راه های درمان چروک صورت

خانم هستم ۳۲ ساله که در اثر رژیم غذایی دچار لاغری ناحیه گونه و چروک های پیشانی و کنار چشم و خط خنده شده ام به پزشک پوست مراجعه کرده ام ایشان تشخیص دادند که برای درمان می توانم از تزریق ژل های گونه و بوتاکس استفاده کنم ولی من هیچگونه اطلاعی از این علم ندارم و این باعث نگرانی من می شود لطفا مرا راهنمایی فرمایید که تزریق این مواد باعث بهبودی چروکه های من خواهد شد یا نه

خانم هستم ۳۲ ساله که در اثر رژیم غذایی دچار لاغری ناحیه گونه و چروک های پیشانی و کنار چشم و خط خنده شده ام به پزشک پوست مراجعه کرده ام ایشان تشخیص دادند که برای درمان می توانم از تزریق ژل های گونه و بوتاکس استفاده کنم ولی من هیچگونه اطلاعی از این علم ندارم و این باعث نگرانی من می شود لطفا مرا راهنمایی فرمایید که تزریق این مواد باعث بهبودی چروکه های من خواهد شد یا نه.

▪ آقای دکتر لطفا بفرمایید که ژل گونه و بوتاکس چیست؟

ـ امروزه در کشورهای اروپایی از ترکیبات تزریقی متعددی جهت رفع چروک و یا افزایش حجم اعضا بدن استفاده می شود که متاسفانه در جامعه ما اطلاعات محدودی در این باره وجود دارد. به اختصار باید گفت که این نوع تزریقات به دو دسته کلی تقسیم می شوند .

ترکیبات فلج کننده؛ که با فلج کردن عضلات پیشانی و یا دور چشم، اسپاسم آن ناحیه را رفع و مانع انقباض عضلات شده، بنابراین باعث رفع چروک و گاه بالا بردن ابروها می شوند و طول اثرشان بین ۳ تا ۶ ماه می باشد.

ترکیبات پرکننده؛ که با پر کردن شیارها باعث پر شدن چروک ها، رفع لاغری دست و صورت، گودی زیرچشم ها، افزیش حجم لب، گونه، چانه و نیز اندام (سینه و ..) می شود و این ترکیبات حتی برای پرکردن فرورفتگی های ضایعاتی چون سالک و ... و نیز تغییرات محدود در حالت بینی کاربرد دارند. ترکیبات پر کننده به دو نوع موقت (کلاژن ها، هیالورونیک اسیدها) و دایم (پلی اکریل آمیدها) تقسیم می شوند.

البته این نوع ژل دایم (پلی اکریل آمید) خود دارای انواع مختلفی می باشد که فرمول آن m (C۷H۱۰N۲O۲)n(C۳H۵NO) بوده اما مطالعات و تحقیقات متعدد بر روی برخی انواع آن در اروپا طی سی سال گذشته نشان داده نه تنها هیچ گونه حساسیت، سرطانزایی، مسمومیت و ... با آن وجود نداشته بلکه غیر قابل جذب و تجزیه بودن، تطابق کامل با بافت پیوندی بدن و یک نواختی کامل آن نیز به اثبات رسیده است.

ژل ها ترکیباتی هستند که چروک های عمیق و گودی ها را پر کرده و از آن ها برای برجسته کردن گونه و لب استفاده می شود اثرشان بین ۶ ماه تا ۶ سال می باشد .

بوتاکس به ترکیباتی گفته می شود که با ضعیف کردن عضلات ناحیه پیشانی و کنار چشم باعث صاف شدن موقت چروک های سطحی آن ناحیه شده و اثرشان بین ۳ تا ۷ ماه است .

▪ آقای دکتر بفرمایید چند نوع ژل وجود دارد و ماندگاری هر کدام چقدر است؟

ـ کلا ژل های موقت بین ۶ تا ۱۸ ماه و ژل های دایم حداقل تا ۶ سال ماندگاری دارند. ژل های موقت مثل کلاژن ها و هیالورونیک اسیدها بوده و اسامی مختلفی مانند ژوودرم، روفیلان، روی درم، ماتریدکس و ...دارند. ژل های دایم در اصل همیشگی بوده اما چون بعد از گذشت ۵ تا ۶ سال کوچک تر شده و بافت های بدن نیز تحلیل می روند، ماندگاری آن ها را باید بین ۵ تا ۱۰ سال در نظر گرفت امروز ژل های دایم به طور عمده شامل پلی اکریل امید و پلی متیل متاکریلات می باشند.

