|
Calcipotriol
|
|
کلسی پوتریول
|
موارد و مقدار مصرف:
موارد و مقدار مصرف
پسوريازيس خفيف و متوسط
بزرگسالان: روزانه 2 بار پماد به موضع ماليده شود.
كودكان: علي‌رغم وجود اختلاف نظر نسبت به اثربخشي و ايمني اين
دارو در كودكان، برخي منابع مصرف حداكثر 75 گرم پماد در هفته را
براي كودكان بالاي 12 سال و 50 گرم براي كودكان 12- 6 سال مجاز مي‌دانند.
مكانيسم اثر
مكانيسم دقيق دارو مشخص نيست، با اين حال به نظر مي‌رسد كلسيپوتريول باعث مهار پروليفراسيون كراتينوسيت‌ها مي‌شود.
|
موارد منع مصرف و احتياط:
عوارض جانبي
متابوليك: هايپركلسمي
پوست: سوزش، خارش، تحريك پوستي، خشكي و پوسته ريزي، بثورات جلدي، درماتيت، تشديد پسوريازيس، آتروفي پوست، فوليكوليت، هايپرپيگمانتاسيون پوست
مسموميت و درمان
جذب سيستميك دارو ممكن است باعث افزايش كلسيم سرم يا هايپركلسيوري شود.
در صورت هايپركلسمي خفيف تا متوسط، مصرف دارو بايد قطع شود. در صورت هايپركلسمي شديد علاوه بر قطع درمان ، بيمار بايد توسط نرمال سالين كاملاً هيدراته شود.
ساير اقدامات ضروري جهت هايپركلسمي مانند تجويز فوروزمايد ، تجويز كلريد پتاسيم و همودياليز نيز در صورت لزوم بايد در نظر گرفته شود.
|
|
|
|
|
|
|
مکانيسم اثر:
فارماكوكينتيك
جذب: حدود 6 درصد از دوز بكار رفته در محل پلاك‌هاي پسوريازيسي جذب سيستميك مي‌شود.
پخش: اتصال پروتئيني دارو حدود 30 برابر كمتر از كلسيتريول است.
متابوليسم: قسمت عمده داروي جذب شده طي 24 ساعت در كبد به متابوليت‌هاي غير فعال تبديل مي‌شود.
دفع: تنها بخش ناچيزي از كلسيپوتريول بكار رفته روي موضع از راه ادرار و مدفوع دفع مي‌شود.
|
|
|
فارماكوكينتيك:
موارد منع مصرف و احتياط
موارد منع مصرف: سابقه حساسيت به دارو يا اجزاء فرمولاسيون، هايپركلسمي، مسموميت با ويتامين D.
موارد احتياط: سابقه سنگهاي كليوي.
|
اشكال دارويي:
اشكال دارويي:
Ointment: 50 mcg/g
Solution: 50 mcg/ml
|
اطلاعات دیگر:
طبقه‌بندي فارماكولوژيك: مشتق صناعي ويتامين D3.
طبقه‌بندي درماني: ضد پسوريازيس موضعي.
طبقه‌بندي مصرف در بارداري: رده C
ملاحظات اختصاصي
1- اين دارو فقط استعمال خارجي دارد.
2- دارو نبايد به صورت ماليده شود.
3- در صورت بروز درماتيت ناحيه صورت، دارو بايد قطع شود.
4- مصرف بيش از 100 گرم از پماد مي‌تواند منجر به هايپركلسمي شود.
5- در صورت استفاده از درمان تركيبي فوتوتراپي، دارو صبح روز فوتوتراپي نبايد استفاده شود.
6- استفاده دارو در پلاك‌هاي گسترده و مزمن و شديد پسوريازيس به دليل احتمال هايپركلسمي توصيه نمي‌گردد.
7- اثر تحريك دارو در نواحي چين‌دار بدن بيشتر است.
8- علائم بهبودي ظرف 2- 1 هفته مشاهده و در عرض 8- 4 هفته به حداكثر مي‌رسد.
9- علائم هايپركلسمي شامل درد شكم، يبوست، افسردگي، خستگي، افزايش فشار خون، بي‌اشتهايي، ضعف عضلاني، تهوع و استفراغ مي‌باشد.
نكات قابل توصيه به بيمار
1- از تماس دارو با چشم يا صورت خودداري شود.
2- از تماس دارو با پوست سالم اطراف نواحي آسيب ديده خودداري شود.
3- روي داروي ماليده پانسمان استفاده نشود.
4- در صورت بروز علائم درماتيت صورت درمان قطع و به پزشك مراجعه شود.
5- دارو فقط روي ضايعات و به خوبي و آرامي ماليده شود.
6- در صورت عدم بهبودي ظرف 8- 2 هفته و يا تشديد ضايعات به پزشك مراجعه نماييد.
مصرف در سالمندان
عوارض پوستي دارو در بيماران با سن بالاتر از 65 سال بيشتر است.
مصرف در كودكان
اثربخشي و ايمني دارو در كودكان به اثبات نرسيده است.
مصرف در شيردهي
ترشح دارو در شير مشخص نيست. بنابراين در دوران شيردهي با احتياط استفاده شود.
|
