شنبه, ۲۲ دی, ۱۴۰۳ / 11 January, 2025
مجله ویستا

تست غربالگری نوزادان


نی نی بان، گروه ترجمه:بیشتر نوزادان سالم به دنیا می‌آیند اما اهمیت برخی از آزمایشهای غربالگری در همان دقایق اولیه پس از تولد است. بعد از زایمان که شما خسته هستید و اولویت‌تان ایجاد ارتباط با نوزاد است، قطعا نباید نگران تست‌هایی که در حال انجام است باشید اما آنچه مهم است این است که این غربالگری اولیه حتما انجام شود چون این آزمایش‌ها به این منظور طراحی شده که نقص مادرزادی و اختلالات ارثی به سرعت تشخیص داده شود، اگر چه بسیاری از این موارد مورد آزمایش نادر است و یک نوزاد از هر 300 نوزاد با یکی از این اختلالات تشخیص داده می‌شود. برخی از این بیماری‌ها علائم فوری ندارند و نوزاد ممکن است سالم به نظر برسد با این حال دانستن مشکل به درمان سریع کمک می‌کند.
تست آپگار
این ارزیابی دو بار انجام می‌شود یکی در دقیقه اول پس از تولد و یکی پنج دقیقه بعد از تولد. این تست مشخص می‌کند تنفس و ضربان قلب نوزاد مناسب است یا نیاز به کمک دارد. در تست آپگار ضربان قلب نوزاد، تنفس، سفتی عضلات، رفلکس‌های عصبی و رنگ پوست هر کدام نمره‌هایی بین صفر تا 2 خواهند داشتند. سپس این امتیازها جمع می‌شود و جمع آنها 10 است.
نتیجه به چه معناست: نمره 7، 8، 9 طبیعی است و نوزاد شما وضعیت طبیعی دارد(نمره 10 معمولا وجود ندارد چون معمولا رنگ پوست نوزاد آبی است و بعد از تولد شایع است.) اگر حاصل جمع امتیاز بین 7 تا 10 باشد، به این معناست که وضعیت عمومی نوزاد مناسب است. امتیاز کمتر از 7 نتیجه یک تولد دشوار است و به این معناست که کودک نیاز به اکسیژن مکمل یا کمک‌های دیگر دارد.
آیا برای کودک شما هم این تست انجام می‌شود؟ بله.

تست غربالگری نوزادان

تست شنوایی
یک تا 3 نفر از هر هزار نفر با درجاتی از کاهش شنوایی به دنیا می‌آیند اما بدون غربالگری برای والدین دشوار خواهد بود که در ماه‌های اولیه این مشکل را تشخیص دهند. بنابراین یک یا دو تست شنوایی برای نوزاد انجام خواهد شد. میکروفون‌هایی در گوش نوزاد گذاشته شده و صداهایی پخش خواهد شد اگر شنوایی او طبیعی باشد میکروفون بازتابی را در کانال گوش خواهد داشت. در تستی دیگر الکترودهایی روی سر نوزاد قرار داده می‌شود تا مشخص شود مغز او به صداها پاسخ می‌دهد. این تستها 10 دقیقه زمان می‌برد.
نتیجه به چه معناست: از آنجا که این آزمایش بسیار حساس است اغلب کودکانی که در این تست مشکل دارند در اصل شنوایی طبیعی دارند. بنابراین باید برای ارزیابی کامل‌تر نزد متخصص بروید.
آیا برای کودک شما هم این تست انجام می‌شود؟ بله. سنجش شنوایی تقریبا در همه بیمارستانها انجا می‌شود.
تست زردی
بسیاری از نوزادان با شکل خفیفی از  یرقان یا زردی به دنیا می‌آیند چون کبدشان نابالغ است. زردی در یک یا دو هفته بعد از تولد برطرف می‌شود اما اگر سطح بیلی‌روبین بیش ازحد بالا باشد می‌تواند منجر به ناشنوایی، فلج مغزی یا اشکال دیگری از آسیب‌های مغزی شود. سطح بیلی‌روبین خون با یک آزمایش ساده خون مشخص می‌شود. گاهی اوقات هم با یک نورسنج می‌توان سطح بیلی‌روبین را از روی پوست تشخیص داد.
نتیجه به چه معناست: مقادیر خفیف افزایش سطح بیلی‌روبین خود به خود درمان می‌شود اما اگر سطح آن زیاد بود و همچنان رو به افزایش بود ممکن است نوزاد در بیمارستان بستری شده و تحت درمان فتوتراپی قرار گیرد.
آیا برای کودک شما هم این تست انجام می‌شود؟ به احتمال زیاد. اگر چه آکادمی اطفال آمریکا انجام آن را بلافاصله بعد از تولد ضروری نمی‌داند اما برخی بیمارستان‌ها این کار را انجام می‌دهند. بهتر است با متخصص نوزادان در این زمینه مشورت کنید.