▪ از نظر علمی چه تفاوتی بین ژل های دایمی پاژ (اوکراین) و آکرامید(سوییسی) وجود دارد؟

ـ ایجاد عوارضی همچون حساسیت و واکنش نسبت به نوع آکرامید خیلی کم تر می باشد و باتوجه به اینکه فرمول هر دو ژل دارای ماندگاری یکسانی می باشد، تفاوت عمده در میزان درجه خلوص و مواد افزودنی به ژل پاژ و بسته بندی و تکنولوژی تولید آن ها بوده و ژل پاژ برای جاهای ظریف مانند لب و خط خنده مناسب نمی باشد.

▪ علت استفاده از ژل پاژ (اوکراینی) برای گونه کدام است؟

ـ به دو دلیل باید از ژل پاژ برای گونه استفاده شود یکی این که میزان ژل های دیگر مانند آکرآمید یک سی سی بوده که برای گونه کم می باشد، زیرا برای لاغری صورت و یا گونه گذاری در هر طرف نیاز به حداقل ۲ سی سی ژل می باشد که با توجه به ترمیم رایگان درکل در دو طرف ۶ سی سی ژل مورد نیاز می باشد و دوم اینکه استفاده از ژل های دیگر هزینه بسیار بالا نیاز دارد و امکان استفاده از این ژل ها بسیار کم تر می باشد.

▪ آقای دکتر بفرمایید آیا استفاده از این مواد برای افراد عوارضی را به دنبال دارد؟

ـ عوارض بوتاکس به طور معمول به جز ضعف عضلات ناحیه اطراف محل تزریق شده، جدی نمی باشد که آن هم درصورتی که تزریق توسط پزشک متخصص انجام شود هیچ گونه عارضه ای ندارد، البته بیمارانی که بیماری های عصبی و عضلانی دارند و یا عمل لیزر ناحیه صورت را به تازگی انجام داده باشند نبایستی از آمپول بوتاکس استفاده کنند، اگرچه دیده شده تزریق بوتاکس باعث فروکش شدن سردردهای میگرنی در بسیاری از افراد می باشد اما گاهی ممکن است سردرد به صورت موقت برای مدت چند روز اتفاق افتد و یا علایمی مانند سرماخوردگی و حتی کهیر ایجاد شود که آن هم موقتی و گذار می باشد.

▪ تزریق ژل به چه صورت می باشد و آیا عوارضی هم به دنبال دارد؟

ـ در مورد ژل های موقت از آنجایی که خیلی از این نوع ژل ها نوعی پروتئین بوده و بدن آن ها را به عنوان مواد بیگانه شناسایی نمی کند در نتیجه معمولا عوارضی نیز مشاهده نمی شود و حتی در موارد نادر چنانکه دچار عوارضی بشوند چون به تدریج بدن این مواد را جذب و تجزیه می کند، هیچگونه عوارضی باقی نخواهد گذاشت.

اما در مورد ژل های دایم گاهی عوارضی همچون حساسیت، و حتی عفونت و گاهی جابجایی ژل مشاهده می شود که برای پرهیز از آن اولا در مورد افرادی که سابقه بیماری های اتوایمیون همچون آلرژی و آسم دارند بایستی تست انجام شود و در بیماری های اتوایمیون شدید مانند لوپوس و روماتیسم و سندرم نفروتیک و نیز بیماری های سیستمیک مانند دیابت، بهتر است به طور کلی تزریق انجام نشود. ثانیا برای جاهای ظریف تر بهتر است فقط از انواع مرغوب استفاده شود و ثالثا حجم مقدار ماده تزریق شده زیاد نباشد.

▪ توصیه شما به این خانم ۳۲ ساله کدام است؟

ـ توصیه می شود با توجه به علایمی که این خانم عنوان کردند به پزشک متخصص مراجعه کنند و اگر مواردی را که ذکر شد از جمله داشتن بیماری هایی مانند دیابت ولوپوس و روماتیسم، در ایشان نمی باشد با رعایت تمام مراحل تزریق ژل های گونه و بوتاکس توسط یک پزشک متخصص اقدام به این عمل بکنند و مطمئن باشند جز در موارد گفته شده تزریق ژل های گونه و بوتاکس هیچ عارضه ای نخواهد داشت.

دکتر محسن فرشتیان متخصص پوست، مو و زیبایی