير برداري از سيستم اعصاب مرکزي: 0.1 mmol/kg (0.2 mL/kg) به صورت وريدي، در صورت نياز مي‌توان دوز بعدي را مي‌توان 20 دقيقه بعد به ميزان 0.2 mmol/kg (0.4 mL/kg) به صورت وريدي تجويز نمود.
اطفال بزرگتر از 2 سال
تصوير برداري از بدن: کليه: 0.05 mmol/kg (0.1 mL/kg) به صورت وريدي، امنيت دوز بيشتر اثبات نشده است.
تصوير برداري از قفسه سينه (غير از قلب)، داخل شکم و لگن: 0.1 mmol/kg (0.2 mL/kg) به صورت وريدي، امنيت دوز بيشتر اثبات نشده است.
تصوير برداري از سيستم اعصاب مرکزي: 0.1 mmol/kg (0.2 mL/kg) به صورت وريدي، در صورت نياز مي‌توان دوز بعدي را مي‌توان 20 دقيقه بعد به ميزان 0.2 mmol/kg (0.4 mL/kg) به صورت وريدي تجويز نمود.

موارد منع مصرف و احتياط:
موارد منع مصرف و احتياط
موارد منع مصرف: به منظور مصرف داخل نخاعي ساخته نشده است، ممکن است باعث بروز عوارض حساسيتي شود بهتر است بيمار در حين تزريق به دقت مانيتور شود، ممکن است باعث (Nephrogenic systemic fibrosis (NSF در افراد مبتلا به نارسايي حاد يا مزمن کليوي شود.
در اين افراد جز در موارد بسيار ضروري استفاده نشود، در بيماران مبتلا به آسم، آلرژي، نارسايي کبدي، هموگلوبينوپاتي‌هايي مانند داسي شکل و هموليتيک آنمي و تشنج با احتياط استفاده شود.

عوارض جانبي:
عوارض جانبي
اعصاب مرکزي: سردرد، اضطراب و سرگيجه.
قلبي ـ عروقي: درد قلبي، آريتمي.
چشم، دهان: وزوز گوش، رينيت تاري ديد.
دستگاه گوارش: درد شکمي، بي‌اشتهايي، اسهال، تهوع ، استفراغ.
ادراري: عفونت کليه و مجاري ادراري.
عضلاني اسکلتي: آرترالژي، درد کمر، درد استخوان.
تنفسي: تنگي نفس.
پوست: آکنه، راش.
ساير عوارض: واکنش‌هاي آنافيلاکتوييد، درماتوپاتي فيبروزان نفروژنيک ( NFD ) و فيبروز سيستميک نفروژنيک ( NSF).
مسموميت و درمان
موردي از مسموميت گزارش نشده است.

تداخل دارويي:
تداخل دارويي
اين دارو ممکن است احتمال بروز عوارض حساسيتي با Aldesleukin را افزايش دهد.
بيمار را از جهت بروز اين عوارض بررسي کنيد .

مکانيسم اثر:
مکانيسم اثر
گادوديامايد ماده حاجب حاوي گودالينيوم و با خصوصيات پارامگنتيک است که در پاسخ به ميدان مغناطيسي ايجاد شده توسط MRI، دچار تغيير در اسپين پروتوني مي‌شود و اين تغييرات توسط حسگرهاي دستگاه ثبت مي‌شود.

فارماكوكينتيك:
فارماكوكينتيك
جذب: دارو به صورت وريدي تزريق مي‌شود.
پخش: حجم توزيع حدوداً ml/kg 139-261 است و از غشايي مغزي خوني ( BBB) عبور نمي‌کند. نيمه‌عمر پخش 1 تا 6 دقيقه است.
متابوليسم: گزارش نشده است.
دفع: دفع از کليه صورت مي‌گيرد و نيمه‌ عمر حدود 62 تا 94 دقيقه است.

اشكال دارويي:
اشكال دارويي:
Injection: 287 mg/ml

اطلاعات دیگر:
طبقه‌بندي فارماكولوژيك: ماده حاجب حاوي گودالينيوم، ماده پارامگنتيک.
طبقه‌بندي درماني: ماده حاجب جهت انجام MRI.
طبقه‌بندي مصرف در بارداري: رده C
نام‌هاي تجاري: Omniscan
ملاحظات اختصاصي
1- دارو براي تزريق اينتراتکال توصيه نمي‌شود.
2- ممکن است در بيماران مبتلا به نارسايي مزمن کليه (GFR <30 ml> بنابراين تنها در شرايط بسيار ضروري از مواد حاجب داراي گادولينيوم در اين افراد استفاده شود.
3- ممکن است در بيمارن مبتلا به نارسايي مزمن کليوي باعث تشديد وخامت بيماري و آسيب به کليه شود.
اين آسيب ممکن است تا دو روز بعد از تزريق خود را نمايان سازد.
نكات قابل توصيه به بيمار
1- در خصوص عوارض احتمالي (آنافيلاکتوييد) حين تزريق به بيمار آموزش دهيد.
2- به بيمار بياموزيد در صورت بروز درد شديد مفاصل، احساس خستگي بسيار شديد، بروز راش و تورم در بدن (فيبروز سيستميک نفروژنيک) علائم را به پزشک اطلاع دهد.
مصرف در سالمندان: ممکن عوارض کليوي افزايش يابد وضعيت کليوي مانيتور شود.
مصرف در كودكان: در کودکان اثربخشي و امنيت دارو در کودکان زير 2 سال اثبات نشده است.
مصرف در شيردهي: ترشح در شير مشخص نيست با احتياط استفاده نماييد.
اثر بر آزمايشهاي تشخيصي
ممکن است با ايجاد مشکلات کليوي باعث افزايش کراتينين سرم شود.