جمعه, ۸ تیر, ۱۴۰۳ / 28 June, 2024
تشخیص دردهای مقاوم به درمان در صورت دشوار است
![تشخیص دردهای مقاوم به درمان در صورت دشوار است](/web/imgs/16/18/3vbw51.jpeg)
عصب سهقلوی صورت از ۳ شاخه تشکیل شده و هریک از شاخهها به نقاط مختلفی مثل کاسه چشم، فک فوقانی و و فکتحتانی وارد میشود...
شایعترین درد در ناحیه صورت مربوط به دردهای دندانی است ولی دردهای دیگر مثل درد اطراف بینی، دردهای سینوزیتی، میگرنی، پیشانی و دردهای ناشی از فشار عصبی نیز از طریق این عصب به مغز مخابره میشود با این حساب عصب سهقلو از حساسیت بسیار بالایی برخوردار است و به دلیل همین تنوع و حساسیت بالا افتراق نوع درد در ناحیه صورت و تشیخص صحیح کمی پیچیده و دشوار است. نوعی از بیماری وجود دارد که نورالژی عصب تریژمینال نام داشته و برای اینکه بیماری اثبات شود لازم است ابتدا همه دردها مثل دنداندرد، سینوزیت و... رد شود و در مرحله آخر تشخیص را نورالژی بگذاریم. بیماری نورالژی تریژمینال اغلب بعد از ۶۰ سالگی بروز میکند. درد شدید و به گونهای است که فرد احساس میکند خنجری را در یک نقطه از صورتش وارد میکنند. ممکن است زمان این درد تا ۵ دقیقه نیز طول بکشد. شدت بیماری آنقدر زیاد است که گاهی بیمار را مجبور میکند تمام دندانها را عصبکشی کرده یا آنها را بکشد. بعضی از بیماران نیز از داروهای آرامبخش استفاده میکنند. بیماران نقاط متفاوتی را در صورت مثل چانه زیر کاسه چشم و... را به پزشک نشان میدهند که در مواقع خاصی مثل تراشیدن ریش، خوردن غذا، لمس ناحیه و درد شروع میشود.
شدت درد زندگی بیمار را چنان مختل میکند که حتی تعدادی از آنها دست به خودکشی میزنند. بیماری از الگوی خاصی پیروی نمیکند و علت آسیب چندان شناخته شده نیست ولی دیده شده که سلولهای عصبی غلافشان را از دست داده و عصب بدون غلاف میماند. درمان در مراحل اولیه دارویی است گرچه ممکن است با دارو موقتا یعنی ۶ ماه یا یک سال فروکش کند ولی علایم برمیگردد. با شکست خوردن درمان دارویی اقدام بعدی بلوکه کردن یا بیحس کردن عصب به مدت طولانیتر است. با عدم پاسخ به این نوع درمان مرحله بعدی قطع کردن شاخههای عصب است. در نهایت ناچاریم از متخصصان مغز و اعصاب کمک بگیریم. متخصصان مغز و اعصاب عصب را از داخل جمجمه قطع میکنند. متاسفانه بعضی از بیماران به همه درمانها مقاوم هستند و باید زندگی سختی را سپری کنند. البته بیماری نادر دیگری نیز وجود دارد که از نمای متداول یعنی درد عصب سهقلو تبعیت نمیکند. این درگیری مربوط به عصب گلوسوفارنژیال است و درد در ناحیه عقب زبان و جدار حلق احساس میشود که این خود بحث جداگانهای است.
نگاه جراح فک و صورت
دکتر محمد بیات
دانشیار دانشگاه علوم پزشکی تهران
انتخابات ریاست جمهوری انتخابات ایران علیرضا زاکانی شهدای خدمت سعید جلیلی مسعود پزشکیان انتخابات ریاست جمهوری چهاردهم قالیباف انتخابات ریاست جمهوری 1403 پزشکیان محمدباقر قالیباف
سلامت هواشناسی سیل سوادکوه بارش باران تهران قوه قضاییه قتل فضای مجازی سیلاب سازمان هواشناسی
قیمت طلا هوش مصنوعی قیمت دلار قیمت خودرو حقوق بازنشستگان دولت سیزدهم بازنشستگان نهضت ملی مسکن قیمت سکه مسکن خودرو
تلویزیون جوکر احسان علیخانی سینمای ایران رسانه ملی شهید خدمت سریال سینما تئاتر
ماهواره دانش بنیان
رژیم صهیونیستی آمریکا دونالد ترامپ غزه جنگ غزه فلسطین چین اتحادیه اروپا بولیوی اوکراین ترکیه حزب الله لبنان
پرسپولیس فوتبال استقلال یورو 2024 تیم ملی فوتبال ایران باشگاه پرسپولیس لیگ برتر عبدالکریم حسن کریستیانو رونالدو جام ملت های اروپا جواد نکونام لیگ برتر ایران
نمایشگاه الکامپ همراه اول عیسی زارع پور وزیر ارتباطات فناوری ایلان ماسک خودروهای وارداتی
دیابت کاهش وزن سرطان ریزش مو زوال عقل سلامت روده