اسماعیل شریعتی فعال صنفی حوزه پرستاری در یادداشتی اختصاصی به سلامت نیوز نوشت: پرستاران امروز با یک چالش جدی به نام «قانون تعرفهگذاری خدمات پرستاری» مواجهاند؛ قانونی که اگر چه برای بهتر شدن شرایط پرستاران مصوب و اجرا شده ، اما در شیوه اجرا و ارزشگذاری، نتوانسته سهم واقعی پرستاران از خدماتی را که ارائه میکنند تأمین کند.
در شرایط فعلی، مبالغ تعرفه خدمات پرستاری در مقایسه با بسیاری از گروههای دیگر بسیار ناچیز است و از طرف دیگر، همین مبالغ نیز گاهی با چندین ماه تأخیر پرداخت میشود. پرستار امروز خدمت ارائه میکند، اما ممکن است تعرفه آن را شش یا حتی هشت ماه بعد دریافت کند.
در اقتصادی که تورم با سرعت بالایی افزایش پیدا میکند، پرداخت چند ماه بعد عملاً به معنای کاهش شدید ارزش واقعی دستمزد پرستار است. یعنی پرستار برای خدمتی که امروز انجام داده، چند ماه بعد مبلغی را دریافت میکند که قدرت خرید آن بهمراتب کمتر از زمان انجام خدمت است.
بنابراین انتظار ما از وزارت بهداشت این است که شیوه اجرای تعرفهگذاری خدمات پرستاری بهصورت جدی بازبینی شود؛ هم ارزشگذاری خدمات پرستاری باید به شکل واقعی و متناسب با مسئولیت، تخصص و حجم کار انجام شود و هم سازوکار پرداختها اصلاح شود.
از طرف دیگر، بخشی از خدماتی که پرستاران در فرآیند درمان انجام میدهند، به نام یا کد گروههای دیگر ثبت و ارزشگذاری میشود و در نهایت سهم واقعی پرستار از خدمتی که خودش ارائه کرده، به او نمیرسد. این موضوع نیز باید در نظام تعرفهگذاری اصلاح شود تا درآمد هر خدمت به گروه حرفهای ارائهدهنده آن خدمت برسد.
در کنار همه این اصلاحات، پرداخت بهروز معوقات تعرفهای پرستاران ضروری است. نمیتوان از پرستار انتظار داشت با تمام توان در خط مقدم نظام سلامت کار کند، اما مطالبات او ماهها پرداخت نشود و در نهایت تورم ارزش همان مبلغ ناچیز را هم از بین ببرد.
اگر قرار است تعرفهگذاری خدمات پرستاری واقعاً به بهبود وضعیت معیشتی و حرفهای پرستاران کمک کند، باید از یک تعرفهگذاری صوری و کماثر به سمت نظامی برویم که در آن ارزش واقعی خدمات، سهم واقعی ارائهدهنده خدمت و پرداخت بهموقع، هر سه تضمین شده باشد.
