مقابله با خطر آنفلوآنزا در مدارس

آنفلوآنزا یک بیماری ویروسی بسیار مسری است که به سرعت از شخصی به شخص دیگر ابتدا از طریق سرفه و عطسه منتقل می‌شود. آنفلوآنزا می‌تواند به سرعت در کلاس درس، مدارس شبانه‌روزی، افراد …

آنفلوآنزا یک بیماری ویروسی بسیار مسری است که به سرعت از شخصی به شخص دیگر ابتدا از طریق سرفه و عطسه منتقل می‌شود. آنفلوآنزا می‌تواند به سرعت در کلاس درس، مدارس شبانه‌روزی، افراد خانواده و در محیط‌هایی که افراد ارتباط نسبتا نزدیکی با هم دارند، انتشار ‌یابد...

طیف علایم و نشانه‌های آنفلوآنزا بسیار گسترده است و از یک عفونت بدون علامت تا یک بیماری شدید و حتی مرگ متغیر است. مشخصه بیماری آنفلوآنزا تب ناگهانی، لرز، درد ماهیچه، سردرد، بی‌اشتهایی، سرگیجه، احساس خستگی، سرفه، گلودرد و آب‌ریزش بینی است.

در هر فصل ویروس آنفلوآنزا، ۲۳ تا ۴۸ درصد از دانش‌آموزان را درگیر می‌کند. این بیماری بسیار مسری است و تا ۵۰ درصد باعث غیبت از مدرسه دانش‌آموزان می‌شود. شیوع آنفلوآنزا در مدرسه باعث وحشت خانواده‌ها و عقب ماندن دانش‌آموزان از کلاس درس می‌شود. غیبت از مدرسه نه تنها روی دانش‌آموز تاثیر منفی دارد بلکه باعث غیبت والدین دانش‌آموز از محیط کار به طور میانگین تا حدود ۳ روز کاری به علت پرستاری از فرزند بیمارشان در خانه می‌شود. بر اساس مطالعه اخیر، بیماری آنفلوآنزا در هر ۱۰۰ دانش‌آموز باعث ۶۳ روز غیبت از مدرسه می‌شود. همچنین، آنفلوآنزا باعث حدود۲۰ روز غیبت از کار برای والدین دانش‌آموز و به بار آوردن بیماری‌های ثانویه می‌شود. هر کودکی مستعد عفونت ویروسی آنفلوآنزا است و بنابراین نیاز است که این پیام برای جامعه مشخص شود که: واکسن آنفلوآنزا امن و موثر است و باید برای همه افراد از سن ۶ ماه به بالا که می‌خواهند خطر ابتلا به بیماری آنفلوآنزا یا مشکلات بعدی آن را کاهش دهند تزریق شود. هیات مشاورانی که روی واکسیناسیون و ایمن‌سازی در سازمان بهداشت آمریکا فعالیت می‌کنند قبلا بر تزریق واکسن سالیانه کودکان ۶ ماهه تا ۵۹ ماهه تاکید داشتند ولی از سال گذشته این کمیته سن تزریق واکسن آنفلوآنزا در کودکان را از ۶ ماه تا ۱۸ سال افزایش داد. واکسیناسیون کودکان در مقابل آنفلوآنزا ممکن است یک روش موثر برای حفاظت بقیه افراد جامعه باشد. اگر تمام افراد زیر ۱۶ سال در مقابل آنفلوآنزا واکسینه شوند، این بیماری تا حد زیادی کنترل می‌شود و از طرف دیگر واکسیناسیون کودکان زیر ۵ سال میزان عفونت به ویروس آنفلوآنزا را تا ۷۰ درصد کاهش می‌دهد. کودکان به دلیل اینکه قبلا در مواجهه با تعداد کمتری از ویروس‌های آنفلوآنزا قرار گرفته‌اند، نسبت به بزرگ‌ترها در معرض ابتلا به عفونت‌های آنفلوآنزایی بیشتری قرار دارند.

عفونت ثانویه یک سویه از ویروس آنفلوآنزا به علت تغییرات تدریجی در همان ویروس (موتاسیون) می‌تواند در افراد اتفاق بیفتد. محققان به این نتیجه رسیده‌اند که با واکسیناسیون کودکان پیش دبستانی منافع زیادی متوجه خود کودکان وهمچنین طیف وسیعی از جامعه خواهد شد. از آنجا که سویه‌های مختلفی از ویروس آنفلوآنزا در طول فصول مختلف وجود دارد، بنابراین واکسن آنفلوآنزای جدید قبل از شروع فصل آنفلوآنزا ساخته می‌شود تا در مقابل سویه‌های احتمالی ایمنی ایجاد کند. یک بار تزریق واکسن آنفلوآنزا در هر فصل می‌تواند کودک را در تمام فصل ایمن کند. مصونیت دو هفته بعد از تزریق واکسن ایجاد می‌شود و تا ۶ ماه این ایمنی ادامه دارد. این واکسن باعث ۷۰ تا ۹۰ درصد ایمنی در افراد سالم می‌شود. نسل جدید واکسن‌ها که شامل قسمت‌هایی از ویروس کشته شده هستند (در مقابل واکسن‌هایی که شامل کل ویروس هستند) می‌توانند باعث فعال شدن سیستم ایمنی بدن با کمترین عوارض جانبی شوند. این نسل از واکسن‌ها، Sub-Unit نامیده می‌شوند که تحت نام تجاری اینفلووک (Influvac) ساخت کشور هلند به وسیله شرکت دارویی سالوی (Solvay) به بازار دارویی ارایه می‌شوند. سوزن این واکسن طوری طراحی شده است که درد تزریق را کاهش می‌دهد.

دکتر حمید حسینی