جمعه, ۱۴ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 3 May, 2024
مجله ویستا

CEFAZOLIN سفازولین


CEFAZOLIN        سفازولین

● موارد مصرف سفازولین‌
این‌ دارو در درمان‌عفونتهای‌ ناشی‌ از باکتری‌های‌ گرم‌ مثبت‌و گرم‌ منفی‌ حساس‌ به‌ دارو از جمله‌عفونتهای‌ ادراری‌ به‌ویژه‌ در دوران‌بارداری‌ …

موارد مصرف سفازولین‌

این‌ دارو در درمان‌عفونتهای‌ ناشی‌ از باکتری‌های‌ گرم‌ مثبت‌و گرم‌ منفی‌ حساس‌ به‌ دارو از جمله‌عفونتهای‌ ادراری‌ به‌ویژه‌ در دوران‌بارداری‌ و نیز به‌ عنوان‌ پیشگیری‌ ازعفونت‌ قبل‌ از اعمال‌ جراحی‌ مصرف‌می‌شود.

فارماکوکینتیک سفازولین

غلظت‌ سرمی‌ دارو ۲ ـ ۱ساعت‌ پس‌ از تزریق‌ عضلانی‌ به‌ اوج‌ خودمی‌رسد. نیمه‌ عمر دارو به‌طور متوسط۱/۵ ساعت‌ است‌ که‌ در صورت‌ عیب‌ کارکلیه‌ تا ۴۲ ساعت‌ نیز ممکن‌ است‌ افزایش‌یابد. ۸۶ ـ ۷۰ درصد دارو از راه‌ کلیه‌ و ازطریق‌ ترشح‌ توبولی‌، دفع‌ می‌شود.

موارد منع‌ مصرف سفازولین‌

در صورت‌ وجود سابقه‌حساسیت‌ مفرط به‌ سفالوسپورین‌ها یابیماری‌ پورفیری‌، نباید مصرف‌ شود.

هشدارها:

۱) در صورت‌ وجود سابقه‌حساسیت‌ به‌ پنی‌سیلین‌ها، و مشتقات‌ آنها،سفالوسپورینها یا پنی‌سیلامین‌ با احتیاطفراوان‌ مصرف‌ شود.

۲) این‌ دارو ممکن‌ است‌ موجب‌ ایجاد پاسخ‌مثبت‌ کاذب‌ در آزمون‌ کومبس‌ و قند ادرارشود.

۳) در بیماران‌ مبتلا به‌ عیب‌ کار کلیه‌،کاهش‌ مقدار مصرف‌ دارو ضروری‌ است‌.

۴) سفالوسپورینها ممکن‌ است‌ سبب‌ بروزکولیت‌ پسودوممبران‌ شوند.

عوارض‌ جانبی‌

واکنش‌های‌ آلرژیک‌ شامل‌کهیر و بثورات‌ جلدی‌ و علایم‌ حساسیت‌مفرط شامل‌ شوک‌ آنافیلاکتیک‌، تهوع‌،استفراغ‌ و اسهال‌ و علائم‌ مربوط به‌ کولیت‌پسودوممبران‌ با مصرف‌ این‌ دارو گزارش‌شده‌اند.

تداخل‌های‌ دارویی‌

در صورت‌ مصرف‌همزمان‌ سفالوسپورین‌ها باآمینوگلیکوزیدها یا وانکومایسین‌، احتمال‌بروز مسمومیت‌ کلیوی‌ افزایش‌ می‌یابد.پروبنسید دفع‌ سفالوسپورینها ازتوبولهای‌ کلیوی‌ را کاهش‌ داده‌ و لذا سبب‌افزایش‌ غلظت‌ سرمی‌ سفالوسپورینها و درنتیجه‌ احتمال‌ بروز مسمومیت‌ می‌شود. اثرضد انعقادی‌ وارفارین‌ در صورت‌ مصرف‌همزمان‌ با سفالوسپورینها ممکن‌ است‌افزایش‌ یابد.

نکات‌ قابل‌ توصیه‌:

۱) در صورت‌ فراموش‌کردن‌ یک‌ نوبت‌ مصرف‌ دارو، به‌ محض‌بیادآوردن‌ دارو را باید مصرف‌ کرد. ولی‌اگر تقریبا زمان‌ مصرف‌ نوبت‌ بعدی‌ فرارسیده‌ باشد، از مصرف‌ نوبت‌ فراموش‌شده‌ باید خودداری‌ شود و مقدار مصرف‌بعدی‌ نیز دو برابر نگردد.

۲ ) مخلوط کردن‌ سفازولین‌ با سایرداروها (به‌ویژه‌ آمینوگلیکوزیدها) در یک‌محلول‌ توصیه‌ نمی‌شود.

۳) در صورت‌ بروز اسهال‌ شدید، قبل‌ ازمصرف‌ هر گونه‌ داروی‌ ضد اسهال‌، باید باپزشک‌ مشورت‌ شود.

مقدار مصرف‌:

بزرگسالان‌:

از راه‌ وریدی‌ یا تزریق‌ عضلانی‌ یک‌ گرم‌ ازدارو ۱ ـ ۰/۵ ساعت‌ قبل‌ از شروع‌ عمل‌،

۱ ) ۰/۵ گرم‌ در حین‌ عمل‌ و ۱ ـ ۰/۵ گرم‌ هر۸ ساعت‌ پس‌ از جراحی‌ تا ۲۴ ساعت‌مصرف‌ می‌شود.

برای‌ پیشگیری‌ از آندوکاردیت‌، یک‌ گرم‌ ۰/۵ساعت‌ قبل‌ از شروع‌ جراحی‌، در درمان‌پنومونی‌ پنوموکوکی‌ ۵۰۰ میلی‌ گرم‌ هر ۱۲ساعت‌، در عفونت‌ حاد مجاری‌ ادراری‌، یک‌گرم‌ هر ۱۲ ساعت‌ و برای‌ سایر عفونتها ۲۵۰میلی‌گرم‌ تا یک‌ گرم‌ هر ۸ ـ ۶ ساعت‌ از راه‌وریدی‌ یا عضلانی‌ تزریق‌ می‌شود.

کودکان‌:

برای‌ پیشگیری‌ از آندوکاردیت‌۲۵mg/kg نیم‌ ساعت‌ قبل‌ از شروع‌ عمل‌جراحی‌ تزریق‌ وریدی‌ یا عضلانی‌می‌شود.

در مورد سایر عفونتها، برای‌ نوزادان‌بزرگتر از یکماه‌ ۲۵mg/kg ـ ۶/۲۵ هر ۶ساعت‌ و برای‌ نوزادان‌ با سن‌ کمتر از یکماه‌۲۰mg/kg هر ۱۲ ـ ۸ ساعت‌ تزریق‌ وریدی‌یا عضلانی‌ می‌شود.