یکشنبه, ۲۳ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 12 May, 2024
آیا تغذیه خوراکی در بیمارانی که تحت جراحی بخش فوقانی دستگاه گوارش قرار گرفتهاند، ضرورت دارد؟
تغذیه خوراکی زودهنگام در بیمارانی که تحت جراحی بخش تحتانی دستگاه گوارش یا جراحی غیر گوارشی قرار گرفتهاند، یک استاندارد مراقبتی به شمار میرود، اما پرهیز از دادن غذا در چند روز اول پس از جراحی بخش فوقانی دستگاه گوارش، به طور گسترده اجرا میشود. برای بررسی سودمندی این راهکار، پژوهشگران نروژی ۴۴۷ بیمار را به طور تصادفی انتخاب کردند که مورد جراحی دستگاه گوارش فوقانی (بیشتر گاسترکتومی، پانکراتیکودئودنکتومی یا رزکسیون نسبی کبد) قرار گرفته بودند و بیماران به دو گروه تقسیم شدند که در گروه اول تغذیه زود هنگام خوراکی (یک روز پس از جراحی) انجام شد و گروه دوم تحت تغذیه با لوله رودهای به مدت ۵ روز قرار گرفت.
بیماران به مدت ۸ هفته پیگیری شدند. هفتاد و شش بیمار تغذیه شده با لوله رودهای (۳۴) و ۶۲ بیمار با تغذیه خوراکی (۲۸) به عوارض عمدهای (نظیر پنومونی، آبسه داخل شکم، سپسیس، نشت آناستوموز) دچار شدند. هیچ تفاوت آشکاری بین عوارض عمده و عوارض جزیی (نظیر آتلکتازی، عفونت زخم) مشاهده نشد. زمان اولین دفع گاز در بیمارانی که با لوله رودهای تغذیه شده بودند، بیشتر از بیمارانی بود که از راه خوراکی تغذیه شده بودند (۳ روز در برابر ۶/۲ روز)، که تنها از نظر آماری و نه از نظر بالینی قابل توجه بود. هیچ تفاوتی در میزان مرگ و میر دو گروه دیده نشد.(۱)
رهنمود:
در یادداشتی از نویسندگان، یک هدف از تحقیق علمی، به چالش کشیدن باورها و خرد جمعی است. در این مورد، خرد جمعی مبنی بر این که بیماران تحت جراحی دستگاه گوارش فوقانی نباید تا چند روز پس از عمل به صورت خوراکی تغذیه شوند به نظر نمیرسد که در مجموع عاقلانه باشد.
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
پیچ و مهره پارس سهند
تعمیر جک پارکینگ
خرید بلیط هواپیما
ایران انتخابات مجلس دوازدهم انتخابات مجلس مجلس شورای اسلامی مجلس انتخابات مجلس دوازدهم انتخابات مجلس شورای اسلامی ستاد انتخابات کشور رئیس جمهور دولت سیزدهم رهبر انقلاب
هواشناسی سلامت زلزله تهران سیل شهرداری تهران فضای مجازی سازمان هواشناسی پلیس بارش باران قتل آموزش و پرورش
قیمت خودرو خودرو بازار خودرو گاز قیمت طلا قیمت دلار ایران خودرو بانک مرکزی بورس پالایش و پتروشیمی نمایشگاه نفت مالیات
نمایشگاه کتاب رضا عطاران کیانوش عیاری نمایشگاه کتاب تهران کتاب تلویزیون سینمای ایران نمایشگاه بینالمللی کتاب تهران دفاع مقدس سریال مهران مدیری تئاتر
فناوری
جنگ غزه رژیم صهیونیستی اسرائیل فلسطین غزه آمریکا روسیه حماس سازمان ملل رفح اوکراین افغانستان
پرسپولیس فوتبال هوادار استقلال لیگ برتر لیگ برتر فوتبال ایران لیگ برتر ایران رئال مادرید سپاهان باشگاه پرسپولیس لیگ قهرمانان اروپا بازی
ایلان ماسک طوفان خورشیدی ناسا اپل گوگل مایکروسافت هوش مصنوعی فیبرنوری پهپاد
سیگار خواب استرس فشار خون بارداری افسردگی شیر زایمان دندان